Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Международный эндокринологический журнал 1 (33) 2011

Вернуться к номеру

Изучение эффективности использования энтеросорбента Энтеросгель в лекарственной форме паста для перорального применения на модели экспериментального стрептозотоцинового диабета

Авторы: Черняшова В.В.1, Гнатюк М.С.1, Олещук О.М.1, Николаев В.Г.2, Клищ И.Н.1, 1Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского, 2Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е. Кавецкого НАНУ, г. Киев

Рубрики: Эндокринология

Версия для печати

Введение

Стремительный рост заболеваемости сахарным диабетом, по определению ВОЗ, приобрел характер эпидемии. Макро- и микроангиопатии, характерные для данного заболевания и в значительной мере связанные с эндотелиальной дисфункцией, приводят к существенным нарушениям функций внутренних органов, усугублению вызванного диабетом «метаболического хаоса» и, в конечном счете, становятся частой причиной гибели этой категории больных [1–5, 7, 9, 10, 13–18].

Открытие в 1922 г. инсулина, пригодного для лечения инсулинозависимого сахарного диабета, знаменовало собой настоящий прорыв в изучении и лечении сахарного диабета. В то время казалось, что проблема сахарного диабета решена. Продолжительность жизни больных диабетом возросла во много раз, а смертность от острых его ­осложнений не превышает в настоящее время 1 %. Однако одновременно с увеличением продолжительности жизни больных диабетом возникла новая проблема— проблема поздних сосудистых осложнений, таких как диабетическая нефропатия, церебропатия, ретинопатия и другие [7]. Очевидно, что стоящий за всеми этими феноменами мощный синдром эндогенной интоксикации требует тщательного изучения и разработки методов эффективной терапии с использованием, в частности, современных энтеросорбентов [8, 11–12, 19–23].

Цель исследования: исходя из вышеизложенного, целью нашего исследования было изучение эффективности энтеросорбента Энтеросгель на модели экспериментального стрептозотоцинового диабета.

Материалы и методы исследования

Опыты проведены на 18 половозрелых белых крысах массой 200–250 г. Распределение животных по сериям, количество и пол животных, а также вводимые им вещества представлены в табл. 1.

Препарат Энтеросгель в лекарственной форме паста вводили внутрижелудочно в 9 часов утра в дозе 650 мг/кг. Утреннее применение препарата использовали с целью предупреждения адсорбции Энтеросгелем компонентов пищи животных, которую давали в 12 часов. Препарат Энтеросгель вводили в течение 14 дней, начиная с дня введения стрептозоцина.

Для изучения эффективности препарата Энтеросгель проводили биохимические исследования крови (количество ТБК-активных продуктов, мочевины, глюкозы, активность каталазы) и гомогенатов печени (количество ТБК-активных продуктов, гидроперекисей липидов, восстановленного глутатиона, активность каталазы, супероксиддисмутазы, сукцинатдегидрогеназы, цитохром-оксидазы) в соответствии с общепринятыми методиками.

Результаты исследования и их обсуждение

Как видно из результатов исследования, представленных в табл. 2, у животных в серии II (стрептозотоциновый диабет) отмечено статистически достоверное увеличение концентрации в сыворотке крови глюкозы (в 4,1 раза) и гликозилированного гемоглобина (в 1,5 раза). Значительные изменения претерпели показатели липидограммы, в частности уровень общего холестерина возрос на 53 %, триглицеридов — на 16 %, ЛПНП — на 77 %, ЛПОНП— на 24 %; одновременно уровень ЛПВП снизился на 29,9%. Нами установлено также увеличение у этих животных содержания ТБК-активных продуктов (на 18 %), мочевины (на 42 %), снижение активности каталазы (на 35 %).

Одновременно с изменениями биохимических показателей в сыворотке крови у животных данной серии в гомогенатах печени отмечалось (табл. 3) статистически достоверное увеличение ТБК-активных продуктов (на 43%), гидроперекисей липидов (на 34 %), уменьшение активности каталазы (на 35 %), супероксиддисмутазы (на 30 %), сукцинатдегидрогеназы (на 19 %), цитохромоксидазы (на 15 %) и количества восстановленного глутатиона (на 29 %).

В сравнении с биохимическими показателями животных II серии введение препарата Энтеросгель в дозе 650 мг/кг (III серия) способствовало снижению в крови уровня глюкозы на 11,9 %, гликозилированного гемоглобина— на 18,4 %, общего холестерина — на 20,5 %, триглицеридов — на 27 %, ЛПНП — на 24,3 %, ЛПОНП — на 15,8 %, с одновременным повышением ЛПВП на 45,5 %. Отмечено также снижение концентрации ТБК-активных продуктов (на 17 %), мочевины (на 12 %). При этом активность каталазы возрастала на 25 % по сравнению с контрольной группой животных. В гомогенатах печени препарат также вызывал уменьшение ТБК-активных продуктов (на 16 %) и гидроперекисей липидов (на 21 %) по сравнению с контрольной патологией и предотвращал активацию процессов перекисного окисления липидов. Активность каталазы и супероксиддисмутазы при этом соответственно увеличивалась на 13 и 22 %, возрастала активность цитохромоксидазы (на 8,2 %) и сукцинатдегидрогеназы (на 43,8 %), что, в свою очередь, свидетельствовало об увеличении активности ферментов митохондрий в печени при введении сорбента.

Таким образом, назначение Энтеросгеля животным со стрептозотоциновым диабетом оказывает системное метаболическое действие, смягчая нарушения в прооксидантно-антиоксидантной системе и способствуя поддержанию гомеостаза в организме.

При гистологическом исследовании печени крыс с стрептозотоциновым диабетом наблюдалась диффузная лимфогистиоцитарная инфильтрация, отмечались существенные морфологические нарушения со стороны центральных вен, а именно значительное их расширение, полнокровие, что сопровождалось появлением дистрофических и некротических изменений центролобулярных гепатоцитов (рис. 1).

Выводы

Учитывая вышеизложенные результаты биохимических и морфологических исследований, можно констатировать, что препарат Энтеросгель в лекарственной форме паста для перорального применения эффективно корригирует изменения, вызванные стрептозотоциновым диабетом, а именно способствует снижению уровня сахара и гликозилированного гемоглобина в крови, устранению липидного дистресс-синдрома, включая диабетическую дислипидемию, улучшает энергетические процессы в тканях печени, нормализирует соотношение компонентов системы ПОЛ/АОС, а также смягчает морфологические нарушения в тканях печени, характерные для данной экспериментальной модели.


Список литературы

1. Біронт Н., Бурда В., Великий М. Вміст продуктів перекисного окислення ліпідів і активність ферментів антиоксидантного захисту крові та кісткового мозку щурів за умов експериментального стрептозотоцинового діабету і введення нікотинаміду // Вісник Львів. ун-ту. Сер. біол. — 2000. — Вип.25. — С. 11-17.

2. Біронт Н.В., Бурда В.А., Великий М.М. Антиоксидантна система захисту кісткового мозку при стрептозотоциновому діабеті у щурів // Тез. докл. конф. «Международные дни диабета в Украине». — Днепропетровск. — 1998. — Вып. 3. — С.87-88.

3. Біронт Н.В., Бурда В.А., Сибірна Н.О. Система антиоксидантного захисту в еритроцитах і кістковому мозку щурів при стрептозотоциновому діабеті // Тези доп. VII Укр. біохім. з’їзду. — Київ. — 1997. — Ч. III. — С. 9-10.

4. Біронт Н.В., Бурда В.А., Федорович А.М. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназна активність за стрептозотоцинового діабету // Матеріали VIII Укр. біохім. з’їзду. — Чернівці. — 2002. — С. 113.

5. Вплив нікотинаміду на активність ферментів антиоксидантного захисту при експериментальному діабеті / Вели-кий М.М., Бурда В.А., Біронт Н.В., Оліярник О.Д., ВеликийА.М.// Укр. біохім. журн. — 1996. — Т. 68, № 2. — С. 109-114.

6. Доклінічні дослідження лікарських засобів: Методичні рекомендації / За ред. О.В. Стефанова. — К.: Авіценна, 2001.— 528 с.

7. Ефимов А., Зуева Н., Скорбонская Н. Диабетические ангиопатии: этиология и патогенез // Лекарства. — 2004. — №11. — С. 36-38.

8. Земсков В.С., Шор-Чудновский М.Е., Картель Н.Т. О возможном механизме лечебного эффекта энтеросорбции // Клин. хир. — 1988. — № 3. — С. 61-62.

9. Корригирующий эффект никотинамида на процессы гликозилирования гемоглобина при стрептозотоциновом диабете у крыс / Великий Н.Н., Бурда В.А., Обросова И.Г., Биронт Н.В., Федык М.Я. // Вопр. мед. химии. — 1995. — Т. 41, № 1. — С.36-38.

10. Креатин як індикатор ефективності еритропоезу за умов експериментального стрептозотоцинового діабету / Н.В. Бі-ронт, В.М. Коробов, В.А. Бурда, Є.М. Голубій // Матеріали VI з’їзду ендокринологів України. — Київ. — 2001. — С. 19.

11. Николаев В.Г., Михайловский С.В., Гурина Н.М. Современные энтеросорбенты и механизмы их действия // Эфферентная терапия. — 2005. — № 4. — С. 3-17.

12. Николаев В.Г., Стрелко В.В., Коровин Ю.Ф. и др. Теоретические основы и практическое применение метода энтеросорбции // Сорбционные методы детоксикации и иммунокоррекции в медицине: Тез. докл. — Харьков, 1982. — С. 112-114.

13. Никотинамид в регуляции антиоксидантной системы организма / В.А. Бурда, Н.Н. Великий, Н.В. Биронт, М.Л.Барская, Н.А. Сибирная // V Междунар. конф. «Биоантиоксидант». — Москва, 1998. — С. 116.

14. Перекисне окислення ліпідів і фізико-хімічний стан плазматичних мембран еритроцитів при цукровому діабеті / В.А.Бурда, Т.Р. Махневич, Н.О. Сибірна, Н.В. Біронт // Тези доп. VII Укр. біохіміч. з’їзду. — Київ, 1997. — Ч. I. — С. 56.

15. Псевдоферментативні активності гемоглобіну хворих на ІЗЦД / Н.В. Біронт, В.М. Коробов, М.М. Великий, В.А.Бурда // Тез. докл. науч.-практ. конф. «Диабет — проблема общечеловеческая». — Днепропетровск, — Вып. 5. — С. 58-59.

16. Роль циклоспорина А и никотинамида в коррекции иммунных и метаболических нарушений при инсулинзависимом сахарном диабете (ИЗСД) / Е.Д. Олиярнык, Н.В. Биронт, Л.И.Солтыс, Н.Н. Великий // Рос. конф., посв. 100-летию со дня рожд. акад. СССР В.Г. Баранова. — Санкт-Петербург, 2000. — С. 83.

17. Спектральные свойства нитрозогемоглобина крыс с экспериментальным стрептозотоциновым диабетом / В.Н.Коробов, Н.В. Биронт, А.Н. Федорович, В.А. Бурда // 6-я Пущинская школа-конф. молодых ученых. — Пущино (Россия), 2002.— Т.1.— С. 97-98.

18. Характеристика динамічного стану еритрону за умов експериментального стрептозотоцинового діабету / БурдаВ.А., Біронт Н.В., Великий М.М., Сибірна Н.О., КлеветаГ.Я., Федорович А.М. // Труды научной конф. «Научное наследие академика И.Н. Буланкина и его развитие в современной биохимии». — Харьков: Харьков. нац. ун-т, 2001. — С. 24-25.

19. Шевченко Ю.Н. Кремнийорганические сорбенты. Свойства и область применения. Энтеросгель и комплексные препараты на его основе // Сборник работ по применению препарата «Энтеросгель» в медицине. — М., 2002. — С. 3-12.

20. Энтеросорбция / Под ред. Н.А. Белякова. — Л.: Центр сорбционных технологий, 1991. — 329 с.

21. Effect of nicotinamide’s treatment on ascorbate/dehydroascorbate pools and lipid peroxidation in tissues of streptozotocine diabetic rats / O.D. Oliyarnyk, N.V. Biront, T.L.Vygnan, M.M. Velyky // 17th Intern. Diab. Feder. Congr. — Mexico, 2000. — P. S154.

22. Nikolaev V.G. Enterosorption // Proceedings of the Fifth Int. Symp. on Hemoperfusion and Artificial Organs / Eds. T.M.S. Chang, H. Bing-Lin. — Tianjin: China Academic Publishers, 1984. — P.87-99.

23. Nikolaev V.G. Peroral Application of synthetic activated charcoal in USSR // Biomat., Art. Cells, Art. Org. — 1990. — Vol.18, №4. — P. 555-568.

Похожие статьи

Авторы: В.Г. Николаев, д.м.н., профессор, К.И. Бардахивская, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник. Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е. Кавецкого НАН Украины
Газета «Новости медицины и фармации» 2(307) 2010
Дата: 2010.08.02
Стан перекисного окислення ліпідів і системи антиоксидантного захисту в новонароджених, які потребують проведення штучної вентиляції легень
Авторы: Слівінська-Курчак Х.Б., Коржинський Ю.С. - Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького; Микитин Я.М., Фіцала О.М. - Львівська міська дитяча клінічна лікарня
Журнал «Здоровье ребенка» 7 (50) 2013
Дата: 2013.12.10
Рубрики: Анестезиология-реаниматология, Педиатрия/Неонатология
Разделы: Справочник специалиста
Авторы: О.И. ОСАДЧАЯ, А.М. БОЯРСКАЯ, А.А. ЖЕРНОВ, Б.С. ШЕЙМАН , Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины, Институт экогигиены и токсикологии им. Л.И. Медведя
Журнал «Медицина неотложных состояний» 6(7) 2006
Дата: 2007.11.19
Рубрики: Медицина неотложных состояний
Разделы: Клинические исследования

Вернуться к номеру