Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

"Emergency medicine" 8 (87) 2017

Back to issue

State of regional vascular bed in case of the acute ischemic diseases of the intestine and its morphological features

Authors: Максименко М.В., Лобанов С.М., Тюлюкін І.О.
Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна
Київська міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги, м. Київ, Україна

Categories: Medicine of emergency

Sections: Clinical researches

print version


Summary

У статті відображений сучасний погляд на морфологічне підґрунтя розвитку гострих судинних захворювань кишечника (ГСЗК). Дослідження патоморфологічних проявів ГСЗК у 202 пацієнтів виявило, що у переважної більшості хворих вони мали оклюзійний характер. З огляду на вікові відтінки перебігу патологічного процесу було встановлено окремі закономірності, що виявили перевагу у декілька разів у пацієнтів похилого та старечого віку неоклюзійних уражень басейну переважно верхньої брижової артерії та вени, які досить тяжко верифікувати клінічно. Крім того, досить складною залишається проблема госпіталізації пацієнтів з цією патологією у спеціалізовані заклади або медичні установи, в яких є можливість цілодобового лабораторного моніторингу за станом згортальної та фібринолітичної системи із застосуванням патогенетично обґрунтованих профілактичних фармацевтичних засобів та інструментальних методів контролю динамічних процесів, що знаходить своє відображення в літературних джерелах.

В статье отражен современный взгляд на морфологические основания развития острых сосудистых заболеваний кишечника (ОСЗК). Исследование патоморфологических проявлений ОСЗК у 202 пациентов показало, что у подавляющего большинства больных они носили окклюзионный характер. Учитывая возрастные оттенки течения патологического процесса, были установлены отдельные закономерности, которые выявили преимущество в несколько раз у пациентов пожилого и старческого возраста неокклюзионных поражений бассейна преимущественно верхней брыжеечной артерии и вены, которые достаточно тяжело верифицировать клинически. Кроме того, достаточно сложной остается проблема госпитализации пациентов с этой патологией в специализированные учреждения, или медицинские учреждения, в которых есть возможность круглосуточного лабораторного мониторинга за состоянием свертывающей и фибринолитической системы с применением патогенетически обоснованных профилактических лекарств и инструментальных методов контроля динамических процессов, что находит свое отражение в литературных источниках.

The article reflects a modern view on the morphological basis for the development of acute vascular diseases of the intestine. Studying pathomorphological manifestations of acute vascular diseases of the intestine in 202 patients revealed that in the vast majority of patients, they had an occlusive nature. Taking into account the age features of the pathological process, certain patterns were established that revealed seve­ral-fold predominance in the patients of the elderly and senile age of non-occlusive lesions of mainly superior mesenteric artery and vein system which are difficult to detect clinically. In addition, the problem of hospitalization of patients with this pathology in the specialized institutions or medical establishments, which have the possibility of round-the-clock laboratory monitoring of the state of coagulation and fibrinolytic systems with the use of pathogenetically grounded preventive pharmaceuticals and instrumental methods for controlling the dynamic processes, is rather difficult that is reflected in lite­rary sources too.


Keywords

гострі судинні захворювання кишечника, шлунково-кишковий тракт, тромбоз брижових судин

острые сосудистые заболевания кишечника; желудочно-кишечный тракт; тромбоз брыжеечных сосудов

acute vascular diseases of the intestine; gastrointestinal tract; mesenteric vessels thrombosis


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Srettabunjong S. Fatal Acute Hemorrhagic Bowel Infarction Caused by Mesenteric Venous Thrombosis / Supawon Srettabunjong // Journal of forensic sciences. — 2017. — № 62. — С. 32-34.
2. Acosta S. Modern treatment of acute mesenteric ischae–mia / S. Acosta, M. Björck. // BJS journal. — 2015. — № 101. — С. 100-108.
3. Nuzzo A. Reversible Acute Mesenteric Ischemia / A. Nuzzo, O. Corcos // The New England journal of surgery. — 2016. — № 112. — С. 568-603.
4. Kärkkäinen J.M. Acute mesenteric ischemia (part I) — Incidence, etiologies, and how to improve early diagnosis / J.M. Kärkkäinen, S. Acosta // Elsevier Clinical gastroenterolo–gy. — 2017. — № 31. — С. 1-26.
5. Predictive Factors of Intestinal Necrosis in Acute Mesenteric Ischemia: Prospective Study from an Intestinal Stroke Center / A. Nuzzo, L. Maggiori, L. Ronot et al. // American journal of gastroenterology. — 2017. — № 112. — С. 597-605.
6. Savlania A. Acute mesenteric ischemia: current multidisciplinary approach / A. Savlania, R. K. Tripathi // The Journal of Cardiovascular Surgery. — 2017. — № 58. — С. 339-350.
7. Kärkkäinen J.M. Acute mesenteric ischemia in elderly patients / J.M. Kärkkäinen // Expert review of gastroenterology and hepatology. — 2016. — № 10. — С. 985-988.
8. Козаченко А.В. Нарушение мезентериального кровообращения как проблема неотложной хирургии / А.В. Козаченко // Медицина неотложных состояний. — 2015. — № 11. — С. 57-60.
9. Лобанов С.М. Вибір об’єму резекції кишечника у пацієнтів похилого та старечого віку з гострими судинними захворювання кишківника: Автореф. дис… канд. мед. наук: спец. 14.01.03 «Хірургія» / Лобанов Сергій Миколайович. — К., 2016. — 140 с.
10. Христич Т.Н. Абдоминальная ишемическая болезнь / Т.Н. Христич, Т.Б. Кендзерская // Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2015. — № 43. — С. 23-24.
11. Печенюк К.С. Успішне лікування хворих з гострим порушенням мезентеріального кровообігу в умовах центральної районної лікарні / К.С. Печенюк, М.Л. Зінківський, М.Б. Луцак, І.М. Гриченюк // Клінічна хірургія. — 2015. — № 10. — С. 59-60.

Similar articles

The Modern View on the Diagnosis of Acute Intestinal Vascular Insufficiency at an Early Hospital Stage
Authors: Максименко М.В.
Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна
Київська міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги, м. Київ, Україна

"Emergency medicine" 8 (79) 2016
Date: 2017.01.27
Categories: Medicine of emergency
Sections: Clinical researches
Authors: Т.Д. ЗВЯГІНЦЕВА, С.В. ГРІДНЄВА, Харківська медична академія післядипломної освіти
"Emergency medicine" 1(2) 2006
Date: 2007.12.12
Categories: Medicine of emergency, Gastroenterology
Sections: Specialist manual
Authors: Волошин О.І., д.м.н., професор, Сплавський О.І., Руснак І.О., Волошина Л.О., Васюк В.Л., Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці
"Internal medicine" 1-2(13-14) 2009
Date: 2009.05.19
Categories: Family medicine/Therapy, Therapy
Інструментальна діагностика наслідків та ускладнень резекцій підшлункової залози
Authors: Крючина Є.А. - Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
Ukrainian journal of surgery 4(23) 2013
Date: 2013.12.12
Categories: Gastroenterology, Surgery
Sections: Clinical researches

Back to issue