Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

"Emergency medicine" 4 (75) 2016

Back to issue

К вопросу об организации трансфузиологической помощи в многопрофильном лечебном учреждении

Authors: Рыженко С.А., Рубан Н.К., Петров В.В.
КУ «Днепропетровская областная клиническая больница им. И.И. Мечникова», г. Днепр, Украина

Sections: Medical forums

print version

В системе оказания медицинской помощи при различных неотложных состояниях, требующих мультидисциплинарного сопровождения, одним из компонентов является трансфузиология. Уровень оказания трансфузиологической помощи зависит от должной организации системы обеспечения лечебного процесса донорскими компонентами и препаратами крови, их рационального целевого и безопасного применения, использования методов сбережения крови пациента. В структуре Днепропетровской областной клинической больницы им. И.И. Мечникова, оказывающей специализированную плановую и ургентную помощь, нет строго очерченного региона обслуживания и отделения трансфузиологии, заготавливающего кровь от доноров. В 23 отделениях больницы в последние 3 года производится в среднем 9000 трансфузий (до 2300,0 л) компонентов крови (эритроциты, плазма, тромбоциты, криопреципитат). Организация трансфузиологической помощи в больнице регламентирована документами, подготовленными в соответствии с требованиями действующей нормативной документации Украины и рекомендациями Совета Европы в разделе безопасности и контроля качества использования гемокомпонентов:
— приказ главного врача на текущий год «Про організацію трансфузіологічної допомоги та профілактику посттрансфузійних ускладнень у закладі»;
— в положении об организации управления системой качества и безопасности использования компонентов и препаратов донорской крови в коммунальном учреждении отражены: принципы управления системой качества, обеспечения ее совершенствования, требования: к персоналу, помещениям, оборудованию и документации, хранению и транспортировке компонентов и препаратов крови, контролю качества проведения предтрансфузионных исследований, отстранение от использования компонентов крови при их несоответствии критериям, требования к самоконтролю, внутреннему и внешнему аудиту;
— стандарты операционных процедур «Технология переливания компонентов крови»;
— клинические протоколы «Аутогемотрансфузия»: заблаговременная заготовка аутокрови, нормоволемическая гемодилюция, реинфузия крови, излившейся в полости, интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов, реинфузия дренажной крови;
— акт оценки качества и безопасности трансфузионной терапии в структурном подразделении — попытка систематизации требований и унифицированных критериев оценки, доступных всем уровням экспертизы (медицинская сестра, врач-ординатор, заведующий отделением, руководитель ЛПУ, внешний эксперт).
С 2014 г. учреждение, не прекращая повседневной помощи населению области, оказывает помощь раненым и пострадавшим в ходе АТО. В связи с этим потребность в дериватах крови возросла в среднем на 27 %, что потребовало внести ряд корректив в решение организационных вопросов:
— при массовом поступлении раненых — мобилизация других структурных подразделений для оказания помощи в приемно-диагностическом отделении, в т.ч. и трансфузиологической;
— дооснащение оборудованием пункта хранения и кабинета переливания дериватов крови; 
— активное информирование населения о возросшей потребности в запасах крови с использованием СМИ и интернет-ресурса с целью формирования мотивации к безвозмездному донорству. 
Это стало непростым экзаменом, с которым учреждение справилось благодаря четкой организации медицинской помощи в учреждении и тесному сотрудничеству со Службой крови области в обеспечении лечебного процесса компонентами и препаратами крови.

Similar articles

Review of recommendations on the intensive care for acute massive hemorrhage in obstetrics
Authors: Сединкин В.А., Клигуненко Е.Н.
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», г. Днепр, Украина

"Emergency medicine" 5 (84) 2017
Date: 2017.09.14
Categories: Medicine of emergency
Sections: Specialist manual
Трансфузиологические вопросы современной реаниматологии Часть III. Методы сбережения и реинфузии крови
Authors: Усенко Л.В., Царев А.В., Петров В.В., Панченко Г.В., Дубина В.Н., Кузьмова Е.А., Кобеляцкий Ю.Ю. Кафедра анестезиологии и интенсивной терапии, ГУ «Днепропетровская медицинская академия» МЗ Украины, КУ «Днепропетровская областная клиническая больница им. И.И. Мечникова»
"Emergency medicine" 6 (45) 2012
Date: 2013.01.24
Categories: Family medicine/Therapy, Medicine of emergency
Sections: Medical forums
Организация и становление службы оказания помощи при острых желудочно-кишечных кровотечениях в Донецкой области
Authors: Лиховид Н.П. - заведующий хирургической службой, заслуженный врач Украины, к.м.н., доцент Донецкое областное клиническое территориальное медицинское объединение
"News of medicine and pharmacy" 1-2 (485-486) 2014
Date: 2014.02.10

Back to issue