Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

"Emergency medicine" 4 (75) 2016

Back to issue

Тепловой баланс пациента, оперируемого под спинальной анестезией при разной температуре воздуха в операционной

Authors: Слинченков В.В., Рожко В.И., Чернокнижная Н.В.‚ Постоленко Т.В., Волох В.А.
КУ «Днепропетровская городская клиническая больница № 11» ДОС, г. Днепр, Украина

Sections: Medical forums

print version

Наряду с нейровегетативной блокадой, миоплегией, вазоплегией и другими компонентами современного обезболивания поддержание температурного гомеостаза входит в комплекс мероприятий по защите организма от операционной агрессии. К сожалению, ее часто игнорируют не только хирурги, но и анестезиологи. Развивающаяся в операционной гипотермия негативно влияет на результаты хирургического лечения, значительно увеличивает риск кардиальных, инфекционных, постоперационных осложнений, увеличивает интраоперационное кровотечение, сроки госпитализации и внутрибольничную летальность. Наиболее дискутабельной для развития гипотермии у пациента при оперативных вмешательствах является оптимальная температура воздуха операционной, которая, по данным разных авторов, колеблется от 17 до 30 °С. Для изучения влияния температуры воздуха операционной на развитие гипотермии у пациентов, оперированных под спинальной анестезией, обследовано 48 пациентов. Больные разбиты на 3 группы, идентичные по полу и возрасту. По результатам исследования сделаны выводы: 1. На процессы терморегуляции пациента существенное влияние оказывает температура воздуха в операционной. При температуре 21 °C начинают нарушаться процессы терморегуляции оперируемого пациента. Наиболее выраженно гипотермия развивается при температуре 19 °C. Комфортной температурой воздуха в операционной для оперируемого пациента согласно проведенному исследованию является температура воздуха, равная 24 °С. 2. Необходимо обязательно проводить температурный мониторинг. Температура пациента должна измеряться и документироваться до поступления пациента в операционную, перед началом обезболивания и затем каждые 15 мин до конца операции. Мониторинг температуры должен продолжаться в палате пробуждения. Нельзя переводить пациента в общую палату при температуре тела меньше 36 °C. 3. Поддержание нормотермии пациента во время оперативного вмешательства и в ранний постоперационный период приводит к снижению проведенного койко-дня и летальности, что закономерно приводит к уменьшению стоимости его пребывания в стационаре.


Similar articles

Authors: Christopher C. Young, MD, Robert N. Sladen, MD, MRCP(UK), FRCP(C)
"Emergency medicine" 4(17) 2008
Date: 2009.01.14
Categories: Family medicine/Therapy, Medicine of emergency
Sections: Specialist manual
Authors: Н.Е. МИЩУК, Харьковская медицинская академия последипломного образования
"Emergency medicine" 4(5) 2006
Date: 2007.11.14
Categories: Family medicine/Therapy, Medicine of emergency
Sections: Specialist manual
Многолетний опыт применения нефопама в анестезиологической практике ГВМКЦ «Главный военный клинический госпиталь» МО Украины
Authors: Мельник В.М., Ложкин В.В. - Главный военно-медицинский клинический центр «Главный военный клинический госпиталь»; клиника НМПИТАРиД, г. Киев, Украина
"Emergency medicine" 5(52) 2013
Date: 2013.09.17
Categories: Anesthesiology and intensive therapy, Medicine of emergency
Sections: Clinical researches
Периоперационная гипотермия: современные принципы профилактики и лечения
Authors: Царев А.В., Мынка В.Ю., Кобеляцкий Ю.Ю. — ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», кафедра анестезиологии и интенсивной терапии
"Emergency medicine" 2 (65) 2015
Date: 2015.06.08
Categories: Medicine of emergency
Sections: Clinical researches

Back to issue