Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

"Emergency medicine" 4 (75) 2016

Back to issue

Обезболивание после неотложной холецистэктомии из мини-доступа

Authors: Капшитарь А.В.
Запорожский государственный медицинский университет, г. Запорожье, Украина

Sections: Medical forums

print version

Цель исследования: изучить возможности использования дексалгина по обезболиванию после неотложной холецистэктомии из мини-доступа при остром холецистите.
Материал и методы исследования. У 60 больных с острым холециститом после холецистэктомии из мини-доступа в послеоперационном периоде (ПОП) использовали анальгетики. Мужчин было 8 (13,3 %), женщин — 52 (86,7 %). Возраст — от 45 до 88 лет. Основную группу составили 30 (50 %) больных, которым для обезболивания использовали дексалгин — анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. В группу сравнения включили 30 (50 %) пациентов, с этой же целью вводили опиоидный анальгетик промедол. Динамику болевого синдрома оценивали, используя шкалу вербальных оценок (ШВО) Т.Р. Файзуллина с соавт. (2012). 
Результаты и их обсуждение. В 1-е сутки ПОП в основной группе по ШВО 0 баллов было у 5 (16,7 %) больных, 1 балл — у 18 (60 %), 2 балла — у 4 (13,3 %), 3 балла — у 2 (6,7 %), 4 балла — у 1 (3,3 %). В группе сравнения разделение составило: 0 баллов — 5 (16,7 %) пациентов, 1 балл — 17 (56,7 %), 2 балла — 4 (13,3 %), 3 балла — 2 (6,7 %). На 2-е сутки ПОП в основной группе 0 баллов имели 8 (26,7 %) больных, 1 балл — 20 (66,7 %), 2 балла — 2 (6,7 %). В группе сравнения 0 баллов отмечено у 7 (23,7 %) пациентов, 1 балл — у 22 (73,3 %), 2 балла — у 1 (6,7 %). На 3-и сутки в основной группе необходимости во введении дексалгина не было, в группе сравнения промедол вводили однократно 5 (16,7 %) больным.
Дополнительно в группе сравнения у 12 (40 %) пациентов имели место побочные реакции (тошнота — у 5 и рвота — у 2, галлюцинации — у 3, парез кишечника — у 2). 
Выводы. 1. После неотложной холецистэктомии из мини-доступа дексалгин по обезболивающему эффекту не уступает промедолу. 2. Дексалгин позволяет исключить применение опиоидного анальгетика промедола. 3. Дексалгин не имеет побочных реакций.

Similar articles

Authors: Капшитарь А.В.
Запорожский государственный медицинский университет, г. Запорожье, Украина

"Emergency medicine" 4 (75) 2016
Date: 2016.08.31
Sections: Medical forums
Мини-доступ для холецистэктомии у больных с острым холециститом в пожилом и старческом возрасте
Authors: Капшитарь А.В. - Запорожский государственный медицинский университет, г. Запорожье, Украина
Ukrainian journal of surgery 1 (24) 2014
Date: 2014.03.14
Categories: Surgery
Sections: Clinical researches
Massive Fatal Pulmonary Embolism after Minimal Access Cholecystectomy for Acute Destructive Calculous Cholecystitis
Authors: Kapshitar O.V. - Zaporizhzhia State Medical University, Zaporizhzhia, Ukraine
Ukrainian journal of surgery 1-2 (28-29) 2015
Date: 2016.03.15
Categories: Surgery
Sections: Specialist manual

Back to issue