Журнал «» Том 16, №1-2, 2023
Вернуться к номеру
Нове лікування може поліпшити насосну функцію серця в пацієнтів із серцевою недостатністю
Рубрики: Кардиология
Разделы: Справочник специалиста
Версия для печати
Джерело: Lund L.H., Hage С., Pironti G., Thorvaldsen Т., Ljung-Faxén U., Zabarovskaja S. Acyl ghrelin improves cardiac function in heart failure and increases fractional shortening in cardiomyocytes without calcium mobilization. European Heart Journal. 2023. doi:10.1093/eurheartj/ehad100.
Відповідно до дослідження, опублікованого в European Heart Journal, гормон голоду грелін може збільшити насосну функцію серця в пацієнтів із серцевою недостатністю. «Серцева недостатність є найпоширенішою причиною госпіталізації в більш старших пацієнтів і призводить до погіршення якості життя і збільшення смертності, — сказав головний дослідник Ларс Лунд, Каролінський інститут, Швеція. — Якщо ми зможемо знайти способи поліпшити насосну функцію серця, ми можемо потенційно поліпшити якість життя і прогноз для цих пацієнтів».
У подвійному сліпому дослідженні 30 пацієнтів із серцевою недостатністю в кардіологічному відділенні Каролінської університетської лікарні були рандомізовані у 2 групи: одні отримували активне лікування греліном, а інші — плацебо, яке вводили внутрішньовенно протягом 2 годин. За учасниками спостерігали від 2 до 5 днів після процедури.
Після 2 годин лікування серцевий викид збільшився в середньому на 28 % у групі греліну, що можна порівняти з незначним зниженням у групі плацебо. Причиною збільшення було те, що ударний об’єм був більшим, оскільки частота серцевих скорочень залишалася незмінною або була навіть трохи нижчою.
Через 2–5 днів спостереження продуктивність насосної функції була на 10 % вищою в групі греліну порівняно з групою плацебо.
Дослідники не помітили серйозних побічних реакцій. Виявили, що ацилгрелін спричинив значне збільшення ударного об’єму і номінальне збільшення фракції викиду лівого шлуночка, сегментарної поздовжньої деформації та систолічної екскурсії кільця тристулкового клапана. Не було виявлено впливу на артеріальний тиск, появи аритмії чи ознак ішемії міокарда. Пульс знизився номінально.
«У пацієнтів із серцевою недостатністю і зниженою фракцією викиду ацилгрелін збільшував серцевий викид, не викликаючи гіпотензії, тахікардії, аритмій чи ішемії, — підсумували автори. — Лікування греліном слід вивчити в додаткових рандомізованих дослідженнях».