Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Oral and General Health Том 7, №2, 2026

Вернуться к номеру

Ефективність дисталізації верхньощелепних молярів із використанням тимчасових анкерних пристроїв у корекції дистальної оклюзії

Авторы: Грива Л.Г., Скрипник І.Л.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Рубрики: Стоматология

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

У статті наведено результати дослідження ефективності дисталізації верхньощелепних молярів із використанням тимчасових анкерних пристроїв (TADs) у пацієнтів з дистальною оклюзією. Проведено аналіз клінічної ефективності мініімплантів різної довжини та оцінено їхню стабільність у кістковій тканині залежно від конструктивних параметрів. У дослідження було включено 142 пацієнти віком 17–40 років із зубоальвеолярною формою дистальної оклюзії. Використовували мініімпланти Bioray IZC screw діаметром 2 мм і довжиною 10–17 мм. Встановлено, що імпланти більшої довжини демонструють вищу первинну стабільність та забезпечують ефективну контрольовану дисталізацію молярів без втрати опори. Використання тимчасових анкерних пристроїв є ефективним методом дисталізації верхньощелепних молярів у пацієнтів із дистальною оклюзією. Мініімпланти більшої довжини (17 мм) характеризуються вищою первинною стабільністю порівняно з коротшими конструкціями, що підвищує надійність ортодонтичного анкоражу. Розміщення мініімплантів, зокрема TADs, у ділянці інфразигоматичного гребеня та піднебінної ділянки є клінічно доцільним і дозволяє досягати прогнозованих результатів ортодонтичного лікування та знизити ризик рецидиву. Використання TADs знижує залежність результатів лікування від комплаєнтності пацієнта та може розглядатися як сучасна альтернатива традиційним ортодонтичним апаратам.

The article presents the results of a study on the effectiveness of maxillary molar distalization using temporary anchorage devices (TADs) in patients with distal occlusion. An analysis of the clinical effectiveness of mini-implants of different lengths was conducted, and their stability in bone tissue depending on structural parameters was evaluated. The study included 142 patients aged 17–40 years with dentoalveolar distal occlusion. Bioray IZC screw mini-implants with a diameter of 2 mm and a length of 10–17 mm were used. It was found that longer implants demonstrate higher primary stability and provide effective controlled molar distalization without anchorage loss. The use of TADs is an effective method for distalizing maxillary molars in patients with distal occlusion. Longer mini‑implants (17 mm) have greater primary stability compared to shorter designs, thereby enhancing the reliability of orthodontic anchorage. Placement of mini‑implants, particularly TADs, in the infrazygomatic crest and palatal regions is clinically feasible and enables predictable orthodontic treatment outcomes while reducing the risk of relapse. The application of TADs reduces the dependence of treatment results on patient compliance and may be considered a modern alternative to conventional orthodontic appliances.


Ключевые слова

дистальна оклюзія; ортодонтичне лікування; дисталізація молярів; тимчасові анкерні пристрої; мініімпланти; TADs; інфразигоматичний гребінь; анкораж; ретракція зубів; ортодонтична біомеханіка

distal occlusion; orthodontic treatment; molar distalization; temporary anchorage devices; mini-implants; infrazygomatic crest; anchorage; tooth retraction; orthodontic biomechanics


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Papadopoulos MA, editor. Orthodontic treatment for the сlass II noncompliant patient: Current principles and techniques. Edinburgh: Elsevier Mosby Ltd.; 2006. 398 p.
2. Papadopoulos MA, Mavropoulos A, Karamouzos A. Cephalometric changes following simultaneous first and second maxillary molar distalization using a non-compliance intraoral appliance. J Orofac Orthop. 2004 Mar;65(2):123-136. doi: 10.1007/s00056-004-0317-z.
3. Mavropoulos A, Karamouzos A, Kiliaridis S, Papadopoulos MA. Efficiency of noncompliance simultaneous first and second upper molar distalization: a three-dimensional tooth movement analysis. Angle Orthod. 2005 Jul;75(4):532-539. doi: 10.1043/0003-3219(2005)75[532:EONSFA]2.0.CO;2.
4. Papadopoulos MA, Tarawneh F. The use of miniscrew implants for temporary skeletal anchorage in orthodontics: a comprehensive review. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007 May;103(5):e6-15. doi: 10.1016/j.tripleo.2006.11.022. 
5. Keles A, Erverdi N, Sezen S. Bodily distalization of molars with absolute anchorage. Angle Orthod. 2003 Aug;73(4):471-482. doi: 10.1043/0003-3219(2003)073<0471:BDOMWA>2.0.CO;2. 
6. Bowman SJ. The evolution of the Horseshoe Jet. In: Papadopoulos MA, editor. Skeletal anchorage in orthodontic treatment of Class II malocclusion: Contemporary applications of orthodontic implants, miniscrew implants and mini plates. Edinburgh: Elsevier Mosby Ltd.; 2015. 168-170 pp. doi: 10.1016/B978-0-7234-3649-2.00031-2.
7. Wilmes B. The Beneslider and Pendulum B appliances. In: Papadopoulos MA, editor. Skeletal anchorage in orthodontic treatment of Class II malocclusion: Contemporary applications of orthodontic implants, miniscrew implants and mini plates. Edinburgh: Elsevier Mosby Ltd.; 2015. 174-177 pp. doi: 10.1016/B978-0-7234-3649-2.00033-6.
8. Melsen B. A histological study of the influence of sutural morphology and skeletal maturation on rapid palatal expansion in children. Trans Eur Orthod Soc. 1972:499-507.
9. Melsen B. Palatal growth studied on human autopsy material. A histologic microradiographic study. Am J Orthod. 1975 Jul;68(1):42-54. doi: 10.1016/0002-9416(75)90158-x.
10. Kircelli BH, Pektas ZO. The bone-anchored Pendulum appliance. In: Papadopoulos MA, editor. Skeletal anchorage in orthodontic treatment of Class II malocclusion: Contemporary applications of orthodontic implants, miniscrew implants and mini plates. Edinburgh: Elsevier Mosby Ltd.; 2015. 186-188 pp. doi: 10.1016/B978-0-7234-3649-2.00036-1.
11. Papadopoulos MA, editor. Skeletal anchorage in orthodontic treatment of Class II malocclusion: Contemporary applications of orthodontic implants, miniscrew implants and mini plates. Edinburgh: Elsevier Mosby Ltd.; 2015. 312 p.
12. Papadopoulos MA. The “advanced molar distalization appliance”: A novel approach to correct Class II malocclusion. Recent Patents Biomed Eng. 2010 Jan;3(1):6-15. doi: 10.2174/1874764711003010006.
13. Kinzinger GS, Wehrbein H, Diedrich PR. Molar distalization with a modified pendulum appliance — in vitro analysis of the force systems and in vivo study in children and adolescents. Angle Orthod. 2005 Jul;75(4):558-567. doi: 10.1043/0003-3219(2005)75[558:MDWAMP]2.0.CO;2.
14. Kinzinger G, Wehrbein H, Byloff FK, et al. Innovative Anchorage Alternatives for Molar Distalization — an Overview. J Orofac Orthop. 2005;66(5):397-413. doi: 10.1007/s00056-005-0512-6.
15. Lin JJJ, Roberts WE. Guided infra-zygomatic screws: reliable maxillary arch retraction. Int J Orthod Implantol. 2017;46:4-12. 
16. Lovely, Raghav P, Reddy CM. Clinical applicability of IZC’s in orthodontics - A review. J Contemp Orthod. 2022;6(4):172-177. doi: 10.18231/j.jco.2022.033.
17. Shaikh A, Jamdar AF, Galgali SA, Patil S, Patel I, Hemagiriyappa MS. Efficacy of Infrazygomatic Crest Implants for Full-arch Distalization of Maxilla and Reduction of Gummy Smile in Class II Malocclusion. Journal of Contemporary Dental Practice. 2021;22(10):1135-1143. doi: 10.5005/jp-journals-10024-3179. 
18. Chen YJ, Chang HH, Lin HY, Lai EH, Hung HC, Yao CC. Stability of miniplates and miniscrews used for orthodontic anchorage: experience with 492 temporary anchorage devices. Clin Oral Implants Res. 2008 Nov;19(11):1188-1196. doi: 10.1111/j.1600-0501.2008.01571.x. 
19. Yao CC, Chang HH, Chang JZ, Lai HH, Lu SC, Chen YJ. Revisiting the stability of mini-implants used for orthodontic anchorage. J Formos Med Assoc. 2015 Nov;114(11):1122-1128. doi: 10.1016/j.jfma.2014.08.001.
20. Wehrbein H, Merz BR. Aspects of the use of endosseous palatal implants in orthodontic therapy. J Esthet Dent. 1998;10(6):315-324. doi: 10.1111/j.1708-8240.1998.tb00510.x.
21. Wehrbein H, Merz BR, Diedrich P, Glatzmaier J. The use of palatal implants for orthodontic anchorage. Design and clinical application of the orthosystem. Clin Oral Implants Res. 1996 Dec;7(4):410-416. doi: 10.1034/j.1600-0501.1996.070416.x.
22. Wilmes B, Drescher D. Application and effectiveness of the beneslider: a device to move molars distally. World J Orthod. 2010;11(4):331-340.
23. Park CO, Sa'aed NL, Bayome M, et al. Comparison of treatment effects between the modified C-palatal plate and cervical pull headgear for total arch distalization in adults. Korean J Orthod. 2017 Nov;47(6):375-383. doi: 10.4041/kjod.2017.47.6.375.
24. Ceratti C, Serafin M, Del Fabbro M, Caprioglio A. Effectiveness of miniscrew-supported maxillary molar distalization according to temporary anchorage device features and appliance design: syste–matic review and meta-analysis. Angle Orthod. 2024 Jan 1;94(1):107-121. doi: 10.2319/052223-364.1.
25. Soheilifar S, Mohebi S, Ameli N. Maxillary molar distalization using conventional versus skeletal anchorage devices: A syste–-matic review and meta-analysis. Int Orthod. 2019 Sep;17(3):415-424. doi: 10.1016/j.ortho.2019.06.002.
26. Antonarakis GS, Kiliaridis S. Maxillary molar distalization with noncompliance intramaxillary appliances in Class II malocclusion. A systematic review. Angle Orthod. 2008 Nov;78(6):1133-1140. doi: 10.2319/101507-406.1.
27. Lee SK, Abbas NH, Bayome M, et al. A comparison of treatment effects of total arch distalization using modified C-palatal plate vs buccal miniscrews. Angle Orthod. 2018 Jan;88(1):45-51. doi: 10.2319/061917-406.1.
28. Hryva LG, Musiienko OS. Experimental study of the mo–del “Mini implant — bone tissue”: determination of the ultimate load when creating a temporary support. Oral and General Health. 2025;6(4):186-190. Ukrainian. doi: 10.22141/ogh.6.4.2025.261.
29. He Y, Liu J, Huang R, et al. Clinical analysis of successful insertion of orthodontic mini-implants in infrazygomatic crest. BMC Oral Health. 2023 Jun 1;23(1):348. doi: 10.1186/s12903-023-03081-0. 
30. Nidhya VG, Manoj, Kannan MS. Infrazygomatic crest screws in orthodontics. Eur J Mol Clin Med. 2020;7(8):1776-1779.
31. Jedliski M, Janiszewska-Olszowska J, Mazur M, Ottolenghi L, Grocholewicz K, Galluccio G. Guided insertion of temporary anchorage device in form of orthodontic titanium miniscrews with customized 3D templates — A systematic review with meta-analysis of clinical studies. Coatings. 2021;11(12):1488. doi: 10.3390/coatings11121488.
32. Lima A Jr, Domingos RG, Cunha Ribeiro AN, Rino Neto J, de Paiva JB. Safe sites for orthodontic miniscrew insertion in the infrazygomatic crest area in different facial types: A tomographic study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2022 Jan;161(1):37-45. doi: 10.1016/j.ajodo.2020.06.044. 
33. Chang CH, Lin JH, Roberts WE. Success of infrazygomatic crest bone screws: patient age, insertion angle, sinus penetration, and terminal insertion torque. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2022 Jun;161(6):783-790. doi: 10.1016/j.ajodo.2021.01.028. 
34. Jia X, Chen X, Huang X. Influence of orthodontic mini-implant penetration of the maxillary sinus in the infrazygomatic crest region. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2018 May;153(5):656-661. doi: 10.1016/j.ajodo.2017.08.021.
35. Gill G, Shashidhar K, Kuttappa MN, Kushalappa PBD, Si–vamurthy G, Mallick S. Failure rates and factors associated with infrazygomatic crestal orthodontic implants — A prospective study. J Oral Biol Craniofac Res. 2023 Mar-Apr;13(2):283-289. doi: 10.1016/j.jobcr.2023.02.010. 
36. Ahmed N, Joseph R, A AY, Bhat KRR. Temporary anchorage devices in orthodontics: A review. Indian J Orthod Dentofacial Res. 2020;6(4):222-228. doi: 10.18231/j.ijodr.2020.044.
37. Lee SJ, Ahn SJ, Lee JW, Kim SH, Kim TW. Survival analysis of orthodontic mini-implants. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010 Feb;137(2):194-199. doi: 10.1016/j.ajodo.2008.03.031.

Вернуться к номеру