Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Газета «Новости медицины и фармации» 12 (627) 2017

Вернуться к номеру

Ювенильный артрит: терминология, классификация, диагностические критерии, этиология, патогенез, современные аспекты

Авторы: Чернышева О.Е.(1), Конюшевская А.А.(1), Вайзер Н.В.(2), Балычевцева И.В.(1)
1 — Донецкий национальный медицинский университет, г. Лиман, Украина
2 — Мариупольское территориальное медицинское объединение «Здоровье ребенка и женщины», г. Мариуполь, Украина

Рубрики: Педиатрия/Неонатология

Разделы: Справочник специалиста

Версия для печати


Резюме

Современная детская ревматология достигла бесспорных успехов в изучении проблемы ювенильного артрита (ЮА), однако при рассмотрении этой сложной и многогранной патологии остаются дискуссионные и нерешенные вопросы. К ним относятся терминологические аспекты, вопросы нозологической принадлежности, этиологии и иммунопатогенеза, клинического полиморфизма дебюта и течения ЮА, его исходов. На сегодняшний день на первый план выходят проблемы, связанные с несовершенством критериев диагностики данного заболевания, вследствие чего отмечается большой процент диагностических ошибок [3, 25, 27]. Высокая распространенность ЮА в популяции, трудность ранней диагностики, нередкое вовлечение в патологический процесс внутренних органов, быстрое развитие инвалидности и неблагоприятный прогноз определяют актуальность проблемы ЮА [3, 4, 18–20].
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) (МКБ-10: М08.0) относится к системным воспалительным заболеваниям соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в опорно-двигательном аппарате, в основе которого лежит дисфункция иммунной системы, выраженная аутоагрессия, что ведет к развитию патологических иммунных реакций. ЮРА развивается в возрасте до 16 лет, имеет хроническое тяжелое прогрессирующее течение и, как правило, неблагоприятный прогноз [3, 15, 17, 18]


Список литературы

1. Авдеева А.С. и др. Связь уровней цитокинов с активностью заболевания, уровнем аутоантител и деструктивными изменениями суставов при раннем ревматоидном артрите // Научно-практическая ревматология. — 2015. — № 4(53). — С. 385-390.
2. Бзарова Т.М. и др. Опыт применения растворимых рецепторов к ФНО у больной тяжелым полиартикулярным вариантом ювенильного ревматоидного артрита // Вопросы современной педиатрии. — 2010. — Т. 9, № 3. — С. 88-96.
3. Беляева Л.М. Детская кардиология и ревматология: Практическое руководство. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. — 584 с. 
4. Беляева Л.М. и др. Современные подходы к терапии ревматических болезней у детей // Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. — 2013. — Т. 3, № 3. — С. 25-34.
5. Бережний В.В. та ін. Тоцилізумаб у лікуванні ювенільного ревматоїдного артриту // Здоровье ребенка. — 2015. — № 2(61). — С. 151-157.
6. Бойко Я.Є. HLA В 27 у дітей з ювенільним ідіопатичним артритом: клінічна оцінка 72 хворих // Український ревматологічний журнал. — 2007. — № 2(28). — С. 61-64. 
7. Бойко Я.Є. Еволюція поглядів на класифікацію та терапію ювенільного ідіопатичного артриту // Український ревматологічний журнал. — 2008. — № 1. — С. 30-39.
8. Бойко Я.Є. Ювенільний ревматоїдний артрит: що треба знати // Дитячий лікар. — 2011. — № 5(12). — С. 39-52.
9. Бойко Я.Є. Віддалені наслідки ювенільного ревматоїдного артриту: Результати спостереження 70 хворих // Український ревматологічний журнал. — 2014. — № 56(2). — C. 67-72.
10. Бойко Я.Є., Чернишов В.П. Цитокінові маркери та прогностичні фактори несприятливого перебігу ювенільного ідіопатичного артриту // Український ревматологічний журнал. — 2012. — № 49(3). — С. 16-22.
11. Волосовец О.П. Состояние оказания медицинской помощи детям с кардиоревматологической патологией // Здоровье ребенка. — 2015. — № 5(65). — С. 125-135.
12. Генно-инженерные биологические препараты в лечении ревматоидного артрита / Под ред. Е.Л. Насонова. — М.: ИМА-ПРЕСС, 2013. — 522 с. 
13. Руководство по детской ревматологии / Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняева, Г.А. Лыс–кина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 720 с. 
14. Дудник В.М., Вижга Ю.В. Оцінка фармакологічної ефективності базисної терапії ювенільного ревматоїдного артриту // Современная педиатрия. — 2014. — № 8(64). — С. 115-118.
15. Избранные лекции по педиатрии / Под ред. А.А. Баранова, Р.Р. Шиляева, Б.С. Каганова. — М.: ИД «Династия», 2005. — 640 с. 
16. Каледа М.И., Никишина И.П., Родионовская С.Р. Клиническое наблюдение применения тоцилизумаба при рефрактерном системном ювенильном артрите с поражением легких и синдромом активации макрофагов // Научно-практическая ревматология. — 2015. — Т. 53, № 4. — С. 446-451.
17. Кардиология и ревматология детского возраста: Рук-во для врачей / Под ред. Г.А. Самсыгиной, М.Ю. Щербаковой. — М.: Медпрактика, 2004. — 744 с. 
18. Кулик М.С., Барзилович В.Д., Минченко А.П. Ревматоидный артрит: Особенности этиопатогенеза // Український научно-медичний молодіжний журнал. — 2012. — № 1. — С. 71-74.
19. Марушко Т.В. та ін. Роль про- і протизапальних цитокінів у розвитку запального процесу при ювенільному ревматоїдному артриті // Український ревматологічний журнал. — 2006. — № 1(23). — С. 33-36. 
20. Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного (семінарського) заняття «Диференційна діагностика суглобового синдрому у дітей. Ювенільний ревматоїдний артрит, реактивні артрити». — Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, 2014. — 50 с.
21. Наказ МОЗ України від 22.10.2012 р. № 832 «Про затвердження уніфікованого протоколу медичної допомоги дітям, хворим на ювенільний артрит» // Современная педиатрия. — 2012. — № 6(46). — 19 с. 
22. Насонов Е.Л. Достижения ревматологии в XXI в. // Научно-практическая ревматология. — 2014. — Т. 52, № 2. — С. 133-141.
23. Насонов Е.Л., Александрова Е.Н., Новиков А.А. Аутоиммунные ревматические заболевания: итоги и перспективы научных исследований // Научно-практическая ревматология. — 2015. — Т. 53, № 3. — С. 230-237.
24. Насонов Е.Л. и др. Т-регуляторные клетки при ревматоидном артрите // Научно-практическая ревматология. — 2014. — Т. 52, № 4. — С. 430-437. 
25. Рейтмаєр М.Й. Ювенільний ревматоїдний артрит: сучасні термінологічні, класифікаційні та діагностичні розбіжності // Архів клінічної медицини. — 2012. — № 2. — С. 91-94. 
26. Салугина С.О. Ювенильный артрит — клинические варианты, течение и исходы при многолетнем наблюдении: Автореф. дис… д-ра мед. наук: 14.00.39 / С.О. Салугина; НИИ ревматологии РАМН. — М., 2009. — 44 с.
27. Салугина С.О. Нозологическая диагностика ювенильного артрита на разных этапах наблюдения // Соврeменная ревматология. — 2010. — № 3. — С. 22-28.
28. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с юношеским артритом с системным началом / Под ред. А.А. Баранова. — М., 2015. — 24 с.
29. Федоров Е.С., Салугина С.О., Кузьмина Н.Н. Роль цитокиновой сети в регуляции воспаления при различных вариантах ювенильного артрита // Научно-практическая ревматология. — 2009. — № 3. — С. 74-89.
30. Ювенильный артрит: клинические рекомендации для педиатров. Детская ревматология / Под ред. А.А. Баранова, Е.И. Алексеевой. — М.: ПедиатрЪ, 2013. — 120 c.
31. Alves C. et al. Diagnostic performance of the ACR/EULAR 2010 criteria for rheumatoid arthritis and two diagnostic algorithms in an early arthritis clinic (REACH) // Ann. Rheum. Dis. — 2011. — Vol. 70. — P. 1645-1647.
32. Cassidy J.T. et al. Textbook of pediatric rheumatology. — 6th ed. — Philadelphia: Saunders Elsevier, 2010. — 794 р.
33. Cornil M.V. Memoire sur les coincidences pathologiques du rhumatisme articulaire chronique // Mem. Soc. Biol. (Paris). — 1864. — Vol. 4. — Р. 3-25.
34. Coss J.A., Boots R.M. Juvenile rheumatoid arthritis // J. Pediatr. — 1946. — Vol. 29. — P. 143-156.
35. De Benedetti F. Inflammatory cytokines in the pathogenesis and treatment of systemic juvenile idiopathic arthritis // Pediatric Rheumato–logy Online J. — 2005. — Vol. 3. — P. 122-136.
36. Diamant-Вerger M.S. Du Rheumatisme noueux (polyarthrite deformante) chez les enfants. There pour le doctoralen medicine. — Pa–ris: Lecrosnier et Babe, 1891.
37. Feldmann M., Maini S. Role of cytokines in rheumatoid arthritis: an education in pathophysiology and therapeutics // Immunological Reviews. — 2008. — Vol. 223. — P. 7-19.
38. Horneff G. Juvenile arthritides // Z. Rheumatology. — 2010. — Vol. 69, № 8. — P. 719-736.
39. Lipsky P. Interleukin-6 and rheumatic diseases // Arthritis. Res. Ther. — 2006. — Вd. 8. — S. 2.
40. Ou L.S. et al. Association between serum inflammatory cytokines and disease activity in juvenile idiopathic arthritis // Clin. Rheumato–logy. — 2002. — Vol. 1. — P. 52-56.
41. Pascual V. et al. Role of interleukin-1 (IL-1) in the patogenesis of systemic onset juvenile idiopathic arthritis and clinical response to IL-1 blockade // J. Experimental Medicine. — 2005. — Vol. 201. — P. 1479-1486.
42. Petty R.E. et al. International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: se-cond revision, Edmonton, 2001 // Journal of Rheumatology. — 2004. — Vol. 31. — P. 390-392.
43. Roony M. et al. Tumor necrosis factor alpha and it so-luble receptor in juvenile chronic arthritis // Rheumatology. — 2000. — Vol. 39. — P. 432-438.
44. Shahin A.A. et al. Circulating interleukin-6, so-luble interleukin-2 receptors, tumor necrosis factor alpha, and interleukin-10 levels in juvenile chronic arthritis: correlations with soft tissue vascularity assessed by power Doppler sonography // Rheumatology Int. — 2002. — Vol. 22. — P. 8.
45. Still G.F. On a from of chronic joint di–sease in children // Reprinted in Clin. Orthop. — 1990. — Vol. 259. — P. 4-10.

Похожие статьи

Ювенильный артрит: терминология, классификация, диагностические критерии, этиология, патогенез, современные аспекты (обзор литературы)
Авторы: Чернышева О.Е.(1), Конюшевская А.А.(1), Вайзер Н.В.(2), Балычевцева И.В.(1)
1 - Донецкий национальный медицинский университет, г. Лиман, Украина
2 - Мариупольское территориальное медицинское объединение «Здоровье ребенка и женщины», г. Мариуполь, Украина

Журнал «Травма» Том 18, №4, 2017
Дата: 2017.09.25
Рубрики: Травматология и ортопедия
Разделы: Справочник специалиста
Характеристика дебюту та еволюції симптоматики ювенільного ревматоїдного артриту на першому році розвитку.
Авторы: Лебець І.С.(1), Панько Н.О.(2), Матвієнко О.В.(1), Зайцева Є.М.(1), Шевченко Н.С.(1)
(1) — ДУ «Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України», м. Харків
(2) — Харьківский національний університет імені В.Н. Каразіна

Журнал «Здоровье ребенка» 2 (61) 2015
Дата: 2015.04.01
Рубрики: Педиатрия/Неонатология
Разделы: Клинические исследования
Системный вариант ювенильного идиопатического (ревматоидного) артрита у детей и подростков:  новое в лечении  (обзор литературы и собственные наблюдения)
Авторы: Богмат Л.Ф.(1, 2), Шевченко Н.С.(1, 2)
(1) — ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины», г. Харьков, Украина
(2) — Харьковский национальный университет им. В.Н. Каразина, г. Харьков, Украина

Журнал «Здоровье ребенка» Том 12, №4, 2017
Дата: 2017.08.03
Рубрики: Педиатрия/Неонатология
Разделы: Справочник специалиста
Тоцилізумаб у лікуванні ювенільного ревматоїдного артриту.
Авторы: Бережний В.В., Марушко Т.В., Герман О.Б., Марушко Є.Ю.
Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, м. Київ

Журнал «Здоровье ребенка» 2 (61) 2015
Дата: 2015.04.01
Рубрики: Педиатрия/Неонатология
Разделы: Справочник специалиста

Вернуться к номеру