Журнал «Здоровье ребенка» Том 21, №3, 2026

Актуальність. Значні досягнення у педіатричній онкогематології в останні роки обумовлені сучасними протоколами поліхіміотерапії разом із трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин, що призвело до поліпшення виживаності дітей з гемобластозами. Одночасно все більше дослідників акцентують увагу на довгострокових наслідках лікування, зосереджуючись на психоемоційних та метаболічних розладах. Ожиріння є важливим фактором, що може ускладнювати відновлення, впливаючи на емоційний стан, самооцінку та соціальну адаптацію дитини. Це обґрунтовує необхідність комплексного підходу до реабілітації. Мета дослідження: оцінити психоемоційний стан дітей із гемобластозами у періоді пізньої ремісії з урахуванням наявності коморбідного ожиріння та проаналізувати ефективність застосування екстракту Passiflora incarnata. Матеріали та методи. Дослідження виконано як проспективне одноцентрове нерандомізоване квазіекспериментальне. Обстежено 166 дітей віком 8–18 років із гемобластозами у стадії пізньої ремісії та 250 здорових дітей групи контролю. Оцінку психоемоційного стану проводили за шкалою Спілбергера — Ханіна та методикою Дембо — Рубінштейн. При статистичному аналізі використовувався ANOVA, а також post hoc тест Тьюкі з корекцією Бонферроні, тест χ2 Пірсона та багатофакторний регресійний аналіз. η2 використовувався для розрахунку розміру ефекту. Розрахунок розміру вибірки проводився за допомогою G*Power 3.1 (α = 0,05; потужність 80 %). Результати. У пацієнтів з гемобластозами виявлено вищий рівень тривожності та нижчу самооцінку, ніж у дітей контрольної групи (p < 0,01). Більш виражені зміни спостерігалися у дітей із супутнім ожирінням (p < 0,01; η2 ≈ 0,27). Застосування екстракту Passiflora incarnata супроводжувалося зниженням тривожності та підвищенням самооцінки (p < 0,01). Висновки. Застосування стандартизованого екстракту Passiflora incarnata може бути доцільним як ад’ювантний компонент у комплексній реабілітації дітей із гемобластозами та потребує подальшого підтвердження у рандомізованих контрольованих дослідженнях.

Background. Significant advances in pediatric oncohematology in recent years have been driven by modern polychemotherapy protocols combined with hematopoietic stem cell transplantation, which has led to improved survival rates in children with hemoblastoses. Simultaneously, a growing number of researchers focus their attention on long-term outcomes, especially psycho-emotional and metabolic abnormalities. Obesity is a critical dimension hindering the rehabilitation process, it impairs emotional status, self-esteem, social integration of a child, thus calling for multifaceted rehabilitation strategy. The purpose was to assess the psycho-emotional state of children with hemoblastoses in late remission considering comorbid obesity and to evaluate the effectiveness of Passiflora incarnata extract. ­Materials and methods. A prospective single-center non-randomized quasi-experimental study was conducted. It included 166 children aged 8–18 years with hemoblastoses in late remission and 250 healthy controls. Psycho-emotional status was assessed using the Spielberger-Hanin scale and the Dembo-Rubinstein method. Statistical analysis included ANOVA with Tukey post hoc test and Bonferroni correction, Pearson’s χ2 test, and multivariate regression analysis. Effect size was estimated using η2. Sample size calculation was done using G*Power 3.1 (α = 0.05; po­wer = 80 %). Results. Children with hemoblastoses demonstrated increased anxiety levels and reduced self-esteem compared to controls (p < 0.01). Comorbid obesity was associated with more pronounced psycho-emotional disturbances (p < 0.01; η2 ≈ 0.27). The use of Passiflora incarnata extract contributed to reduced anxiety and improved self-esteem (p < 0.01). Conclusions. The use of standardized Passiflora incarnata extract may be effective as an adjuvant component in the comprehensive rehabilitation of children with hemoblastoses and requires further confirmation in randomized controlled trials.

гемобластоз; ожиріння; тривожність; самооцінка; Passiflora incarnata; діти

hemoblastosis; obesity; anxiety; self-esteem; Passiflora incarnata; children

1. Corominas-Herrero FJ, Navas-Carrillo D, Ortega-García JA, Martínez-Romera I, Orenes-Piñero E. Obesity and Metabolic Syndrome in Childhood Leukemia and in Long-Term Survivors: Causes and Personalized Treatments. Cancers (Basel). 2025 Oct 27;17(21):3446. doi: 10.3390/cancers17213446.
2. Van den Oever SR, Mulder RL, Oeffinger KC, et al. Metabolic syndrome in childhood, adolescent, and young adult cancer survivors: recommendations for surveillance from the International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group. Eur J Endocrinol. 2025 Mar 27;192(4):S27-S40. doi: 10.1093/ejendo/lvaf046. 
3. Tan J, Shabane B, Orgel E, Mittelman SD. Metabolic Implications of Childhood Cancer. Curr Pediatr Rep. 2025;13:12. doi: 10.1007/s40124-025-00348-8. 
4. Yılmaz O, Akça Ü, Barış HE, et al. Anxiety and depression in children with leukemia and lymphoma in remission. HemaSphere. 2019;3(Suppl 1):771–772.
5. Redondo-Tébar A, Rodriguez-Solana A, Gracia-Marco L, et al. Physical Activity, Fitness, and Health-Related Quality of Life in Children and Adolescent Cancer Survivors: A Cross-Sectional Study (iBoneFIT Project). Cancers (Basel). 2025 Mar 19;17(6):1030. doi: 10.3390/cancers17061030. 
6. Pawłowski P, Ziętara KJ, Zaj N, Samardakiewicz-Kirol E, Samardakiewicz M. Adolescent Survivors of Childhood Cancer: Biopsychosocial Challenges and the Transition from Survival to Quality of Life. Children (Basel). 2025 Jul 25;12(8):980. doi: 10.3390/children12080980. 
7. Abaturov O, Nikulina A. Comorbid conditions with obesity in children. Children and adolescents health care. 2022;(1):9-12. Ukrainian. doi: 10.53457/2022.1.2.
8. Janda K, Wojtkowska K, Jakubczyk K, Antoniewicz J, Skonieczna-Żydecka K. Passiflora incarnata in Neuropsychiatric Disorders — A Systematic Review. Nutrients. 2020 Dec 19;12(12):3894. doi: 10.3390/nu12123894. 
9. Rigillo G, Blom JMC, Cocchi A, et al. Medicinal Plants for Child Mental Health: Clinical Insights, Active Compounds, and Perspectives for Rational Use. Children (Basel). 2025 Aug 28;12(9):1142. doi: 10.3390/children12091142.
10. La Tempa A, Ferraiuolo G, Pranzetti B, Pruccoli J, Parmeggiani A. Passiflora incarnata L. Herba in the treatment of anxiety symptoms and insomnia in children and adolescents with feeding and –eating disorders. Adolescents. 2025;5(2):24. doi: 10.3390/adolescents5020024.
11. Spielberger CD. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (form Y) (self-evaluation questionnaire). Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press; 1983. 36 p.
12. Москаленко В.В. Соціальна психологія: підручник. 2-ге вид. Київ: Центр учбової літератури, 2008. 688 с.
13. Bakker A, Streefkerk N, Bakker A, et al. A systematic review of health-related quality of life in children and adolescents during treatment for cancer. EJC Paediatric Oncology. 2023;2:100134. doi: 10.1016/j.ejcped.2023.100134.
14. Hudson MM, Ness KK, Gurney JG, et al. Clinical ascertainment of health outcomes among adults treated for childhood cancer. JAMA. 2013 Jun 12;309(22):2371-2381. doi: 10.1001/jama.2013.6296.
15. Taşpinar P, Uysal G, Açikgöz A. The effect of therapeutic play on anxiety and fear levels in 6-12-year old children undergoing central venous catheter insertion in a pediatric hematology-oncology unit: A randomized controlled trial. Eur J Oncol Nurs. 2026 Feb;80:103049. doi: 10.1016/j.ejon.2025.103049.
16. Chow AJ, Saad A, Al-Baldawi Z, et al. Family-centred care interventions for children with chronic conditions: A scoping review. Health Expect. 2024 Feb;27(1):e13897. doi: 10.1111/hex.13897.