Журнал «Здоровье ребенка» Том 21, №5, 2026

Актуальність. Протягом останнього десятиліття розуміння педіатричних розладів взаємодії між кишечником і головним мозком змінювалося: відбувся перехід від уявлення про них як про моторні порушення до формування комплексної біопсихосоціальної моделі. Оновлені міжнародні рекомендації Rome V (2026) упроваджують анатомічний принцип класифікації та розширюють роль сучасних інструментальних методів діагностики патології стравоходу. Це дало змогу виокремити нові езофагеальні розлади та запропонувати мультидисциплінарні підходи до їх лікування. Мета: проаналізувати сучасний стан проблеми педіатричних розладів взаємодії між кишечником і головним мозком, а саме розладів верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, шляхом розбору оновлених міжнародних рекомендацій Rome V, а також визначити основні зміни в діагностиці та тактиці ведення пацієнтів. Матеріали та методи. Проведено системний огляд літератури в базах даних PubMed, Web of Science, Scopus, Google Scholar за період від 2016 року по травень 2026 року. Ідентифіковано 386 публікацій, 47 з яких відповідали критеріям включення. Результати. Встановлено, що перехід до анатомічного принципу класифікації в критеріях Rome V дозволив диференціювати функціональні розлади стравоходу в дітей. Проаналізовано діагностичні ознаки нових нозологічних одиниць: рефлюксної гіперчутливості, рефлюкс-негативного езофагеального больового розладу, супрагастральної відрижки. Визначено алгоритм застосування рН-імпедансометрії та манометрії високої роздільної здатності. Обґрунтовано доцільність залучення суміжних спеціалістів (психотерапевтів, логопедів) до персоналізованої терапії. Висновки. Проспективні дослідження мають бути спрямовані на уточнення поширеності педіатричних езофагеальних розладів, визначення специфічних факторів ризику і розробку лікування.

Background. Over the last decade, the understan­ding of pediatric disorders of gut-brain interaction has shifted from motility disorders to a comprehensive biopsychosocial model. The updated Rome V (2026) international guidelines introduce an anatomical classification principle and expand the role of modern instrumental methods for diagnosing esophageal pathology. This has enabled the identification of new esophageal disorders and the proposal of multidisciplinary approaches to their treatment. The purpose was to analyze the current state of the issue of pediatric disorders of gut-brain interaction, namely of the upper gastrointestinal tract, based on a review of the updated Rome V criteria, as well as to determine the main changes in diagnosis and patient management. Materials and methods. A comprehensive systematic review was performed using PubMed, Web of Science, Scopus, and Google Scholar databases from 2016 through May 2026. A total of 386 publications were identified, of which 47 met the inclusion criteria. Results. The transition to an anatomical classification principle in the Rome V criteria was shown to facilitate a more precise differentiation of functional esophageal disorders in children. The diagnostic characteristics of newly defined disorders, namely reflux hypersensitivity, reflux-negative esophageal pain disorder, and supragastric belching, were systematically analyzed. An evidence-based algorithm for the use of pH-impedance monitoring and high-resolution esophageal manometry was deve­loped. Furthermore, the inclusion of multidisciplinary specialists, particularly psychotherapists and speech therapists, in personalized management strategies was justified. Conclusions. Prospective studies should be directed at clarifying the prevalence of pediatric esophageal disorders, identifying specific risk factors, and develo­ping treatment.

Римські критерії V; розлади взаємодії між кишечником і головним мозком; педіатричні езофагеальні розлади; рН-імпедансометрія стравоходу

Rome V criteria; disorders of gut-brain interaction; pediatric esophageal disorders; esophageal pH-impedance monitoring