Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

International neurological journal 2(6) 2006

Back to issue

Некоторые симптомы и синдромы при инфекционных заболеваниях с поражением органа зрения. (Из монографии Ю.В. Лобзина с соавт., СПб., 2004 г.). Окончание. Начало в №4, 2005 г.

Categories: Neurology

Sections: Specialist manual

print version

П

Парино (Parinaud) (I) синдром.

Синонимы: leptotrichosis coniunctivalis, синдром Galezowski — Parinaud, coniunctivitis Parinaud, syndromus oculo-glandularis, cat-scratch-oculo-glandular syndrome.
Доброкачественный односторонний язвенно-гранулематозный конъюнктивит — фебрильное состояние; веки отечны; в конъюнктиве субэпителиальные серовато-желтоватые узелки величиной с булавочную головку; слизистое конъюнктивальное отделяемое с нитями фибрина (редко гнойное); роговица не поражается; умеренное малоболезненное припухание околоушных и шейных лимфатических узлов. Возбудителем болезни является Leptothrix; инфекция переносится животными.

Парро (Parrot) симптом.

Признак менингита: раздражение (например, щипок) кожи шеи вызывает расширение зрачка.

Пела (Pel) синдром.

Синонимы: crisis Pel, neuralgia ciliaris tabetica, crisis ophthalmica.
Пароксизмальные офтальмические кризы у больных спинной сухоткой — приступообразная сильная жгучая и колющая боль в обоих глазах (цилиарная невралгия); гиперестезия глазного яблока и век; фотофобия со спазмами круговой мышцы глаза; сильное слезотечение.

«Перца и соли» симптом.

Сочетание расположенных по периферии сетчатки, а иногда и в перипапиллярной и макулярной зонах распылений пигмента с мелкими белесоватыми и желтоватыми очажками создает так называемую картину «перца и соли». Она характерна для врожденного сифилитического хориоретинита.

Петцетакиса синдром.

Глазные симптомы у больных с массивными отеками — отек век и конъюнктивы глазного яблока, гиперестезия роговицы, ослабление рефлекса радужной оболочки и уменьшение секреции слез.

Пика (Pick) симптом.

Признак лихорадки паппатачи: гиперемия конъюнктивы век и эписклеральное горизонтально исчерченное покраснение.

Р

Редера (Raeder) синдром.

Синонимы: syndromus sympathicus paratrigeminalis, syndromus paratrigeminalis.
Обозначение паратригеминальных невралгий: односторонние сильные головные боли, сверлящая пульсирующая боль в глазу; часто — тошнота, рвота; миоз. Симптомы обычно появляются по утрам и сохраняются до середины дня. Прогноз благоприятный. Болеют чаще женщины. Может наблюдаться при герпетической инфекции (Herpes zoster).

Рейтера (Reitter) синдром.

Синонимы: Рейтера — Фиссанже — Леруа синдром, Фиссанже — Леруа — Рейтера синдром.
Сочетание хронического фолликулярного конъюнктивита, реже — кератита, иридоциклита, тенотита и нейроретинита с начинающимися остро (за 5-7 дней до глазных проявлений) уретритом, цистопиелитом, полиартритом и диспептическими расстройствами. Страдают преимущественно мужчины молодого возраста.

Робертсона (Robertson) (I) симптом.

Возможный признак церебрального сифилиса: при сохраненной аккомодации и конвергенции зрачки не реагируют на свет.

Робле (Roble) болезнь.

Одна из разновидностей онхоцеркоза, проявляющаяся вначале мелкими папулами кожи, превращающимися в пустулы, затем — в язвы, окруженные шагреневой кожей. При попадании микрофиларии в глаз отмечаются острое набухание и покраснение век, выраженная светобоязнь, блефароспазм, складчатость конъюнктивы с отложениями пигмента, иридоциклит, реже — паренхиматозный кератит. В последующем зрелые паразиты, располагаясь в подкожно-жировом слое, вызывают образование безболезненных, редко нагнаивающихся узлов величиной с голубиное яйцо в области подколенной ямки или локтевого сгиба.

Розе синдром.

Клиническая форма столбняка, которая возникает при заражении через рану головы или шеи и проявляется парезом (параличом) лицевого нерва по периферическому типу на стороне поражения, часто напряжением мышц другой половины лица с тризмом и сардонической улыбкой; птоз, косоглазие при заражении через глаз; возможны нарушения вкуса и обоняния.

Розе — Найлена (Rose — Nylen) симптом.

Возможный признак повышения внутричерепного давления — при наклоне головы вперед появляется нистагм.

Розенбаха (Rosenbach) симптом.

Подергивание приспущенных век при парезе лицевого нерва.

Розенберга (II) синдром.

Симптомокомплекс поражения нервной системы при флеботомной лихорадке (лихорадка паппатачи): угнетение, нейропаралитическая гиперемия кожи и склер, повышение внутричерепного давления, расстройство кишечника; симптомокомплекс наиболее выражен в период реконвалесценции.

Розенберга (III) синдром.

Утрата вкуса со снижением обоняния, «туманность» взгляда, появление «блестящих скотом», помрачение сознания, алгии; по мнению автора, как наиболее ранние признаки гриппа.

Ролле синдром.

Комплекс неврологических и вазомоторных симптомов у больных с воспалением, опухолью или кровоизлиянием в область верхушки глазницы: офтальмоплегия, птоз, диплопия, экзофтальм, неврит и атрофия зрительного нерва, выпадение полей зрения; гипер- или анестезия кожи лба, роговицы и верхнего века; позже возникают вазомоторные расстройства.

Романьи (Romana) симптом.

Синоним: синдром окулогландулярный.
Одно- или двусторонний конъюнктивит, часто сочетающийся с дакриоциститом, сопровождающийся отеком век и одутловатостью лица; признак американского трипаносомоза, обусловленный проникновением возбудителя через конъюнктиву.

Рота (Roth) симптом.

Офтальмоскопический признак сепсиса — на глазном дне мелкие бледноватые, округлые, поверхностно расположенные очаги.

С

Сандерса (Sanders) синдром.

Синонимы: синдром Sanders-Hogan, keratoconiunctivitis epidemica, keratitis superficialis punctata, keratitis maculosa, keratitis nummularis.
Вирусное эпидемическое заболевание глаз, возникновению которого способствуют определенные метеорологические факторы (мгла, туман): острый конъюнктивит, припухание преаурикулярных лимфатических узлов; после стихания острых явлений — точечные инфильтраты в роговице. Прогноз благоприятный, но мелкие помутнения роговицы иногда сохраняются.

Свита (Sweet) синдром.

Синоним: dermatosis neutrophilica febrilis acuta.
Фебрильный дерматоз — лихорадка типа континуа (38-39°С); розовые болезненные аннулярные, напоминающие бляшки высыпания на туловище, лице, шее, ногах; нередко миалгии, артралгии (в отдельных случаях артрит с экссудативными явлениями); эписклерит. Гистологически — интенсивная нейтрофильная инфильтрация в коже. Прогноз благоприятный. Выраженный гинекотропизм.

Сейбина (А.В. Sabin) триада.

Сочетание гидроцефалии, хориоретинита и обнаруживаемых рентгенологически очагов обызвествления в головном мозге, характерное для больных токсоплазмозом.

Сигала триада.

Инъекция сосудов склер, гиперемия и одутловатость лица; особенный тип «токсического» дыхания — укороченное с одновременным затруднением как вдоха, так и выдоха; общее беспокойство больного. По своей характерности и типичности, по мнению автора, является наиважнейшим при постановке диагноза сыпного тифа в начальном периоде болезни.

Сироля (Sirol) симптом.

Синоним: симптом красных глаз.
Наблюдается при холерной дегидратации; слизистые оболочки становятся сухими, конъюнктивы с выраженной инъекцией сосудов; краевая гиперемия конъюнктив и склер, которая наблюдается иногда при эпидемии холеры в Западной Африке.

Сквайра (Sguire) симптом.

Признак базилярного менингита: ритмичное расширение (в фазе тахипноэ) и сужение (в фазе брадипноэ и апноэ) зрачков в сочетании с Чейна-Стоксовым дыханием.

Стивенса — Джонсона (Stevens — Johnson) синдром.

Синонимы: erythema multiforme exsudativum maius, dermatostomatophthalmitis infectiosa, aphthosis generalisata, aphthosis Neumann, синдром Fiessinger — Rendu.
Воспалительное лихорадочное заболевание кожи и слизистых оболочек — признаки общей инфекции: слабость, отсутствие аппетита, головная боль, высокая температура тела типа континуа; начиная с 4-5-го дня болезни конъюнктивит с образованием псевдомембраны, язвы роговицы с последующим прободением; афтозный стоматит с образованием псевдомембран; уретрит, вульвовагинит, баланит; макулезно-везикулезная или буллезная сыпь на голенях, предплечьях, лобке, наружных половых органах, а также на лице и затылке. Иногда бронхит, переходящий в атипичную пневмонию. СОЭ нередко нормальная; сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Стимсона (Stimson) симптом.

Линейная гиперемия конъюнктивы нижнего века — симптом последних дней инкубационного периода кори.

Стимсона синдром.

Сочетание в начальном периоде кори слабости, кашля и конъюнктивита.

Стюарта — Зельцера — Апта (Stewart — Zuelzer — Apt) синдром.

Симптомокомплекс у детей с глистной инвазией: гиперлейкоцитоз, эозинофилия, гиперглобулинемия, гепато- и спленомегалия, инфильтраты в легких и различные глазные симптомы.

Сэбина (Sabin) синдром.

Синонимы: trias Sabin, синдром Sabin — Feldman, pseudotoxoplasmosis.
Клиническое обозначение серонегативного токсоплазмоза (так называемого псевдотоксоплазмоза), признаки которого соответствуют картине классического токсоплазмоза: триада — гидроцефалия, хориоретинит и очаги обызвествления в мозге. Кроме того, наблюдаются энофтальм, микрофтальм, судороги. У детей, больных токсоплазмозом, задерживается умственное и физическое развитие.

Сьегрена синдром.

Синонимы: Гужеро — Гувера — Сьегрена синдром, Гужеро — Мюлока — Гувера — Сьегрена синдром, Гужеро — Сьегрена синдром, Микулича — Гужеро — Сьегрена синдром, Микулича — Сьегрена синдром.
Сочетание хронического «сухого» кератоконъюнктивита при наличии отделяемого в виде тягучих нитей вследствие гипофункции слезной железы с прогрессирующим истощением секреции желез кожи и слизистых, в результате чего наступают обильное шелушение, депигментация и экземоподобное раздражение кожи, кариес зубов, хронические артриты, недостаточное желчеобразование, понижение кислотности в желудке и гипотрофия слюнных желез. Может наблюдаться при саркоидозе.

Т

Тауссига (Taussig) (I) симптом.

Ранний признак лихорадки паппатачи — резкая болезненность при попытке поднять пальцами верхнее веко.

Тауссига (Taussig) (II) симптом.

Боль при надавливании на глаз у больного лихорадкой паппатачи.

Трепетания век симптом.

Синоним: Зильберласт — Занд симптом.
Дрожание век при приближении пальца исследующего к глазам больного. Наблюдается в острой стадии энцефалита.

У

Увеоменингеальный синдром.

Общее название различных синдромов, характеризующихся сочетанием менингеального синдрома с увеитом.

Ухо-кашлевой симптом.

Характеризуется возникновением кашля, слезотечения, неприятного ощущения в горле при раздражении кожи передней стенки наружного слухового прохода тупым предметом. Слезотечение обусловлено наличием анастомозов тройничного и блуждающего нервов, иннервирующих переднюю стенку наружного слухового прохода, с лицевым нервом, несущим парасимпатическую иннервацию к слезной железе, имеющей основное значение в регуляции ее секреторной деятельности. Симптом положительный у большинства здоровых людей. Отсутствует у больных энцефалитами, менингитами, опухолями при вовлечении в патологический процесс ствола головного мозга.

Ф

Филатова синдром.

Синонимы: syndromus Dukes, болезнь Филатова, syndromus Dukes — Филатов, morbus guartus, rubeola scarlatinosa.
Заразное заболевание с высыпаниями, напоминающими скарлатину или краснуху; обычно болеют только дети. Плотно расположенные точечные, бледно-красного цвета высыпания; конъюнктивит, энантема глотки. Припухание шейных лимфатических узлов. Болезнь протекает с субфебрильной или нормальной температурой. Через 8-14 дней после исчезновения сыпи начинается шелушение кожи. Позднее — нередко легкая альбуминурия. Инкубационный период 9-21 день.

Флатау (Flatau) симптом.

Признак менингита — при наклоне головы расширяются зрачки.

Фогта — Коянаги (Vogt — Koyanagi) синдром.

Синонимы: syndromus oculocutaneus, syndromus uveocutaneus.
Вирусная инфекция с преимущественным поражением глаз, кожи и внутреннего уха — хронический двусторонний увеит; преждевременное поседение, симметричное витилиго, преждевременное облысение и выпадение ресниц, дизакузия с повышенной чувствительностью к высоким тонам. Иногда — нехарактерный продром с лихорадкой, симптомами менингеального раздражения и воспалительными изменениями в ликворе.

Фрелиха — Бабинского (Frelich — Babinski) болезнь.

Сочетание хиазмального синдрома, застойных дисков зрительных нервов, нистагма, параличей или парезов наружных глазодвигательных мышц с ожирением и гипогенитализмом. В основе болезни — поражение гипоталамуса при сифилисе, гриппе, брюшном тифе, токсоплазмозе.

Х

Харады (Harada) синдром.

Синонимы: morbus Harada, uveoencephalitis.
Форма течения менингоэнцефалита — менингоэнцефалит с менингизмом, сонливостью и нарушением слуха; в ликворе — лимфоцитарная клеточная реакция; двусторонний увеит, часто с вторичной глаукомой; серозный ретинит с отслоением сетчатки; изменения в глазах приводят к слепоте. Часто — витилиго и полиоз. Встречается эндемично и спорадически, преимущественно в Восточной Азии.

Хатчинсона (Hutchison) (I) симптом.

Синоним: trias Hutchison.
Триада симптомов, характерная для позднего врожденного сифилиса: 1) деформация верхних средних резцов (зубы суживаются в направлении книзу наподобие долота, нижний край — в форме полумесяца). Постоянные зубы имеют выраженную склонность к кариесу. Кроме того, наблюдаются гипоплазия эмали и другие дефекты; 2) паренхиматозный кератит; 3) лабиринтная тугоухость.

Хеерфордта (Heerfordt) синдром.

Синонимы: синдром Heerfordt — Mylius, morbus Heerfordt, febris uveoparotidea subchronica.
Субхронический фебрильный увеопаротит — продолжительное время субфебрильная температура, исхудание; развивается нодозный иридоциклит, хронический паротит (околоушная железа увеличивается, становится плотной); часто — двустороннее нодозное увеличение слезных мешочков; нередко подобные изменения отмечаются и в других слюнных железах, хроническое воспаление и в грудных железах, яичниках или яичках. Нередко — симптомы со стороны ЦНС: параличи черепных (преимущественно лицевого и глазодвигательного) и спинномозговых нервов, симптомы поражения ствола мозга и признаки менингеального раздражения; возможно, данный синдром является формой течения саркоидоза.

Хенеля (Haenel) синдром.

Возможный признак спинной сухотки — пациент не испытывает боли даже при весьма большом давлении на глазные яблоки; серологические реакции на сифилис положительные.

«Холерных очков» симптом.

Сочетание резко выраженного цианоза вокруг глаз с западением глазных яблок. Возникает при выраженном обезвоживании организма. Характерен для больных холерой.

Ч

«Чумного лица» синдром (Fades pestica)

Выраженная конъюнктивальная инъекция глазных яблок, резко гиперемированное лицо с заостренными чертами и выражением страдания. Наблюдается при тяжелом течении чумы.

Ш

Шенлейн — Геноха (Schoenlein — Henoch) синдром.

Синонимы: рurpura Schoenlein — Henoch, morbus Schoenlein — Henoch, purpura essentialis athrombopenica, capillarotoxicosis, peliosis rheumatica, purpura rheumaticam, purpura infectiosa acuta, purpura anaphylactica.
Сочетание кровоизлияний в слой нервных волокон сетчатки, субконъюнктивальных экхимозов, реже — застойных дисков и переднего увеита с крапивницей, полиморфной эритемой, кровотечениями из слизистых оболочек, реже — с припухлостью суставов, гематурией, альбуминурией, перикардитом и тромбозом коронарных сосудов. В основе страдания лежит токсико-аллергическое поражение сосудов инфекционного или медикаментозного характера.

Э

Эди (Adie) синдром.

Синонимы: Вейля — Рея — Эди синдром, Эди — Гольмеса синдром.
Сочетание тонической реакции зрачков (или одного зрачка) на конвергенцию в тех случаях, когда нет прямой и содружественной реакций зрачка на свет на стороне поражения, с отсутствием сухожильных (чаще всего надколенного и ахиллова) рефлексов. Характерно, что на конвергенцию зрачок реагирует постепенно (в течение 5 и более секунд) и возвращается к исходной ширине только через 30-60 с. В темноте зрачок расширяется; после 20-минутного пребывания больного в темноте яркий свет вызывает миоз лишь через 45-60 с. Наблюдается преимущественно у женщин. Является следствием энцефалитов и крайне редко — сифилиса.

Экономо (Economo) болезнь.

Синоним: Крюше болезнь.
Сочетание зрачковых расстройств, кератита вследствие лагофтальма, нистагма и редких мигательных движений, реже — двустороннего паралича глазодвигательных мышц с различными неврологическими симптомами, нарколепсией, непроизвольными движениями и миастенией без симптомов паркинсонизма, иногда — с паркинсонизмом и психическими расстройствами. Встречается при воспалительных процессах серого вещества полушарий головного мозга различной этиологии.

Эннебера (Hennebert) (II) симптом.

Комплекс отогенных глазных симптомов в случаях врожденного сифилиса — приступообразный спонтанный нистагм с головокружением; симптом удается вызвать сжатием воздуха в наружном слуховом проходе; признаки явного или латентного врожденного сифилиса; положительная реакция Вассермана.

Эрба — Крузона (Erb — Crouzon) синдром.

Синоним: paraplegia syphilitica progressiva.
Прогрессирующий сифилитический поперечный паралич — спастические симптомы медленно прогрессируют; через некоторое время присоединяются незначительные расстройства чувствительности; положительный симптом Аржиль — Робертсона, нарушение мочеиспускания.

Я

Якобсона (Jacobson) синдром.

Сочетание массивного, идущего от диска зрительного нерва к периферии отека сетчатки с расширением вен, сужением артерий и образованием «звезды» в области желтого пятна. В последующем наступают рубцевание и атрофия зрительного нерва. В отдельных случаях обнаруживается миграция пигмента сетчатки к заднему полюсу глазного яблока; при этом стекловидное тело мутнеет. Может наблюдаться при II стадии сифилиса.


Bibliography


Similar articles

Authors: В.А. Пронин, В.В. Бойко, Харьковский национальный медицинский университет
"Emergency medicine" 5(18) 2008
Date: 2009.02.24
Categories: Family medicine/Therapy, Medicine of emergency, Gastroenterology, Surgery
Sections: Specialist manual

Back to issue