Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Medical and social problems of family" 1 (том 17) 2012

Back to issue

Динамика некоторых показателей иммунной реактивности у пациентов с хроническими заболеваниями гениталий на фоне иммуномодулирующей терапии

Authors: А.В. Чайка, Е.Н. Носенко, А.Д. Бородин, Ю.П. Богослав, В.А. Черноус, П.П. Вербовой, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, НИИ меди-цинских проблем семьи, г. Донецк

Categories: Obstetrics and gynecology

Sections: Clinical researches

print version


Summary

На основании комплексного клинико-лабораторного исследования 130 человек (65 супружеских пар), состоящих в бесплодном браке на фоне воспалительных заболеваний гениталий показано положительное влияние растительного иммуномодулятора Линчи на иммунный статус пациентов и исходы лечения

На основі комплексного клініко-лабораторного дослідження 130 осіб (65 подружніх пар) , які перебувають в безплідному шлюбі з запальними хворобами статевих органів, показано позитивний вплив рослинного імуномодулюючого препарату Лінчі на імунний статус пацієнтів та результати лікування

On the basis of an integrated clinical and laboratory study of 130 persons (65 couples) infutile married with inflammatory diseases of genitals shown positive effects of plant immunomodulator Linchi on immune status of patients and health care outcomes


Keywords

воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие, иммуномодулятор, Линчи

запальні захворювання тазових органів, безпліддя, імуномодулятор, Лінчі

pelvic inflammatory disease, infertility, immunomodulator, Linchi

Хронические воспалительные заболевания гениталий (ВЗГ) являются наиболее распространенной проблемой среди половых болезней у мужчин и женщин репродуктивного возраста. Эти заболевания становятся причиной сексуальной дисгармонии и бесплодного брака, что обусловливает социальную значимость этой проблемы [1-4]. Сложность лечения этих заболеваний и значительная частота рецидивов требует всестороннего изучения показателей здоровья супружеских пар, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной сферы и разработки новых подходов к их лечению [5, 6].

Целью исследования было повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний репродуктивной системы у мужчин и женщин путем включения иммунокорректоров в комплекс лечебных мероприятий.

Материалы и методы

Под наблюдением находилось 130 человек (65 супружеских пар), состоящих в бесплодном браке на фоне воспалительных заболеваний гениталий; (33 пары составили основную группу, а 32 – группу сравнения), а 30 здоровых лиц репродуктивного возраста составили контрольную группу. Всем пациентам проводили комплексное обследование согласно с протоколом, утвержденным МЗ Украины № 417 от 15.07.2011, а также комплексное иммунологическое обследование. Уровни экспрессии мононуклеарами крови CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD22+ оценивались в реакции прямой иммунофлюоресценции с использованием соответствующих моноклональных антител фирмы «Ortho».

Содержание Ig G, A, M в сыворотках крови определялось методом радиальной иммунодиффузии с использованием антисывороток производства Московского НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова.

Лечение пациенты получали в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Пациентам основной группы, помимо этого рекомендовали в качестве иммунокорригирующей терапии Линчи (растительный иммуномодулятор, содержащий экстракт гриба Линчи (Трутови́к лакиро́ванный (лат. Ganoderma lucidum)), который является высокоэффективным иммуномодулятором и обладает противовирусным и антибактериальным эффектом, а также гепатопротекторными свойствами. Рекомендовали прием 1 капсулы 3 раза в день не зависимо от приема пищи в течении 1 месяца. Исследования иммунного статуса проводили до лечения, и через 3 месяца от начала лечения.

Проводимая статистическая обработка полученного материала включала анализ средних величин и структуры данных. При этом рассчитывались среднее арифметическое, среднеквадратическое отклонение, ошибка средней, использовался критерий Стьюдента.

Результаты и их обсуждение

Среди этиологических возбудителей хронических воспалительных заболеваний преобладали хламидии у 21 пары (32,3%), патогенные штаммы уреаплазм у 8 (12,3%) и микоплазм – у 5 (7,7 %), в 14 случаях (21,5%) этиологический фактор остался невыясненным.

Иммунологическое обследование позволило выявить у лиц с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий дисбаланс показателей иммунной реактивности, который заключался в уменьшении абсолютного содержания показателей клеточного иммунитета и уровня IgА и IgG на фоне повышения содержания IgМ.

У пациентов основной группы через три месяца от начала лечения отмечалось достоверное увеличение количества CD3+-лимфоцитов – в 1,5 раза, CD4+-лимфоцитов в 1,6 раза, а CD8+-лимфоцитов – в 1,4 раза по сравнению с исходным уровнем, р<0,05.

Иммунорегуляторный индекс достоверно снижался в 1,6. Абсолютное содержание CD22+-лимфоцитов увеличивалось в 1,3 раза, а CD16+-лимфоцитов – в 1,4 раза, р<0,05 (рис. 1). В группе сравнения достоверных изменений этих показателей не отмечалось.

У пациентов основной группы отмечалось достоверное повышение уровня IgG в 1,2 раза, а IgА – в 1,3 раза сравнению с исходным уровнем. происходило также достоверное снижение концентрации IgМ в 1,3 (р<0,05).

В группе сравнения не отмечалось достоверных изменений показателей уровня иммуноглобулинов крови.

Таким образом, на фоне проведения лечения у пациентов основной группы происходили положительные изменения показателей иммунологической реактивности, которые заключалась в повышении количества различных субпопуляций лимфоцитов, уровня IgG и IgА, и снижении уровня IgМ. Результатом этих изменений стало снижения частоты рецидивов ВЗГ в 2,3 раза и повышение частоты наступления беременности в 1,5 раза в течении года наблюдения (рис. 2).

Выводы

Проведенные исследования подтверждают положительное влияние растительного иммуномодулирующего препарата Линчи на состояние иммунологической реактивности лиц с ВЗГ и позволяют рекомендовать применение этого препарата в комплексном лечении воспалительных заболеваний гениталий у супружеских пар, состоящих в бесплодном браке.


Bibliography

  1. Допоміжні репродуктивні технології при лікуванні безпліддя в Україні / О.М. Юзько, В.В. Камінський, О.Д. Онищук [та ін.] // Жіночий лікар. – 2008. – № 2. – С. 6-11.
  2. Мусієнко А.В. Організація та шляхи вирішення проблем надання допомоги з питань репродуктивного здоров'я в Україні / А.В. Мусієнко. – Київ. – 2007. – http://www.uarm.org.ua/files.pdf
  3. Лучицький В.Є. Чоловіче безпліддя / В.Є. Лучицький. – http://androlog.com.ua/files/male_infertility.pdf
  4. Epidemiology of erectile dysfunction in four countries: cross-national study of the prevalence and correlates of erectile dysfunction / [Nicolosi A., Moreira E.D., Shirai M. et al.] // Urology. – 2003. – Vol.61. – P. 201-206.
  5. Мавров И.И. Половые болезни: Руководство для врачей, интернов и студентов / И.И. Мавров. – Харьков: Факт, 2002. – 789 с.
  6. Айзятулов Р.Ф. Особенности комплексной терапии осложнений, вызванных смешанной инфекцией мочеполовой сферы. / Р.Ф. Айзятулов, А.Е. Нагорный // Здоровье мужчины. – 2004. – №2. – С. 163-164.

Similar articles

Authors: В.К. Чайка, В.В. Луцик, И.К. Акимова, М.В. Попова, Донецкий региональный центр охраны материнства и детства, Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФИПО ДНМУ
"News of medicine and pharmacy" Акушерство, гинекология, репродуктология (275) 2009 (тематический номер)
Date: 2009.06.17
Генетический профиль семей с нарушением репродуктивной функции
Authors: В.В. Грабарь, Центр репродукции человека «CАНА-МЕД», г. Харьков
"Medical and social problems of family" 1 (том 17) 2012
Date: 2012.04.22
Categories: Obstetrics and gynecology
Sections: Clinical researches
Authors: В.К. Чайка, В.В. Луцик, И.К. Акимова, М.В. Попова Донецкий региональный центр охраны материнства и детства Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФИПО ДонНМУ им. М. Горького
"News of medicine and pharmacy" Акушерство, гинекология, репродуктология (369) 2011 (тематический номер)
Date: 2011.06.20
Структура причин бесплодия у мужчин и женщин в г. Ташкенте и Ташкентской области Республики Узбекистан по данным скрининга
Authors: Исмаилов С.И., Халимова З.Ю., Урманова Ю.М., Алиева Д.А., Сафарова Ш.М., Ходжаева Ф.С. - Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эндокринологии МЗ РУз; Ташкентский педиатрический медицинский институт, г. Ташкент, Республика Узбекистан
International journal of endocrinology 4 (60) 2014
Date: 2014.08.08
Categories: Endocrinology
Sections: Clinical researches

Back to issue