Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

"Emergency medicine" 4 (75) 2016

Back to issue

Опыт применения ларингоскопа «Airtraq» при трудных дыхательных путях

Authors: Бойко К.А.
Запорожский государственный медицинский университет, кафедра медицины катастроф, военной медицины, анестезиологии и реаниматологии, г. Запорожье, Украина

Sections: Medical forums

print version

Сложные дыхательные пути являются частой причиной неудачной интубации. До настоящего времени предложено множество видов ларингоскопов, облегчающих интубацию. Однако проблема сложных дыхательных путей до сих пор требует решения.
Целью нашего исследования была оценка эффективности применения ларингоскопа «Airtraq» при сложных дыхательных путях.
Материалы и методы. В исследование были включены 17 пациентов с острой хирургической патологией, у которых в предоперационном периоде были не распознаны сложные дыхательные пути (тест Маллампати 2 балла), а при прямой ларингоскопии визуализация по шкале Кормака составила 3–4 балла. После неудачной интубации вентиляция 100% кислородом осуществлялась с помощью лицевой маски и/или ларингеальной маски/I-gel-маски. Десатурации (SpO2 < 92 %) не наблюдалось. Вторая попытка интубации осуществлялась более опытным анестезиологом с помощью ларингоскопа «Airtraq». При неудачной второй попытке решался вопрос об использовании бронхоскопии или хирургическом обеспечении дыхательных путей.
Результаты. Интубация трахеи с помощью ларингоскопа «Airtraq» была успешной у 5 пациентов. У 12 пациентов интубацию трахеи удалось осуществить с помощью бронхоскопии. При бронхоскопии отмечены следующие осложнения: повреждения гортаноглотки у 7 пациентов, отек гортаноглотки у 10 пациентов.
Выводы. Оценка дыхательных путей с помощью шкалы Маллампати не всегда позволяет предсказать тяжелую интубацию Использование ларингоскопа «Airtraq» не является альтернативой интубации с помощью фибробронхоскопии. Фибробронхоскопия — эффективный метод интубации трахеи в трудных случаях при сохраненной вентиляции.

Similar articles

Difficult tracheal intubation: modern methods for solving
Authors: Клигуненко Е.Н., Лященко О.В., Ехалов В.В., Носенко И.В., Лебедев С.А.
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», г. Днепр, Украина

"Emergency medicine" 5 (84) 2017
Date: 2017.09.14
Categories: Medicine of emergency
Sections: Specialist manual
Authors: Вильсон И.Х., Королевский госпиталь Дэвона и Эксетера, Вонфорд, Великобритания, КОПФ Андреас, Медицинский центр Бенджамина Франклина, Свободный университет Берлина, Германия
"Emergency medicine" 3-4(22-23) 2009
Date: 2009.09.23
Categories: Family medicine/Therapy, Medicine of emergency
Difficult Laryngoscopy in Routine Anesthesia
Authors: Mohylnyk A.I. - Higher State Educational Institution of Ukraine «Ukrainian Medical Stomatological Academy», Poltava, Ukraine
"Emergency medicine" 1 (72) 2016
Date: 2016.04.20
Categories: Medicine of emergency
Sections: Clinical researches
The relevance of additional method of observation — video bronchoscope in modern anesthesia practice
Authors: Чебанов К.О.(1), Новиков С.П.(2), Площенко Ю.А.(1), Клигуненко Е.Н.(1), Шатковская И.А.(2), Белозорова А.К.(2), Бородина И.А.(2), Дубова В.М.(2)
(1) — ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», г. Днепр, Украина
(2) — КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница» ДОС, г. Днепр, Украина

"Emergency medicine" 5 (84) 2017
Date: 2017.09.14
Categories: Medicine of emergency
Sections: Specialist manual

Back to issue