Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

"Emergency medicine" №7(94), 2018

Back to issue

Primary health care and practical emergency medicine

Authors: Васкес Абанто Х.Э.(1), Васкес Абанто А.Э.(2)
(1) — Центр первичной медико-санитарной помощи № 2, г. Киев, Украина
(2) — Центр первичной медико-санитарной помощи № 1, г. Киев, Украина

Categories: Medicine of emergency

Sections: Clinical researches

print version


Summary

При ефективному наданні первинної медико-санітарної допомоги можна поліпшити результати лікування пацієнтів, а також підвищити якість і знизити вартість цих послуг. Завдання важке, але його можна виконати за умови впровадження професійного менеджменту і наявності відповідної інфраструктури (лікарське і матеріально-технічне забезпечення). Співробітники відділень невідкладної медичної допомоги готові, незважаючи на складності та обмеження, до всіляких звернень екстреного медичного характеру. У своїй діяльності бригадам екстреного медичного реагування необхідно діяти згідно з установленим порядком (алгоритмом дій), покликаним мінімізувати необхідність приймати організаційні рішення і одночасно здійснювати оптимальні заходи. Вивчення результатів безпосередньої медичної практики може служити серйозним доповненням для розробки локальних методик і рекомендацій, адаптованих до реальних труднощів роботи медика на місцях і істинних можливостей охорони здоров’я. За даними автора, показник середнього часу, витраченого на один виклик, досить великий: в середньому 52–63 хв., що пов’язано з комплексом факторів. Виклики за «основними групами» становлять в середньому 92,6 % усіх викликів, а реагування лікарських бригад невідкладної медичної допомоги на них (щодо всіх викликів «даної групи») мають такі середні показники в рік: хвороби органів кровообігу — 7737,3 (45,2 %), гострі респіраторні захворювання (грип, гострі респіраторні вірусні інфекції, ангіна) — 2473,3 (14,4 %), неврологія — 1928,7 (12,4 %), пульмонологія — 1688,7 (9,8 %), урологія — 1063, 3 (6,4 %), хірургічна патологія — 873,7 (5,3 %), новоутворення — 470 (3 %).

При эффективном оказании первичной медико-санитарной помощи можно улучшить результаты лечения пациентов, а также повысить качество и снизить стоимость данных услуг. Задача трудная, но выполнимая, при условии внедрения профессионального менеджмента и наличия соответствующей инфраструктуры (лекарственное и материально-техническое обеспечение). Сотрудники отделений неотложной медицинской помощи готовы, несмотря на сложности и ограничения, к всевозможным обращениям экстренного медицинского характера. В своей деятельности бригадам экстренного медицинского реагирования необходимо действовать согласно установленному порядку (алгоритму действий), призванному минимизировать необходимость принимать организационные решения и одновременно осуществлять оптимальные меры. Изучение результатов непосредственной медицинской практики может служить серьезным дополнением для разработки локальных методик и рекомендаций, адаптированных к реальным трудностям работы медика на местах и истинным возможностям здравоохранения. По данным автора, показатель среднего времени, затраченного на один вызов, достаточно большой: в среднем 52–63 мин, что связано с комплексом факторов. Вызовы по основным группам составляют в среднем 92,6 % всех вызовов, а реагирование врачебных бригад неотложной медицинской помощи на них (относительно всех вызовов данной группы) имеет следующие средние показатели в год: болезни органов кровообращения — 7737,3 (45,2 %), острые респираторные заболевания (грипп, острые респираторные вирусные инфекции, ангина) — 2473,3 (14,4 %), неврология — 1928,7 (12,4 %), пульмонология — 1688,7 (9,8 %), урология — 1063,3 (6,4 %), хирургическая патология — 873,7 (5,3 %), новообразования — 470 (3 %).

In the effective delivery of primary health care, the outcomes of patients’ treatment, the quality and cost of these services can be improved. The task is difficult, but possible, subject to the introduction of professional management and the availability of appropriate infrastructure (drug and logistical support). Employees of emergency medical services are ready, despite the difficulties and limitations, to all kinds of emergency medical treatment. In their activities, teams of emergency medical response need to act according to the established procedure (algorithm of actions), designed to minimize the need for organizational decisions and simultaneously respond with optimal measures. The study of the results of immediate medical practice can serve as a serious addition to the development of local techniques and recommendations adapted to the real difficulties on the field of doctor’s work and the true healthcare opportunities. According to the author’s data, the average time spent on one call is quite large — 52–63 minutes, which is associated with various factors. Calls for major groups averaged to 92.6 % of all calls, and the response of the emergency medical teams to them (relative to all calls in this group) has the following average values per year: diseases of the circulatory system — 7737.3 (45.2 %), acute respiratory infections (flu, acute respiratory viral infection, sore throat) — 2473.3 (14.4 %), neurology — 1928.7 (12.4 %), pulmonology — 1688.7 (9.8 %), urology — 1063.3 (6.4 %), surgical pathology — 873.7 (5.3 %), neoplasms — 470 (3 %).


Keywords

невідкладна медицина; екстрене реагування; лікар-практик; терміновість; невідкладність; виклик лікаря

неотложная медицина; экстренное реагирование; врач-практик; срочность; неотложность; вызов врача

emergency medicine; emergency response; practicing physician; urgency; emergency; calling a doctor


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Васкес Абанто А.Э. Артериальная гипертензия на основе доказательств (конец 2017 — начало 2018 года) / А.Э. Васкес Абанто, Х.Э. Васкес Абанто // Кардиология: от науки к практике. — 2018. — № 1 (30).

2. Васкес Абанто Х.Э. Гипертонический криз в практике врача первичного звена / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто // Екстрена медицина: від науки до практики. — 2018. — № 1 (27). — C. 38-49.

3. Васкес Абанто Х.Э. Из практики медицины неотложных состояний / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто // Новости медицины и фармации. — 2014. — 15 (509). — C. 22-25.

4. Васкес Абанто Х.Э. Качество медицинской помощи и стандарты сегодня / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2018. — № 1–2. — С. 3-8.

5. Васкес Абанто Х. Э. Медицина — наука и искусство в рамках закона / Х. Э. Васкес Абанто. — К.: Алфа Реклама, 2017. — 334 с. ISBN: 978-966-288-151-6

6. Васкес Абанто Х.Э. Медицина и мораль / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто. — К.: Альфа Реклама, 2015. — 160 с. ISBN: 978-966-288-077-9

7. Васкес Абанто Х.Э. Медицина, как она есть! / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто, С.Б. Арельяно Васкес. — К.: Альфа Реклама, 2015. — 228 с. ISBN: 978-966-288-076-2

8. Васкес Абанто Х.Э. Новое об артериальной гипертензии и артериальном давлении к ноябрю 2017 / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто, С.Б. Арельяно Васкес // Новости медицины и фармации. — 2017. — 16 (635).

9. Васкес Абанто Х.Э. Основы ишемической болезни сердца для врача-клинициста / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто // Новости медицины и фармации. — 2018. — № 5 (654).

10. Васкес Абанто Х.Э. Острые респираторные инфекции у взрослых в практике врача первого звена / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто // Актуальная инфектология. — 2017. — Т. 5, № 1. — C. 62-72.

11. Васкес Абанто Х.Э. От формальных задач к реальной работе врача в неотложной медицине / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто, С.Б. Арельяно Васкес // Медицина неотложных состояний. — 2016. — 6 (77). — C. 17-23.

12. Васкес Абанто Х.Э. Ургентные и неотложные состояния в практике врача / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто, С.Б. Арельяно Васкес // Екстрена медицина: від науки до практики. — 2015. — № 5–6 (16). — C. 55-71.

13. Васкес Абанто Х.Э. Факты из практического опыта оказания экстренной помощи на улице и в условиях первичной медико-санитарной помощи / Х.Э. Васкес Абанто, А.Э. Васкес Абанто // Новости медицины и фармации. — 2016. — 14 (594). — C. 18-20.

14. Васкес Абанто Х.Е., Печиборщ В.П. Стандартизація української медичної допомоги: погляд лікарів / Х.Е. Васкес Абанто, В.П. Печиборщ // Екстрена медицина: від науки до практики. — 2017. — № 5–6 (26). — C. 38-49.

15. Васкес Абанто Х.Э. Врач неотложной помощи о текущей стандартизации в медицине страны / Х.Э. Васкес Абанто // Медицина неотложных состояний. — 2018. — 2 (89).

16. МЗ Украины: Клятва лікаря. URL: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/ms_doctoroath

17. WMA. Declaration on Physician Independence and Professional Freedom. Adopted by the 38th World Medical Assembly Rancho Mirage, CA, USA, October 1986 and rescinded at the WMA General Assembly, Santiago 2005. URL: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-on-physician-independence-and-professional-freedom/, http://zakon5.rada.gov.ua/laws/show/995_326\

18. WHO. Primary health care. URL: http://www.euro.who.int/en/health-topics/Health-systems/primary-health-care

19. www.medic.today. Всемирная медицинская ассоциация. URL: http://info.medic.today/load/1-1-0-18

Similar articles

Факты из практического опыта оказания экстренной помощи на улице и в условиях первичной медико-санитарной помощи
Authors: Васкес Абанто Х.Э.
к.м.н., врач медицины неотложных состояний, Центр первичной медико-санитарной помощи № 2, г. Киев, Украина
Васкес Абанто А.Э.
врач семейной медицины, Центр первичной медико-санитарной помощи № 1, г. Киев, Украина

"News of medicine and pharmacy" 14 (594) 2016
Date: 2016.12.28
Categories: Medicine of emergency
Sections: Specialist manual
Из практики медицины неотложных состояний
Authors: Васкес Абанто Х.Э. - К.м.н., врач отделения неотложной медицинской помощи Оболонского района г. Киева (Центр первичной медико-санитарной помощи № 2); Васкес Абанто А.Э. - Выпускница Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, врач-интерн
"News of medicine and pharmacy" 15 (509) 2014
Date: 2014.10.21
Sections: Specialist manual
From the Formal Tasks to the Real Work of the Physician in Emergency Medicine
Authors: Васкес Абанто Х.Э. - Центр первичной медико-санитарной помощи № 2, г. Киев, Украина; Васкес Абанто А.Э. - Центр первичной медико-санитарной помощи № 1, г. Киев, Украина; Арельяно Васкес С.Б. - Академически-профессиональный отдел медицинской технологии, г. Чимботе, Перу
"Emergency medicine" 6 (77) 2016
Date: 2016.11.21
Categories: Medicine of emergency
Sections: Specialist manual
Emergency physician on the current standardization of medicine in the country
Authors: Васкес Абанто Х.Э.
Центр первичной медико-санитарной помощи № 2, г. Киев, Украина

"Emergency medicine" №2(89), 2018
Date: 2018.04.13
Categories: Medicine of emergency
Sections: Specialist manual

Back to issue