Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Journal of Ukrainian psychiatrists Association" (04) 2013

Back to issue

Алгоритм применения экспозиционных интервенций

Authors: Радюк О.М., к.м.н., доцент - Белорусский государственный университет, г. Минск

Categories: Psychiatry

Sections: Specialist manual

print version

Термин «экспозиция» обозначает действие (англ. expose — подвергать кого­либо воздействию) и используется в самых разных областях знаний: в искусстве, музыке, литературе, фотографии, медицине и др. В поведенческой психотерапии под экспозицией понимают устранение нежелательных эмоциональных реакций путем подвергания клиента воздействию стимулов, которые вызывают эти реакции. Показаниями к применению экспозиции являются неадекватные и/или дезадаптивные эмоции, а также дезадаптивное поведение.

Ключевые условия эффективности экспозиции: 1) неоднократные экспозиции клиента воздействию стимулов, вызывающих эмоциональные реакции; 2) предотвращение поведенческих реакций, вызванных эмоциональными реакциями; 3) отсутствие негативных последствий в течение экспозиции.

Первое, что необходимо сделать при планировании экспозиции, — выбрать соответствующий проблеме тип экспозиции. Экспозиция в реальных условиях будет результативной при терапии обсессивно­фобических расстройств и фобических расстройств. Экспозиция в воображении — при эмоциональных реакциях на ситуации, которые трудно воспроизводимы в реальной жизни (например, при посттравматическом стрессовом расстройстве). Неформальная экспозиция применяется при подавлении или избегании эмоциональных реакций на терапевтической сессии. Экспозиция сигналов эффективна при терапии зависимого поведения. Интероцептивная экспозиция используется при эмоциофобии.

Второй шаг — ориентирование клиента на экспозицию. Экспозиция — достаточно стрессогенная и дис­комфортная методика, и рассчитывать на успех можно только в том случае, если клиент понимает, почему используется именно экспозиция, какие цели она преследует и как она работает.

После выбора типа экспозиции и мотивирования клиента необходимо определиться с инструментом, который будет применяться для оценки интенсивности эмоциональных реакций. С этой целью используются различные модификации шкалы субъективных единиц дистресса. Далее осуществляется выбор между двумя полярными вариантами экспозиции (десенсибилизацией и погружением) и формируется график проведения экспозиционных сессий.

Последний шаг — непосредственное осуществление экспозиционных интервенций в безопасных условиях, с мониторированием субъективных единиц дистресса и предотвращением эмоционально­обусловленных реакций.


Similar articles

Психопатологические последствия вооруженных конфликтов (Литературно-аналитический обзор)
Authors: Кутько И.И. - д.м.н., проф., заслуженный деятель науки и техники, ведущий научный сотрудник ГУ «Научно-практический медицинский реабилитационно-диагностический центр МЗ Украины»; Панченко О.А. - д.м.н., проф., заслуженный врач Украины, директор ГУ «Научно-практический медицинский реабилитационно-диагностический центр МЗ Украины»; Линев А.Н. - к.м.н., доцент Харьковская областная психиатрическая больница № 1
"News of medicine and pharmacy" 1 (525) 2015
Date: 2015.03.11
Sections: Specialist manual
1-я Украинская конференция по когнитивно-поведенческой терапии в Киеве
Authors: Пилягина Г.Я. - Профессор кафедры детской, социальной и судебной психиатрии НМАПО им. П.Л. Шупика; Ястреб Ю.Э. - психолог
"Journal of Ukrainian psychiatrists Association" (04) 2013
Date: 2013.10.04
Categories: Psychiatry
Sections: Specialist manual
Стресс и психическое здоровье (психопатология и психосоматика психогенного дистресса)
Authors: Кутько И.И., д.м.н., проф., Институт неврологии, психиатрии и наркологии НАМН Украины, г. Харьков, Рачкаускас Г.С., д.м.н., проф., Луганская областная клиническая психоневрологическая больница, главный врач, Линев А.Н., к.м.н., доцент, Луганский государственный медицинский университет, кафедра психиатрии и наркологии
"News of medicine and pharmacy" 3 (444) 2013
Date: 2013.03.12
Categories: Psychiatry
Sections: Specialist manual
Дистресс вооруженного конфликта: психопатология и лечение
Authors: Кутько И.И. - д.м.н., проф., заслуженный деятель науки и техники Украины, Панченко О.А. - д.м.н., проф., заслуженный врач Украины, ГУ «Научно-практический медицинский реабилитационно-диагностический центр МЗ Украины», Рачкаускас Г.С. - д.м.н., проф., заслуженный врач Украины, Луганская областная клиническая психоневрологическая больница, Линев А.Н. - к.м.н., доцент, ГУ «Луганский государственный медицинский университет»
"News of medicine and pharmacy" 16 (510) 2014
Date: 2014.12.26
Sections: Specialist manual

Back to issue