Нові книги
СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий
АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ
КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ
СТОМАТОЛОГИ
ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий
ТРАВМАТОЛОГИ
ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)
ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ
ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ
АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ
ГІНЕКОЛОГИ
Журнал "Медицина невідкладних станів" 4 (75) 2016
Повернутися до номеру
Тепловой баланс пациента, оперируемого под спинальной анестезией при разной температуре воздуха в операционной
Автори: Слинченков В.В., Рожко В.И., Чернокнижная Н.В.‚ Постоленко Т.В., Волох В.А.
КУ «Днепропетровская городская клиническая больница № 11» ДОС, г. Днепр, Украина
Розділи: Медичні форуми
Версія для друку
Наряду с нейровегетативной блокадой, миоплегией, вазоплегией и другими компонентами современного обезболивания поддержание температурного гомеостаза входит в комплекс мероприятий по защите организма от операционной агрессии. К сожалению, ее часто игнорируют не только хирурги, но и анестезиологи. Развивающаяся в операционной гипотермия негативно влияет на результаты хирургического лечения, значительно увеличивает риск кардиальных, инфекционных, постоперационных осложнений, увеличивает интраоперационное кровотечение, сроки госпитализации и внутрибольничную летальность. Наиболее дискутабельной для развития гипотермии у пациента при оперативных вмешательствах является оптимальная температура воздуха операционной, которая, по данным разных авторов, колеблется от 17 до 30 °С. Для изучения влияния температуры воздуха операционной на развитие гипотермии у пациентов, оперированных под спинальной анестезией, обследовано 48 пациентов. Больные разбиты на 3 группы, идентичные по полу и возрасту. По результатам исследования сделаны выводы: 1. На процессы терморегуляции пациента существенное влияние оказывает температура воздуха в операционной. При температуре 21 °C начинают нарушаться процессы терморегуляции оперируемого пациента. Наиболее выраженно гипотермия развивается при температуре 19 °C. Комфортной температурой воздуха в операционной для оперируемого пациента согласно проведенному исследованию является температура воздуха, равная 24 °С. 2. Необходимо обязательно проводить температурный мониторинг. Температура пациента должна измеряться и документироваться до поступления пациента в операционную, перед началом обезболивания и затем каждые 15 мин до конца операции. Мониторинг температуры должен продолжаться в палате пробуждения. Нельзя переводить пациента в общую палату при температуре тела меньше 36 °C. 3. Поддержание нормотермии пациента во время оперативного вмешательства и в ранний постоперационный период приводит к снижению проведенного койко-дня и летальности, что закономерно приводит к уменьшению стоимости его пребывания в стационаре.