Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Emergency medicine" 4 (83) 2017

Back to issue

Post-operative cognitive dysfunction in an anesthesiologist’s practice

Authors: Новицкая-Усенко Л.В.
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», г. Днепр, Украина

Categories: Medicine of emergency

Sections: Specialist manual

print version


Summary

У лекції обґрунтовано актуальність проблеми збереження та відновлення когнітивних функцій після оперативних втручань в умовах загальної анестезії. Послідовно висвітлено питання епідеміології, етіопатогенезу, клініки та діагностики, профілактики та ранньої корекції післяопераційної когнітивної дисфункції. Підкреслено, що післяопераційна когнітивна дисфункція є одним із серйозних післяопераційних ускладнень, що негативно впливають не тільки на тривалість госпіталізації та її вартість, а й на якість життя хворих у віддаленому післяопераційному періоді, що вимагає якісного проведення анестезіологічного забезпечення на всіх його етапах, обліку вихідного стану когнітивних функцій, проведення профілактики її порушень і ранньої корекції, особливо у хворих із підвищеним ризиком розвитку післяопераційної когнітивної дисфункції.

В лекции обоснована актуальность проблемы сохранения и восстановления когнитивных функций после оперативных вмешательств в условиях общей анестезии. Последовательно освещены вопросы эпидемиологии, этиопатогенеза, клиники и диагностики, профилактики и ранней коррекции послеоперационной когнитивной дисфункции. Подчеркнуто, что послеоперационная когнитивная дисфункция является одним из серьезных послеоперационных осложнений, оказывающих негативное влияние не только на продолжительность госпитализации и ее стоимость, но и на качество жизни больных в отдаленном послеоперационном периоде, что требует качественного проведения анестезиологического обеспечения на всех его этапах, учета исходного состояния когнитивных функций, проведения профилактики ее нарушений и ранней коррекции, особенно у больных с повышенным риском развития послеоперационной когнитивной дисфункции.

The lecture grounds the relevance of the problem of maintenance and restoration of cognitive functioning after operative interventions under general anesthesiology. The article considers the questions of epidemiology, etiopathoge­nesis, clinical picture and diagnosis, prevention and early cure of post-operative cognitive impairments. The post-operative cognitive impairment is emphasized to be one of the most serious complications having negative effect on hospitalization duration and its cost as well as patients’ quality of life in long-term post-operative period. This requires qualitative anes­thesiology at every stage, taking into account initial state of cognitive functions, prevention of their impairment and early cure, particularly in patients with high risk of post-operative cognitive impairment.


Keywords

післяопераційна когнітивна дисфункція; загальна анестезія; упереджувальна фармакологічна нейропротекція

послеоперационная когнитивная дисфункция; общая анестезия; упреждающая фармакологическая нейропротекция

post-operative cognitive impairment; general ­anesthesiology; preventing drug neuroprotection


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Захаров В.В. Нарушение когнитивных функций как медико-социальная проблема // Доктор. — 2006. — № 5. — С. 19-23.
2. Стаднік С.М. Когнітивна дисфункція в практиці терапевта і кардіолога // Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2016. — № 1. — С. 35-40.
3. Rasmussen L.S., Jonson T., Kuipers H. et al. Does anesthesia cause postoperative cognitive dysfunction? A randomized study of regional versus general anesthesia in 438 elderly patients // Acta Anesth. Scand. — 2003. — V. 47, № 9. — Р. 1188-1194.
4. Большедворов Р.В., Кичин В.В., Федоров С.А., Лихванцев В.В. Эпидемиология послеоперационных когнитивных расстройств // Анестезиология и реаниматология. — 2009. — № 3. — С. 20-23.
5. Rasmussen H., Rasmussen L.S., Conet J. Long-term postoperative cognitive dysfynction in the elderly. ISPOCD 1 study // Lancet. — 1998. — V. 351. — Р. 857-861.
6. Клигуненко Е.Н., Дзяк Л.А., Площенко Ю.А. и соавт. Нейропротекция в анестезиологии и интенсивной терапии (методические рекомендации). — Дніпропетровськ, 2008. — 43 с.
7. Шнайдер Н.А., Салмина А.Б. Биохимические и молекулярные механизмы патогенеза послеоперационной когнитивной дисфункции // Неврологический журнал. — 2007. — Т. 12, № 2. — С. 41-47.
8. Bittner E.A., Yue X., Xie F. Brief review: anesdysfunction and Alzheimer’s disease // Can. J. Anaesth. — 2010. — V. 50, № 2. — Р. 216-233.
9. Авезов А.М., Пантелеева М.В., Князев А.В. и соавт. Когнитивная дисфункция и общая анестезия: от патогенеза к профилактике и коррекции // Неврология, психиатрия, психосоматика. — 2016. — № 3. — С. 101-105.
10. Шнайдер Н.А., Шпрах В.В., Салмина А.Б. Послеоперационная когнитивная дисфункция (диагностика, профилактика, лечение). — Красноярск, 2005. — 95 с.
11. Мурашко Н.К., Паенок А.В., Шкляева О.П. и соавт. Алгоритм диагностики и лечения когнитивных нарушений: Метод. реком. — Киев, 2013. — 16 с.
12. Беленичев И.Ф., Черний В.И., Нагорная Е.А. и соавт. Нейропротекция и нейропластичность. — Киев: Логос, 2015. — 510 с. 
13. Бехтерева Н.П. Магия мозга и лабиринты жизни: Дополненное издание. — М.; СПб.: АСТ; Сова, 2013. — 384 с.
14. Wilson R.S., Legawa E., Bogle P.A., Bennett D.A. Inf–luence of late — life cognitive activity in cognitive health // Neuro–logy. — 2012. — № 78(15). — Р. 1123-1129.
15. Никонов В.В., Савицкая И.В., Нудьга А.Н. и соавт. Постгипоксическая энцефалопатия: возможности коррекции // Медицина неотложных состояний. — 2008. — № 4(17). — С. 65-71.
16. Luo L., Crouk F.I. Aging and memory: A cognitive approach // The Canadian Journal of Psychiatry. — 2008. — № 53(6). — Р. 346-353.

Similar articles

Послеоперационные когнитивные расстройства как осложнение общей анестезии. Значение ранней фармакологической нейропротекции
Authors: Усенко Л.В., Криштафор А.А., Полинчук И.С. — ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»; Тютюнник А.Г., Усенко А.А. — Днепропетровский медицинский институт традиционной и нетрадиционной медицины; Петрашенок Е.В. — ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»
"Emergency medicine" 2 (65) 2015
Date: 2015.06.04
Categories: Medicine of emergency
Sections: Specialist manual
Authors: Н.А. Шнайдер, д.м.н., А.Б. Салмина, д.м.н., профессор, ГОУ ВПО Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, Россия; В.В. Шпрах, д.м.н., профессор, ГОУ ДПО Иркутский государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, Россия
International neurological journal 2(6) 2006
Date: 2008.05.06
Categories: Neurology
Sections: Clinical researches
Authors: Усенко Л.В., Криштафор А.А., Тютюнник А.Г. Кафедра анестезиологии и интенсивной терапии ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», г. Днепр, Украина
"Emergency medicine" 4 (75) 2016
Date: 2016.09.01
Sections: Medical forums

Back to issue