Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

International journal of endocrinology Том 14, №1, 2018

Back to issue

Value of latent intracellular infection in the formation of autoimmune thyroiditis in women with polycystic ovary syndrome

Authors: Архипкіна Т.Л.(1), Бондаренко В.О.(1, 2), Гончарова О.А.(2), Любимова Л.П.(1)
(1) — ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського Національної академії медичних наук України», м. Харків, Україна
(2) — Харківська медична академія післядипломної освіти, м. Харків, Україна

Categories: Endocrinology

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Актуальність. Встановлюються механізми, що пов’язують латентну внутрішньоклітинну інфекцію з автоімунними процесами, для удосконалення профілактики автоімунних захворювань. Мета: визначення частоти латентної хламідійної та герпесвірусної інфекції в жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) та її зв’язку з наявністю автоімунного тиреоїдиту (АІТ), порушеннями тиреоїдної функції та рівнями статевих гормонів. Матеріали та методи. У 55 жінок віком 18–24 роки із СПКЯ досліджено рівні загального тестостерону, прогестерону, естрадіолу, тиреотропного гормону, тироксину вільного, антитіл до тиреоїдної пероксидази, хламідій та вірусу простого герпесу 1-го та 2-го типів, проведено сонографію щитоподібної залози. Контрольну групу становили 20 здорових жінок того ж віку. Результати. У 21 жінки із СПКЯ спостерігався АІТ у стані еутиреозу та при підвищенні рівнів антитіл до тиреоїдної пероксидази; у 14 жінок на тлі АІТ розвинувся субклінічний гіпотиреоз; в інших 20 хворих на СПКЯ тиреоїдної патології не виявлено. Рівні тестостерону були вірогідно вищими, а естрадіолу та прогестерону — вірогідно нижчими, ніж у контрольній групі. Підвищення рівнів антитіл до хламідій (> 1,1 ОД) встановлено в 9,5 % у групі з АІТ з еутиреозом, у 7,1 % — за наявності субклінічного гіпотиреозу на тлі АІТ та в 5,0 % — за відсутності АІТ. Вірогідної різниці між цими підгрупами не встановлено. Антитіла до вірусу простого герпесу були підвищені в 57,1; 64,3, 30,0 % хворих із СПКЯ відповідно й лише у 20 % жінок із групи контролю. Висновки. Наявність латентної герпесвірусної інфекції у молодих жінок із СПКЯ може бути чинником ризику розвитку АІТ. У жінок у постменопаузальному періоді дисбаланс естрогенів і прогестерону також може створити умови для формування АІТ.

Актуальность. Устанавливаются механизмы, связывающие латентную внутриклеточную инфекцию с аутоиммунными процессами, для усовершенствования профилактики аутоиммунных заболеваний. Цель: определение частоты латентной хламидийной и герпесвирусной инфекции у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и ее связи с наличием аутоиммунного тиреоидита (АИТ), нарушениями функции щитовидной железы и уровнями половых гормонов. Материалы и методы. У 55 женщин в возрасте 18–24 лет со СПКЯ исследован уровень общего тестостерона, прогестерона, эстрадиола, тиреотропного гормона, свободного тироксина, антител к тиреоидной пероксидазе, хламидии и вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов, проведена сонография щитовидной железы. Контрольную группу составили 20 здоровых женщин того же возраста. Результаты. У 21 женщины с СПКЯ имел место АИТ в стадии эутиреоза с повышенными уровнями антител к тиреоидной пероксидазе; у 14 женщин на фоне АИТ развился субклинический гипотиреоз, у остальных 20 больных СПКЯ тиреоидной патологии не обнаружено. Уровни тестостерона были достоверно выше, а эстрадиола и прогестерона — достоверно ниже, чем в контрольной группе. Повышение уровня антител к хламидии (> 1,1 ЕД) установлено у 9,5 % в группе с АИТ с эутиреозом, у 7,1 % — при наличии субклинического гипотиреоза на фоне АИТ и у 5,0 % — при отсутствии АИТ. Достоверной разницы между этими подгруппами не установлено. Антитела к вирусу простого герпеса были повышены у 57,1; 64,3 и 30,0 % больных с СПКЯ соответственно и только у 20 % женщин из группы контроля. Выводы. Наличие латентной герпесвирусной инфекции у молодых женщин с СПКЯ может быть фактором риска развития АИТ. У женщин постменопаузального периода дисбаланс эстрогенов и прогестерона также может создать условия для формирования АИТ.

Background. Mechanisms linking latent intracellular infection with autoimmune processes are being revealed to improve prevention of autoimmune diseases. Determining the incidence of latent chlamydial and herpesvirus infection in women with polycystic ovary syndrome (PCOS) and its association with the presence of autoimmune thyroiditis (AIT), thyroid dysfunction and sex hormone levels was the purpose of our study. Materials and methods. In 55 women aged 18–24 years with PCOS, the levels of total testosterone, progesterone, estradiol, thyroid stimulating hormone, free thyroxine, antibodies to thyroid peroxidase, to chlamydia and herpes simplex virus 1 and 2 types were evaluated, thyroid sonography was performed. The control group consisted of 20 healthy women of the same age. Results. In 21 women with PCOS, AIT occurred in the state of euthyroidism and with elevated levels of thyroid peroxidase antibodies; 14 women with AIT developed subclinical hypothyroidism, the remaining 20 patients with PCOS hadn’t thyroid pathology. Levels of total testosterone were significantly higher, estradiol and progesterone — significantly lower than in the control group. An increase in the level of chlamydia antibodies (> 1.1 IU) was established in 9.5 % of patients in the AIT group with euthyroidism, in 7.1 % — in the presence of subclinical hypothyroidism on the background of AIT, and in 5.0 % — in the absence of AIT. There is no significant difference between these subgroups. Antibodies to herpes simplex virus were increased, respectively, in 57.1, 64.3, 30.0 % of patients with PCOS and only in 20 % of women in the control group. Conclusions. The presence of latent herpesvirus infection in young women with PCOS can be a risk factor for AIT. In postmenopausal women, the imbalance of estrogen and progesteron can cause AIT.


Keywords

синдром полікістозних яєчників; автоімунний тиреоїдит; латентна внутрішньоклітинна інфекція

синдром поликистозных яичников; аутоиммунный тиреоидит; латентная внутриклеточная инфекция

polycystic ovary syndrome; autoimmune thyroi­ditis; latent intracellular infection


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Гончарова О.А. Аутоиммунная тиреоидная патология [Текст] / О.А. Гончарова, Ю.И. Караченцев. — К.: Издатель Заславский А.Ю., 2017. — 212 с.
2. Вплив урогенітальної хламідійної інфекції у вагітних на репродуктивне здоров’я [Текст] / К.В. Васильєва, М.О. Дудченко, І.Б. Попова, О.М. Кетова // Здоровье женщины. — 2015. — № 10. — С. 166-167.
3. Mediators of chronic inflammatory markers in polycystic ovary syndrome [Text] / E. Deligeoroglou, N. Vrachais, N. Athanasopoulos [еt al.] // Gyn. Endocrinol. — 2012. — Vol. 28, № 12. — Р. 974-978.
4. Escobar-Morreale F.H. Circulating inflammatory mar–kers in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis [Text] / F.H. Escobar-Morreale, M. Luque-Ramirez, F. Gonzalez // Fertil. Steril. — 2011. — Vol. 95, № 3. — Р. 1048-1058.
5. Chlamydia antibodies and self-reported symptoms of oligo-amenorrea and hirsutism: A new etiologic factor in polycystic ovary syndrome? [Text] / L.C. Morin-Papunen, J. Antoni, A. Duleba [еt al.] // Fertil. Steril. — 2010. — Vol. 94, № 5. — Р. 1799-1804.
6. Duleba A. Is PCOS an inflammatory process? [Text] / A. Duleba, A. Dokras // Fertil. Steril. — 2012. — Vol. 97, № 1. — Р. 7-12. 
7. Serologic markers of autoimmunity in women with polycystic ovary syndrome [Text] / K. Hefler-Frischmuth, K. Walch, W. Huebl [et al.] // Fertil. Steril. — 2010. — Vol. 93, № 7. — Р. 2291-2294.
8. Polycystic ovary syndrome and chronic autoimmune thyreoi–ditis [Text] / J.S. Novais, C.N. Benetti-Pinto, H.M. Garmes [et al.] // Gynecol. Endocrinol. — 2015. — Vol. 31, № 1. — Р. 48-51.
9. Hashimoto’s thyreoiditis in patients with polycystic ovary syndrome: does the imbalance between estradiol and progesterone play a role? [Text] / A. Ardus, B.D. Aicicek, S. Bilmez [et al.] // Endocr. Res. — 2015. — Vol. 40(4). — P. 2014-2019.
10. Гончарова О.А. Частота и активность хламидийной инфекции у женщин с аутоиммунным тиреоидитом [Текст] / О.А. Гончарова // Проблеми ендокринної патології. — 2013. — № 4. — С. 18-24.
11. Гончарова О.А. Ассоциативные связи между микоплазмой и компонентами иммунного ответа у женщин с аутоиммунным тиреоидитом [Текст] / О.А. Гончарова // Міжнародний ендокринологічний журнал. — 2014. — № 7(63). — С. 24-29.
12. Janegova A. The role of Epstein-Barr virus infection in the development of autoimmune thyroid diseases [Text] / A. Janegova, P. Janega, B. Rychly, K. Kuracinova, P. Babal // Endokrynol. Pol. — 2015. — Vol. 66(2). — P. 132-136.
13. Фофанова И.Ю. Современные представления об урогенитальной микоплазменной инфекции [Текст] / И.Ю. Фофанова, В.Н. Прилепская // Гинекология. — 2014. — № 2. — С. 4-8.
14. Rotterdam ESHRE/ARSM — Sponsored PCOS Concensus Work Shop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria fnd long-term health risks related to polycystic ovary syndrome [Text] // Fertil. Steril. — 2004. — Vol. 81(1). — P. 19-25.
15. Estrogen and progesterone regulate the IL-6 signal transduction pathway in antibody secreting cell [Text] / A. Canellada, I. Alvarez, L. Berod [at al.] // J. Steroid. Biochem. Mol. Boil. — 2008. — Vol. 111 (3–5). — P. 255-261. doi: 10.1016/j.jsbmb.2008.06.09
16. Petrikova J. Polycystic ovary syndrome and autoimmunity [Text] / J. Petrikova, I. Lazurova, S. Yehuda // Eur. J. Intern. Med. — 2010. — Vol. 21(5). — P. 369-371. doi: 10.1016/j.ejim.2010.06.008.

Similar articles

Polycystic ovary syndrome in every day practice
Authors: Урбанович А.М.
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

International journal of endocrinology Том 14, №1, 2018
Date: 2018.05.04
Categories: Endocrinology
Sections: Specialist manual
The Functional Status of Hypophysis — ​Gonad Axis in Patients with Polycystic Ovary Syndrome
Authors: Урманова Ю.М., Халимова З.Ю., Ходжаева Ф.С., Алиева Д.А., Содиков С.П., Набиева И.Ф., Савчук Д.В., Каримова М.М. Ташкентский педиатрический медицинский институт, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эндокринологии МЗ РУз, г. Ташкент, Узбекистан
International journal of endocrinology 6 (78) 2016
Date: 2016.11.17
Categories: Endocrinology
Sections: Specialist manual
Результати аналізу факторів серцево-судинного ризику у жінок із метаболічним синдромом на тлі полікістозу яєчників
Authors: Корнацька А.Г. - ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України»; Мітченко О.І., Романов В.Ю., Сопко О.В. - ДУ «ННЦ «Інститут кардіології ім. академіка М.Д. Стражеска» НАМН України», м. Київ
"Medical and social problems of family" 2 (том 18) 2013
Date: 2013.07.24
Categories: Obstetrics and gynecology, Cardiology, Endocrinology
Sections: Clinical researches
Effect of Metformin Therapy on the Levels of Folic Acid and Homocysteine in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Authors: Karachentsev Yu.I., Arkhypkina T.L., Liubymovа L.P., Bondarenko V.O. - State Institution «Institute of Problems of Endocrine Pathology named after V.Ya. Danylevskyi of National Academy of Medical Sciences of Ukraine», Kharkiv, Ukraine
International journal of endocrinology 1 (73) 2016
Date: 2016.03.25
Categories: Endocrinology
Sections: Clinical researches

Back to issue