Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

International journal of endocrinology Том 14, №3, 2018

Back to issue

Features of carbohydrate metabolism in women of early reproductive age with polycystic ovary syndrome

Authors: Семенюк Л.М., Юзвенко Т.Ю., Ларіна О.В.
Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, м. Київ, Україна

Categories: Endocrinology

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Актуальність. Фертильність жінок, особливо з ендокринним гіперандрогенним дисбалансом, заслуговує на особливу увагу, оскільки частота репродуктивних втрат у цій групі сягає майже 67 %. Мета. Визначення взаємозв’язку між індексом маси тіла, порушеннями вуглеводного обміну та показником вітаміну D при клінічних симптомах склерополікістозу яєчників (СПКЯ). Матеріали та методи. Гормональний аналіз проведено упродовж п’ятого — сьомого днів менструального циклу на підставі визначення у сироватці крові фолікулостимулюючого, лютеїнізуючого гормонів, тестостерону, глобуліну, що зв’язує статеві гормони, дегідроепіандростерону сульфату, дегідротестостерону у 45 жінок із СПКЯ віком 18–25 років. Результати. Прослідковано зв’язки вмісту вітаміну D і гормонального забезпечення репродуктивної системи у жінок із СПКЯ, продемонстровано тригерну роль зниження рівня вітаміну D у формуванні гормонального дисбалансу та клінічних гіперандрогенних проявів інсулінорезистентності у жінок із СПКЯ. Висновки. Па­цієнтки із СПКЯ та недостатнім рівнем вітаміну D, незважаючи на відсутність надмірної маси тіла та ожиріння, мають більш виражені зміни вуглеводного обміну, ніж пацієнтки без СПКЯ.

Актуальность. Фертильность женщин, особенно с эндокринным гиперандрогенным дисбалансом, заслуживает особого внимания, поскольку частота репродуктивных потерь в этой группе достигает почти 67 %. Цель. Определение взаимосвязи между индексом массы тела, нарушениями углеводного обмена и показателем витамина D при клинических симптомах склерополикистоза яичников (СПКЯ). Материалы и методы. Гормональный анализ проведен на протяжении пятого — седьмого дней менструального цикла на основании определения в сыворотке крови фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны, дегидроэпиандростерона сульфата, дегидротестостерона у 45 женщин с СПКЯ в возрасте 18–25 лет. Результаты. Установлена взаимосвязь содержания витамина D и гормонального обеспечения репродуктивной системы у женщин с СПКЯ, продемонстрирована триггерная роль снижения уровня витамина D в формировании гормонального дисбаланса и клинических гиперандрогенных проявлений инсулинорезистентности у женщин с СПКЯ. Выводы. Пациентки с СПКЯ и недостаточным уровнем витамина D, несмотря на отсутствие избыточной массы тела и ожирения, имеют более выраженные изменения углеводного обмена, чем пациентки без СПКЯ.

Background. Fertility of women, especially with an endocrine hyperandrogenic imbalance, requires special attention, as incidence of reproductive losses in this group reaches almost 67 %. The objective is to determine the correlation between body mass index, violations of carbohydrate metabolism and vitamin D level in clinical symptoms of polycystic ovary syndrome (PCOS). Materials and me­thods. Hormonal analysis is conducted during days 5–7 of menstrual cycle by evaluating serum levels of follicle-stimu­lating and luteinizing hormones, testosterone, sex hormone-binding globulin, dehydroepiandrosterone sulfate, dehydrotestosterone in 45 women with PCOS aged 18–25 years. Results. The relationship between vitamin D content and hormonal maintenance of the reproductive system in women with PCOS has been traced; a trigger role of redu­cing the level of vitamin D has been shown in the formation of hormonal imbalance and clinical hyperandrogenic manifestations of insulin resistance in women with PCOS. Conclusions. Patients with PCOS and insufficient level of vitamin D, despite the absence of excessive body weight and obesity, have more significant changes in carbohydrate metabolism than patients without PCOS.


Keywords

склерополікістоз яєчників; інсулінорезистентність; вітамін D

склерополикистоз яичников; инсулинорезистентность; витамин D

polycystic ovary syndrome; insulin resistance; vitamin D


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Sharma R., Biedenharn K.R., Fedor J.M., Agarwal A. Lifestyle factors and reproductive health: taking control of your fertility // Reprod. Biol. Endocrinol. — 2013. — Vol. 11. — P. 66. doi: 10.1186/1477-7827-11-66.
2. Зміни гормонально-імунної регуляції як предиктор невиношування вагітності у жінок з гіперандрогенією / Семенюк Л.М., Яроцький М.Є., Ліхачов В.К., Добровольська Л.М. // Вісник проблем біології і медицини. — 2015. — Т. 1(124). — С. 35-138.
3. Celik C., Tasdemir N., Abali R. et al. Progression to impaired glucose tolerance or type 2 diabetes mellitus in polycystic ovary syndrome: a controlled follow-up study // Fertil. Steril. — 2014. — Vol. 101(4). — P. 1123-8.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.12.050.
4. Morley L.C., Tang T., Yasmin E. et al. Insulin-sensitising drugs (metformin, rosiglitazone, pioglitazone, D-chiro-inositol) for women with polycystic ovary syndrome, oligo amenorrhoea and subfertility // Cochrane Database Syst. Rev. — 2017. — Vol. 11. — CD003053. doi: 10.1002/14651858.CD003053.pub6.
5. He C., Lin Z., Robb S.W., Ezeamama A.E. Serum Vitamin D Levels and Polycystic Ovary syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis // Nutrients. — 2015. — Vol. 7(6). — P. 4555-4577. doi: 10.3390/nu7064555.
6. Thomson R.L., Spedding S., Buckley J.D. Vitamin D in the aetiology and management of polycystic ovary syndrome // Clin. Endocrinol. — 2012. — Vol. 77. — P. 343-350. doi: 10.1111/j.1365-2265.2012.04434.x.
7. Endocrine Society: Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline / M.F. Holick, N.C. Binkley, H.A. Bischoff-Ferrari [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2011. — Vol. 96. — Р. 1911-1930.
8. Wild R.A., Rizzo M., Clifton S., Carmina E. Lipid levels in polycystic ovary syndrome: Systematic review and meta-ana–lysis // Fertil. Steril. — 2011. — Vol. 95. — P. 1073-1079. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.12.027.
9. Thomson R.L., Spedding S., Buckley J.D. Vitamin D in the aetiology and management of polycystic ovary syndrome // Clin. Endocrinol. — 2012. — Vol. 77. — P. 343-350. doi: 10.1111/j.1365-2265.2012.04434.x.
10. De Groot P.C., Dekkers O.M., Romijn J.A. et al. Pcos, coronary heart disease, stroke and the influence of obesity: A systematic review and meta-analysis // Hum. Reprod. Update. — 2011. — Vol. 17. — P. 495-500.
11. Khan H., Kunutsor S., Franco O.H., Chowdhury R. Vitamin D, type 2 diabetes and other metabolic outcomes: A systematic review and meta-analysis of prospective studies // Proc. Nutr. Soc. — 2013. — Vol. 72. — P. 89-97. doi: 10.1017/S0029665112002765.
12. Song Y., Wang L., Pittas A.G. et al. Blood 25-hydroxyvitamin D levels and incident type 2 diabetes: A meta-analysis of prospective studies // Diabetes Care. — 2013. — Vol. 36. — P. 1422-1428. doi: 10.2337/dc12-0962.
13. Verdoia M., Schaffer A., Sartori C. et al. Vitamin D deficiency is independently associated with the extent of coronary artery disease // Eur. J. Clin. Investig. — 2014. — Vol. 44. — P. 634-642. doi: 10.1111/eci.12281.
14. Krul-Poel Y.H., Snackey C., Louwers Y. et al. The role of vitamin D in metabolic disturbances in polycystic ovary syndrome: A systematic review // Eur. J. Endocrinol. — 2013. — Vol. 169. — P. 853-865. doi: 10.1530/EJE-13-0617.
15. Wehr E., Pilz S., Schweighofer N., Giuliani A. et al. Association of hypovitaminosis D with metabolic disturbances in polycystic ovary syndrome // Eur. J. Endocrinol. — 2009. — Vol. 161. — P. 575-582. doi: 10.1530/EJE-09-0432.
16. Hassan N.E., El-Orabi H.A., Eid Y.M., Mohammed N.R. Effect of 25-hydroxyvitamin D on metabolic parameters and insulin resistance in patients with polycystic ovarian syndrome // Middle East Fertil. Soc. J. — 2012. — Vol. 17. — P. 176. doi: 10.1016/j.mefs.2012.04.005.
17. Nestler J.E., Reilly E.R., Cheang K.I. et al. A pilot study: Effects of decreasing serum insulin with diazoxide on vitamin D levels in obese women with polycystic ovary syndrome // Trans. Am. Clin. Climatol. Assoc. — 2012. — Vol. 123. — P. 209-219.
18. Li H.W., Brereton R.E., Anderson R.A. et al. Vitamin D deficiency is common and associated with metabolic risk factors in patients with polycystic ovary syndrome // Metab. Clin. Exp. — 2011. — Vol. 60. — P. 1475-1481. doi: 10.1016/j.metabol.2011.03.002.
19. Tsakova A.D., Gateva A.T., Kamenov Z.A. 25(OH) vitamin D levels in premenopausal women with polycystic ovary syndrome and/or obesity // Int. J. Vitam. Nutr. Res. — 2012. — Vol. 82. — P. 399-404. doi: 10.1024/0300-9831/a000137.
20. Guducu N., Gormus U., Kutay S.S. et al. 25-hydroxyvitamin D levels are related to hyperinsulinemia in polycystic ovary syndrome // Gynecol. Endocrinol. — 2014. — P. 1-4.

Similar articles

Vitamin D status, frequency of its insufficiency and deficiency in women with polycystic ovary syndrome
Authors: Паньків І.В.(1), Коритко О.О.(2)
1 - ВДНЗУ «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці, Україна
2 - Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

International journal of endocrinology Том 14, №6, 2018
Date: 2018.11.20
Categories: Endocrinology
Sections: Clinical researches
Polycystic ovary syndrome in every day practice
Authors: Урбанович А.М.
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

International journal of endocrinology Том 14, №1, 2018
Date: 2018.05.04
Categories: Endocrinology
Sections: Specialist manual
Результати аналізу факторів серцево-судинного ризику у жінок із метаболічним синдромом на тлі полікістозу яєчників
Authors: Корнацька А.Г. - ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України»; Мітченко О.І., Романов В.Ю., Сопко О.В. - ДУ «ННЦ «Інститут кардіології ім. академіка М.Д. Стражеска» НАМН України», м. Київ
"Medical and social problems of family" 2 (том 18) 2013
Date: 2013.07.24
Categories: Obstetrics and gynecology, Cardiology, Endocrinology
Sections: Clinical researches
The state of carbohydrate metabolism in patients with polycystic ovary syndrome
Authors: Архипкіна Т.Л., Любимова Л.П., Місюра К.В., Караченцев Ю.І.
ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України», м. Харків, Україна

International journal of endocrinology Том 13, №6, 2017
Date: 2017.11.13
Categories: Endocrinology
Sections: Clinical researches

Back to issue