Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Archive Of Ukrainian Ophthalmology Том 6, №3, 2018

Back to issue

Neurological complaints and their features in glaucoma patients

Authors: Ткаченко О.В., Риков С.О., Шаргородська І.В., Масович С.О.
Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика МОЗ України, м. Київ, Україна

Categories: Ophthalmology

Sections: Specialist manual

print version


Summary

Актуальність. Загальновідомим є те, що офтальмологічні розлади вельми часто є наслідком ураження різноманітних нервових структур, і тому їх дослідження може сприяти уточненню таких уражень. Метою роботи було дослідження неврологічних скарг та їх характеристик у пацієнтів із глаукомою. Матеріали та методи. Наведено результати фрагмента комплексного обстеження 60 осіб із глаукомою, що включало: детальне неврологічне обстеження з вивченням скарг, даних клініко-неврологічного обстеження з визначенням та порівнянням основних неврологічних синдромів, оцінку показників нейропсихологічного статусу, вегетативного забезпечення та показників центральної гемодинаміки. Вік обстежених пацієнтів становив від 51 до 89 років. Середній вік обстежених — 68,0 ± 7,9 року. Контингент включав осіб середнього, похилого та старечого віку. Дещо переважали жінки — 34 особи (56,7 %), чоловіків було відповідно 26 осіб (43,3 %). Результати. При клініко-неврологічному обстеженні пацієнтів із глаукомою був виявлений ряд особливостей: встановлено, що головний біль визначався в 63,3 % пацієнтів, більше ніж у половини пацієнтів із глаукомою були виявлені різноманітні вегетативні порушення, ознаки порушення з боку психоемоційної сфери та порушення сну. У всіх обстежених пацієнтів із глаукомою був підвищений рівень конституційної та ситуаційної тривожності. Висновки. Виявлені клініко-неврологічні особливості та порушення з боку психоемоційної сфери в пацієнтів із глаукомою зумовлюють потребу подальшого детального дослідження.

Актуальность. Общеизвестным является то, что офтальмологические расстройства весьма часто являются следствием поражения различных нервных структур, и поэтому их исследование может способствовать уточнению таких поражений. Целью работы было исследование неврологических жалоб и их характеристик у пациентов с глаукомой. Материалы и методы. Приведены результаты фрагмента комплексного обследования 60 пациентов с глаукомой, которое включало: детальное неврологическое исследование с изучением жалоб, данных клинико-неврологического обследования с изучением и сопоставлением основных неврологических синдромов, оценку показателей нейропсихологического статуса, вегетативного обеспечения и показателей центральной гемодинамики. Возраст обследованных пациентов составлял от 51 до 89 лет. Средний возраст обследованных — 68,0 ± 7,9 года. Контингент включал лиц среднего, пожилого и старческого возраста. Незначительно преобладали женщины — 34 (56,7 %), мужчин соответственно, было 26 (43,3 %). Результаты. При клинико-неврологическом обследовании пациентов с глаукомой был обнаружен целый ряд особенностей: установлено, что головная боль выявлялась у 63,3 % пациентов, больше чем у половины пациентов с глаукомой были обнаружены разнообразные вегетативные нарушения, признаки нарушения со стороны психоэмоциональной сферы и нарушения сна. У всех обследованных пациентов с глаукомой был повышен уровень конституциональной и ситуационной тревожности. Выводы. Выявленные клинико-неврологические особенности и нарушения со стороны психоэмоциональной сферы у пациентов с глаукомой обусловливают необходимость дальнейшего детального исследования.

Background. It is generally accepted that ophthalmological disorders quite frequently result from various central nervous system impairments; therefore, their assessment may lead to further detection of such lesions. The purpose was the assessment of neurological complaints and their features in glaucoma patients. Materials and methods. The article presents a fragment of comprehensive examination in 60 glaucoma patients, including: detailed neurological examination with complaints and clinical neurologic findings assessment, further determination and comparison of main neurological syndromes, neuropsychological status, vegetative state and central hemodynamic parameters. The age of the examined patients varied from 51 to 89 years, with an average of 68.0 ± 7.9 years. The cohort consisted of middle-aged, elderly and senile patients. Females prevailed slightly — 34 persons (56.7 %), and 26 males, respectively (43.3 %). Results. Based on the glaucoma patients complaints we determined that 38 (63.3 %) individuals (21 (53.3 %) females and 17 (44.7 %) males) complained of headaches. However, only 24 (40 %) patients reported their complaints personally. Vegetative disorder-related complaints were detected in 36 (60 %) patients. However, complaints appeared predominantly in females — 20 (55.6 %) (and in 16 (44.4 %) males). Vegetative disorder-related complaints were reported by 9 (15 %) patients personally. Complaints indicative of psychoemotional disorders occurred in 33 (55 %) persons. Females prevailed in gender ratio regarding there disorders (69.7 vs 30.3 %). Fifteen (25 %) glaucoma patients reported the above-mentioned complaints by themselves, the other 18 (30 %) — during detailed questioning. Sleep disturbances were detected by 30 (50 %) patients; however, only 10 (17 %) patients reported active complaints of sleep disturbances. Different vegetative disorders, signs of psychoemotional and sleep disturbances were detected in more than a half of glaucoma patients. Levels of constitutional and situational anxiety were increased in all examined patients. Correlation analysis conducted between the headache severity and situational anxiety level in glaucoma patients revealed direct, strong correlation (t = 8.1, p < 0.01). Similar correlation was determined between the headache severity and constitutional anxiety level (t = 7.5, p < 0.01). Conclusions. Detailed comprehensive clinical neurologic examination in glaucoma patients revealed following features: it was found that headaches tended to occur in 63.3 % of patients, while the pressing and bursting headache was prevalent (as defined in the sensory descriptor of McGill Pain Questionnaire), distressing and debilitating as well (as defined in the affective descriptor of McGill Pain Questionnaire). Different vegetative disorders, signs of psychoemotional and sleep disturbances were detected in more than a half of glaucoma patients. Levels of constitutional and situational anxiety were increased in all glaucoma patients who reported headaches of varying severity; moreover, the direct strong correlation was revealed between manifestations referred. Clinical neurologic features detected in glaucoma patients require further detailed studies.


Keywords

глаукома; клініко-неврологічні характеристики; нейропсихологічні характеристики

глаукома; клинико-неврологические характеристики; нейропсихологические характеристики

glaucoma; clinical neurologic features; neuropsychological features


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Quigley H.A. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 / H.A. Quigley, A.T. Broman // Br. J. Ophthalmol. — 2006. — Vol. 90. — P. 262-267.

2. Gupta N. New definitions of glaucoma / N. Gupta, R.N. Weinreb // Curr. Opin. Ophthalmol. — 1997. — Vol. 8. — P. 38-41.

3. Disease progression and the need for neuroprotection in glaucoma management / R. Varma, P. Peeples, Jg Walt et al. // Am. J. Manag. Care. — 2008. — Vol. 14. — P. 15-19.

4. Casson R.J. Possible role of excitotoxicity in the pathogenesis of glaucoma / R.J. Casson // Experiment. Ophthalmol. — 2006. — Vol. 34(1). — P. 54-63.

5. Logan J.F. Retinal blood flow measurements and neuroretinal rim damage in glaucoma / J.F. Logan, S.J. Rankin, A.J. Jackson // Br. J. Ophthalmol. — 2004. — Vol. 88. — P. 1049-1054.

6. Retinal oxidative stress induced by high intraocular pressure / M.C. Moreno, J. Campanelli, P. Sande et al. // Free Radic. Biol. Med. — 2004. — Vol. 37. — P. 803-812.

7. Low-Pressure Glaucoma Study Group. A randomized trial of brimonidine versus timolol in preserving visual function: results from the Low-Pressure Glaucoma Treatment Study / T. Krupin, J.M. Liebmann, D.S. Greenfield et al. // Am. J. Ophthalmol. — 2011. — Vol. 151. — P. 671-681.

8. High prevalence of anxiety and depression in patients with primary open-angle glaucoma / F. Mabuchi, K. Yoshimura, K. Kashiwagi et al. // J. Glaucoma. — 2008. — Vol. 17. — P. 552-557.

Similar articles

Using the method for determining the nociceptive flexion reflex in patients with tension-type headache
Authors: Романенко Ю.І.
Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, м. Київ, Україна

"Emergency medicine" №8(103), 2019
Date: 2020.01.27
Categories: Medicine of emergency
Sections: Clinical researches
Features of pain syndrome in patients with episodic and chronic tension-type headache
Authors: Романенко Ю.І.(1), Григорова І.А.(2), Романенко І.В.(1), Романенко І.Ю.(3)
1 - ДЗ «Луганський державний медичний університет», м. Рубіжне, Україна
2 - Харківський державний медичний університет, м. Харків, Україна
3 - Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, м. Київ, Україна

International neurological journal №2 (104), 2019
Date: 2019.05.07
Categories: Neurology
Sections: Clinical researches
Epidemiologic and Clinical Characteristics of Tension-Type Headache among Adolescents of Kharkiv
Authors: Dubenko O.Ye., Stepanchenko K.A. - Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education, Kharkiv, Ukraine
International neurological journal 8 (78) 2015
Date: 2016.02.17
Categories: Neurology
Sections: Clinical researches
Authors: С.А. Якименко, д.м.н., проф., П.О. Костенко, лікар. ДУ Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова АМН України, м. Одеса
"News of medicine and pharmacy" Офтальмология (324) 2010 (тематический номер)
Date: 2010.08.09

Back to issue