Международный неврологический журнал Том 21, №8, 2025

Актуальність. Поширені коморбідні стани, зокрема тривожно-депресивний розлад (ТДР), відіграють значну роль у клінічному перебігу та прогнозі мієлодиспластичного синдрому (МДС). Мета: вивчити симптомомодифікаційні ефекти пароксетину та природного фітокомплексу з нейропротекторними властивостями у пацієнтів з МДС, які мають симптоми депресії та тривоги. Матеріали та методи. Пацієнтам першої досліджуваної групи (n = 30) призначали натуральний фітокомплекс з нейропротекторними властивостями, у другій групі (n = 30) пацієнти приймали пароксетин 20 мг один раз на день. До лікування та через 2 тижні для оцінки запропонованих схем корекції ТДР пацієнтів опитували за шкалою GADS, а також фіксували наявність/відсутність найхарактерніших клінічних проявів тривожно-депресивних станів: порушення сну, відчуття втоми вранці, втоми протягом дня та відчуття пригніченості. Результати. Відповіді пацієнтів на опитувальник GADS показали зниження вираженості тривоги та депресії в балах. Якщо до лікування в обох групах реєструвалися різні прояви тривоги та депресії, що за сумою балів відповідали середній тяжкості перебігу ТДР (група 1 — 10,94; група 2 — 11,88), то після терапії пацієнти в обох групах показали результати, що відповідають легкому ступеню депресії: 6,97 та 7,53 відповідно. У першій групі після курсу фітокомплексу була зафіксована відносно менша частка пацієнтів з найбільш характерними та виснажливими симптомами ТДР — відчуттям втоми вранці та виснаженням протягом дня (порівняно з результатами другої групи, p < 0,05). Висновки. Зниження вираженості тривоги та депресії за шкалою GADS, а також регресування клінічної симптоматики ТДР у групі пацієнтів, які приймали фітокомплекс, свідчить на користь можливості використання природних нейропротекторних засобів як альтернативи антидепресантам у пацієнтів з МДС.

Background. Common comorbid conditions, including anxiety-depressive disorder (ADD), play a significant role in the clinical course and prognosis of myelodysplastic syndrome (MDS). The purpose was to study the symptom-modifying effects of paro-xetine and a natural phytocomplex with neuroprotective properties in patients with MDS who have symptoms of depression and anxiety. Materials and methods. Patients in the first study group (n = 30) were prescribed a natural phytocomplex with neuroprotective pro­perties, in the second group (n = 30), participants took paroxetine 20 mg once a day. Before treatment and after 2 weeks, to evaluate the proposed ADD correction regimens, patients were assessed ­using the Goldberg Anxiety and Depression Scale (GADS), and the presence/absence of the most characteristic clinical manifestations of anxiety-depressive conditions were recorded: sleep disturbance, feeling tired in the morning, tiredness during the day, and feeling depressed. Results. The patients’ responses to the GADS showed a decrease in the severity of anxiety and depression in points. If before treatment various manifestations of anxiety and depression were recorded in both groups, which in terms of score corresponded to the average severity of ADD (group 1 — 10.94; group 2 — 11.88), then a month after therapy, the results corresponded to a mild degree of depression: 6.97 and 7.53, respectively. In the first group after the course of the phytocomplex, there was a relatively smaller proportion of patients with the most characteristic and debilitating symptoms of ADD — a feeling of fatigue in the morning and exhaustion during the day (compared to the results of group 2, p < 0.05). Conclusions. A decrease in the severity of anxiety and depression according to the GADS, as well as the regression of ADD clinical symptoms in the group of patients who took the phytocomplex suggests the possibility of using natural neuroprotective agents as an alternative to antidepressants in patients with MDS.

мієлодиспластичний синдром; анемія; імуносупресія; коморбідність; тривожно-депресивний розлад; пароксетин; нейропротекція

myelodysplastic syndrome; anemia; immunosuppression; comorbidity; anxiety-depressive disorder; paroxetine; neuroprotection