Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"News of medicine and pharmacy" 1-2 (442-443) 2013

Back to issue

Сфинктеры пищеварительной системы

Authors: Василенко В.В., Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Categories: Gastroenterology

Sections: Specialist manual

print version

Сфинктер (musculus sphincter, PNA, JNA; греч. sphinkter, от sphingo — крепко стягивать, сжимать; син. жом) — круговая мышца, сжимающая полый орган или замыкающая какое­либо отверстие.

Клапан (valva, PNA; valvula, BNA, JNA) в анатомии — часть полого органа, образованная одной или несколькими складками его внутренней оболочки; препятствует обратному перемещению содержимого.

Заслонка (­и) (valvula, ­ае, PNA, BNA, JNA) — общее название складок внутренней оболочки полого органа, выполняющих роль клапана, закрывающего отверстие, через которое полость этого органа сообщается с другой полостью.

Верхний сфинктер пищевода. Син.: рот пищевода. На уровне нижнего края пластинки перстневидного хряща (рис. 1, 1).

Средний сфинктер пищевода. Син.: сфинктер Гаккера1, кольцо Шацкого2, спиральный констриктор. Между средней и нижней третью пищевода, на расстоянии 31–33 см от резцов верхней челюсти.

Нижний сфинктер пищевода. Син.: пищеводно­желудочный сфинктер. В дистальном отделе нижней трети пищевода (брюшная часть) на расстоянии 8–41 см от резцов верхней челюсти или ~42 см от уровня крыльев носа. Взаимодействует с расположенным непосредственно дистальнее пищеводно­желудочным (кардиальным) сфинктером (рис. 1, 2).

Пищеводно­желудочный сфинктер. Син.: кардиальный сфинктер, кардиальная мышечная петля. В кардиальной части желудка непосредственно дистальнее места впадения пищевода. Протяженность 5–12 мм. Взаимодействует с находящимся непосредственно проксимальнее нижним сфинктером пищевода (рис. 1, 2).

Пилорический сфинктер желудка. Син.: гастродуоденальный сфинктер, сфинктер привратника. Между привратником желудка и луковицей двенадцатиперстной кишки (ДПК) (рис. 1, 3).

Бульбодуоденальный сфинктер. Син.: постпилорический сжиматель с мышечной основой. Отграничивает луковицу ДПК от дистальных ее отделов (рис. 1, 4).

Сфинктер (комплекс) Одди3. Три сфинктера, расположенных в печеночно­поджелудочной ампуле: дистальный сфинктер общего желчного протока, сфинктер главного протока поджелудочной железы и общий сфинктер печеночно­поджелудочной ампулы. Впервые описан Гли́ссоном4 (рис. 2).

Дистальный сфинктер общего желчного протока. Син.: сфинктер Одди — Бойдена общего желчного протока, сфинктер Бόйдена5. Его разделяют на две выраженные части: а) наддуоденальную (панкреатическую) часть, расположенную перед вхождением протока в стенку ДПК, и б) интрамуральную часть (рис. 1, 6).

Сфинктер главного протока поджелудочной железы. Син.: сфинктер Вестфаля6 вирсунгова7 протока. У места слияния протока поджелудочной железы с общим желчным протоком в области ампулы фатерова8 соска (рис. 1, 7).

Сфинктер печеночно­поджелудочной ампулы. Син.: пилорус Вестфаля. Мышечные волокна отчетливо сконцентрированы в двух местах, поэтому его разделяют на два: а) сфинктер основания фатерова соска и б) сфинктер устья соска.

Инфрапапиллярный сфинктер. На расстоянии 3–10 см дистальнее места впадения общего желчного и главного панкреатического протоков, или на 5–6 см проксимальнее дуоденоеюнального изгиба (рис. 1, 8).

Сфинктер пузырного желчного протока. Син.: сфинктер Люткенса9 (рис. 1, 9).

Спиральная складка. Син.: спиральная заслонка Гейстера10, клапан Гейстера (устар.: Хайстера). Совокупность нескольких расположенных по спирали складок пузырного протока (рис. 2).

Проксимальный сфинктер общего желчного протока. Син.: сфинктер Мирицци11. Расположен непосредственно возле слияния печеночного и пузырного желчных протоков. Циркулярный пучок гладкомышечных волокон (рис. 1, 10).

Супрапапиллярный сфинктер. Син.: сфинктер Капанджи12. На ~2 см проксимальнее места слияния общего желчного и главного панкреатического протоков (рис. 1, 11).

Предпапиллярный сфинктер. Син.: сфинктер Окснера13 (рис. 1, 12).

Сфинктер Хелли добавочного протока поджелудочной железы, или санториниева протока14 (рис. 1, 5).

Дуоденоеюнальный сфинктер. Син.: дуоденоеюнальная складка Трейтца15. Непосредственно перед дуоденоеюнальным изгибом кишечника (рис. 1, 13).

Сфинктер илеоцекальный. Син.: сфинк­тер Варолиуса16, илеоцекальный клапан, клапан Тульпа17, баугиниева18 заслонка (рис. 1, 14).

Сфинктер основания червеобразного отростка. Син.: заслонка Герлаха19 (рис. 1, 15).

Проксимальный слепокишечно­восходящий сфинктер. Син.: сфинктер Бузи20. Непосредственно дистальнее сфинктера осно­вания червеобразного отростка (рис. 1, 16).

Дистальный слепокишечно­восходящий сфинктер. Син.: сфинктер Гирша21. Непосредственно дистальнее области инвагинации подвздошной кишки в полость слепой кишки, на границе слепой и восходящей ободочной кишок. Его существование признается не всеми (рис. 1, 17).

Правый сфинктер поперечной ободочной кишки. Син.: сфинктер Кеннона22 — Бёма23. В области печеночного изгиба ободочной кишки (рис. 1, 18).

Средний сфинктер поперечной ободочной кишки. Син.: сфинктер Хорста24. В сред­ней части поперечной ободочной кишки (рис. 1, 19).

Левый (дистальный) сфинктер поперечной ободочной кишки. Син.: сфинктер Кэннона. Наличие сфинктера  Кэннона у человека не является общепризнанным (рис. 1, 20).

Проксимальный сфинктер нисходящей ободочной кишки. Син.: сфинктер Пайра25 — Штрауса26. Непосредственно дистальнее селезеночного изгиба ободочной кишки (рис. 1, 21).

Дистальный сфинктер нисходящей ободочной кишки. Син.: сфинктер Балли27. В переходе нисходящей ободочной кишки в сигмовидную кишку (рис. 1, 22).

Срединный сфинктер сигмовидной киш­ки. Син.: сфинктер Росси28 — Мутье29. В сред­нем отделе сигмовидной кишки (рис. 1, 23).

Сфинктер перехода сигмовидной кишки в прямую кишку. Син.: сигморектальный сфинктер, сфинктер О’Бэрна — Пирогова — Мутье (рис. 1, 24).

Проксимальный сфинктер прямой кишки. Син.: третий ректальный сфинктер прямой кишки, сфинктер Нелатона30. ~7 ¸ ¸ 8 см проксимальнее анального отверстия (рис. 1, 25).

Внутренний непроизвольный сфинктер прямой кишки. Дистальный отдел соединяется с кожей (рис. 1, 26).

Наружный (произвольный) сфинктер прямой кишки (рис. 1, 27).

 

1 Гаккер Виктор, von Hacker Viktor (Victor) Ritter, 1852–1933, австрийский хирург.

2 Шацкий Ричард, Schatzki Richard, 1901–1992, американский рентгенолог.

3 Одди, Oddi Ruggero, 1864–1913, итальянский анатом и хирург.

4 Глиссон, Glisson Francis, 1597–1677, британский врач и патолог.

5 Бойден, Boyden Edward A., род. в 1886 г., американский анатом, США.

6 Вестфаль, Westphal Alexander Karl Otto, 1863–1941, германский врач.

7 Вирсунг, Wírsöng Johann Georg, 1589–1643, германский врач.

8 Фатер, Vater Abraham, 1684–1751, германский анатом и ботаник.

9 Люткенс, Lutkens U., германский ученый 1­й половины ХХ в.

10 Гейстер, Heister L., 1683–1758, германский анатом и хирург.

11 Мирицци, Mirizzi Pablo Luis, 1893–1964, аргентинский врач.

12 Капанджи, Kapanci Y., итальянский ученый ХХ в.

13 Окснер, Ochsner Albert John, 1858–1925, американский хирург.

14 Санторини, Santorini G.D., 1681–1737, итальянский анатом.

15 Трейтц, Treitz Wenzel, 1819–1872, богемский патолог.

16 Варолий, Варолиус, Constanzo Varolio (Varolius), 1543–1575, итальянский анатом.

17 Тульп (урожденный Клаус Пиетерзон), Tulp Nicolaes, 1593–1674, датский хирург.

18 Баугин, Bauhin Gaspard (Caspar Bauhin, Caspar Bauhinius), 1560–1624, швейцарский врач, анатом и ботаник.

19 Герлах, Gérlach J., 1820–1896, германский анатом.

20 Бузи, Busse Otto, 1867–1922, германский патолог.

21 Гирш, Hirsch J.S., германский врач ХХ века.

22 Кеннон, Cannon Walter B., 1871–1945, американский физиолог, невропатолог.

23 Бём, Böhme Arthur, род. в 1878, германский врач.

24 Хорст, Hörst, германский врач ХХ в.

25 Пайр, Payr Е., 1871–1946, германский хирург.

26 Штраус, Strauss Н., 1868–1945, германский врач.

27 Балли, Balli R., итальянский рентгенолог ХХ в.

28 Росси, Rossi К., итальянский рентгенолог ХХ в.

29 Мутье, Moutier Francois, французский гастроэнтеролог.

30 Нелатон, Nélaton Auguste, 1807–1873, французский хирург.


Bibliography

Список литературы находится в редакции

Similar articles

Ретроспективный анализ лечения первичного и метастатического рака толстой кишки: пятилетний опыт
Authors: Бойко В.В., Тищенко А.М., Скорый Д.И., Смачило Р.М., Козлова Т.В., ГУ «Институт общей и неотложной хирургии НАМН Украины», г. Харьков
Ukrainian journal of surgery 4 (19) 2012
Date: 2013.01.24
Categories: Surgery
Sections: Clinical researches
Authors: И.В. Шалаева, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
"News of medicine and pharmacy" Гастроэнтерология (304) 2009 (тематический номер)
Date: 2010.06.22
Authors: Н.С. Кабанец, В.Я. Колкина, М.А. Крюк, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
"News of medicine and pharmacy" Гастроэнтерология (390) 2011 (тематический номер)
Date: 2011.11.14
Authors: Шармазанова Е.П., Бортный Н.А., Харьковская медицинская академия последипломного образования
International neurological journal 7 (29) 2009
Date: 2010.07.21
Categories: Neurology

Back to issue