Нові книги
Сучасні академічні знання у практиці лікаря загальної практики - сімейного лікаря
UkraineNeuroGlobal
UkraineCardioGlobal
Сучасні тренди діагностики і лікування в стоматології
Актуальні інфекційні захворювання
Травма та її наслідки
UkraineOncoGlobal
Всесвітній день боротьби із запальними захворюваннями кишечника
день перший
день другий
UkrainePediatricGlobal
Національна школа терапевтів України
день перший
день другий
день третій
Жінка та війна: формули виживання
Коморбідний ендокринологічний пацієнт
Журнал "Медицина невідкладних станів" 4 (75) 2016
Повернутися до номеру
Восприятие, память и мышление. Их значение в интенсивной терапии критических состояний
Автори: Криштафор А.А.
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», г. Днепр, Украина
Розділи: Медичні форуми
Версія для друку
Предупреждение вызываемых критическими состояниями когнитивных нарушений и восстановление нарушенных когнитивных функций является одной из актуальных задач интенсивной терапии, поскольку от состояния когнитивных функций зависит не только качество жизни пациента в течение многих месяцев после критического состояния, но и течение самого критического состояния. К когнитивным функциям относятся разные аспекты умственной деятельности, но базовыми являются только три: восприятие, мышление и память. Восприятие определяется работой органов чувств, поэтому любой патологический процесс, нарушающий их функции, приводит к снижению когнитивных функций из-за поступления в мозг недостаточной или искаженной информации. Память во многом зависит от течения химических процессов в нервных клетках, а также от внутри- и внеклеточного гомеостаза, именно поэтому существует широкий диапазон факторов, влияющих на эту когнитивную функцию, и их комбинации, особенно при критических состояниях. Мышление в меньшей степени зависит от физических или биохимических факторов, преимущественно определяясь опытом обработки информации, приобретенным в течение жизни. Однако и оно может существенно меняться при нарушении восприятия информации и памяти, наблюдающихся при критических состояниях. Ценность мониторинга когнитивных функций для анестезиолога заключается в том, что он позволяет выявлять нарушения в работе головного мозга, связанные с критическим состоянием, даже в тех ситуациях, когда не отмечается сколько-нибудь существенных отклонений по всем рутинно используемым показателям. Восстановление или предотвращение нарушений когнитивных функций в результате воздействия на нервные клетки, кроме улучшения качества жизни, способствует повышению регулирующей роли центральной нервной системы в выходе из критического состояния.