Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Амбулаторна фізична реабілітація офісних службовців із болем у нижній частині спини

Authors: Сіделковський O.Л., Овсянніков O.A., Монастирський В.О., Білик О.В., Драч Е.В.
Клініка сучасної неврології «Аксімед», м. Київ

Sections: Школа Аксимед

print version

У структурі неврологічної патології опорно-рухового апарату біль у нижній частині спини (БНЧС), що асоціюється з умовами праці офісних службовців, становить майже 40 % у когорті цих працівників і обумовлює обмеження рухової активності, втрату працездатності та погіршення стану здоров’я.

Комплексна терапія пацієнтів із БНЧС передбачає фармакологічне усунення больового синдрому з наступним застосуванням засобів лікувальної фізкультури (кінезотерапії), фізіологічні механізми дії яких безпосередньо сприяють відновленню порушених функціональних взаємодій у нервово-м’язових вертебральних структурах.

Мета. Здійснити апробацію батареї сучасних тестів оцінки ефективності фізичної реабілітації пацієнтів із БНЧС в умовах амбулаторного лікування.

Матеріали та методи. За добровільною інформаційно-мотивованою згодою 38 пацієнтів (27 жінок і 11 чоловіків, середній вік — 32,41 ± 3,23 року, стаж офісної роботи — 6,70 ± 4,35 року) брали участь у 6-місячній відновлювально-профілактичній програмі фізичної реабілітації.

Перед початком відновлювального лікування у пацієнтів визначали наявність кардіоваскулярних факторів ризику, характер робочої пози, якість перерв та інших компонентів культури здоров’я. Поряд із цим проводили комплексне тестування якості життя за мультидисциплінарним опитувальником SF-36, рівень інтенсивності болю визначали за візуально-аналоговою шкалою (ВАШ), а також визначали ризики розвитку болю у спині за індексом BROW (Back pain Risk Score for Office Workers).

Слід наголосити, що саме останній тест дає змогу визначити динаміку показників активних люмбальних рухів у 5 напрямках (нахил тулуба вперед, ліворуч, праворуч і нахили тулуба ліворуч і праворуч з обертом назад), які відображають рівень функціональної дієздатності хребта.

Результати. На основі даних тестування було складено персоніфіковану реабілітаційно-оздоровчу програму, виконання якої пацієнтом 2 рази на тиждень в умовах реабілітаційної зали під керівництвом інструктора ЛФК ми розглядали як заключний етап комплексного лікування БНЧС.

Окрім цього, пацієнту рекомендували щоденно виконувати ранкову гімнастику та 2−3 рази робити комплекс спеціальних фізичних вправ під час перерв на робочому місці.

Порівняльний аналіз впливу повного курсу фізичної реабілітації за динамікою обраних у дослідженні показників тестування показав, що у 87 % пацієнтів зафіксовано функціонально повноцінний обсяг безболісних люмбальних рухів за тестом BROW, значно покращилися показники фізичної складової загального стану здоров’я за опитувальником SF-36, індекс ризику розвитку болю у спині ВАІ зменшився на 1,7 бала, що у сукупності свідчило про високу ефективність проведеного лікування.

Висновок. Таким чином, використання апробованої в дослідженні батареї тестів об’єктивно віддзеркалює ефективність оздоровчо-реабілітаційної програми та підтверджує доцільність її включення у структуру комплексного лікування пацієнтів із болем у нижній частині спини.



Similar articles

Критерії оцінювання ефективності фізичної реабілітації пацієнтів із вертеброгенним болем у нижній частині хребта
Authors: Сіделковський О.Л., Левківська Н.О., Драч Е.В.
Клініка сучасної неврології «Аксімед», м. Київ

Date: 2017.04.03
Sections: Школа Аксимед
Кінезотерапія у програмі фізичної реабілітації пацієнтів з болем у нижній частині спини
Authors: Сіделковський О.Л.
Клініка сучасної неврології «Аксімед», м. Київ

Date: 2017.03.27
Sections: Школа Аксимед
Концепція змішаного болю у нижній частині спини
Authors: Романенко В.І. - Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, м. Київ
"Pain. Joints. Spine." 3 (15) 2014
Date: 2014.12.16
Categories: Rheumatology, Traumatology and orthopedics
Sections: Medical forums
Комплексне лікування пацієнтів з больовим синдромом у нижній частині спини
Authors: Сіделковський O.Л., Корольов Г.В.
Клініка сучасної неврології «Аксімед», м. Київ

Date: 2017.03.30
Sections: Школа Аксимед