Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

"Emergency medicine" №4(99), 2019

Back to issue

Intensive therapy for compensated gastrointestinal dysfunction in patients with craniocerebral trauma

Authors: Вишинська М.Б., Яєчник О.Р.
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

Categories: Medicine of emergency

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Особливе місце в галузі інтенсивної терапії посідає субкомпенсована гастроінтестинальна дисфункція в пацієнтів із черепно-мозковою травмою, поєднаною з травмою кісток скелета. Актуальність даного питання пов’язана з високою смертністю в післятравматичному періоді у зв’язку з розвитком гострої поліорганної дисфункції, а гастроінтестинальна дисфунція є одним з основних компонентів поліорганної недостатності. У даній статті поставлено за мету показати вплив інтенсивної терапії гастроінтестинальної дисфункції в стадії компенсації в пацієнтів із черепно-мозковою травмою, поєднаною з травмою кісток скелета, на результати їх лікування. Під час дослідження було сформовано дві групи пацієнтів, однорідні за тяжкістю стану та тяжкістю основної патології. Обидві групи отримували однакове лікування, окрім якого хворим другої групи проводилось раннє ентеральне харчування. В результатах дослідження звертають на себе увагу більш низька летальність та більш швидкий регрес тяжкості стану пацієнтів, зменшення проявів синдрому поліорганної недостатності та синдрому гастроінтестинальної дисфункції в пацієнтів, яким проводилось раннє ентеральне харчування.

Особое место в области интенсивной терапии занимает субкомпенсированная гастроинтестинальная дисфункция у пациентов с черепно-мозговой травмой, сочетанной с травмой костей скелета. Актуальность данного вопроса связана с высокой смертностью в посттравматическом периоде в связи с развитием острой полиорганной дисфункции, а гастроинтестинальная дисфунция является одним из основных компонентов полиорганной недостаточности. В данной статье поставлена цель показать влияние интенсивной терапии гастроинтестинальной дисфункции в стадии компенсации у пациентов с черепно-мозговой травмой, сочетанной с травмой костей скелета, на результаты их лечения. Во время исследования были сформированы две группы пациентов, однородные по тяжести состояния и тяжести основной патологии. Обе группы получали одинаковое лечение, кроме которого больным второй группы проводилось раннее энтеральное питание. В результатах исследования обращают на себя внимание более низкая летальность и более быстрый регресс тяжести состояния пациентов, уменьшение проявлений синдрома полиорганной недостаточности и синдрома гастроинтестинальной дисфункции у пациентов, которым проводилось раннее энтеральное питание.

A special place in the field of intensive care belongs to subcompensated gastrointestinal dysfunction in patients with craniocerebral trauma accompanied by skeletal bone injuries. The urgency of this question is associated with high mortality in the post-traumatic period due to the development of acute multiple organ dysfunction, and gastrointestinal dysfunction is one of the main components of multiple organ failure. The objective of this article is to show the effect of intensive therapy of gastrointestinal dysfunction at the stage of compensation in patients with craniocerebral trauma associated with skeletal bone injuries on the results of their treatment. During the study, two groups of patients were formed, they were homogeneous in terms of severity of patient’s condition and severity of the underlying pathology. Both groups received the same treatment, except for which patients in the second group received early enteral nutrition. The results of the study pay attention to lower mortality and a more rapid regression of severity of patient’s condition, reduced manifestations of multiple organ failure syndrome and gastrointestinal dysfunction syndrome in patients receiving early enteral nutrition.


Keywords

черепно-мозкова травма; гастроінтестинальна дисфункція компенсована

черепно-мозговая травма; гастроинтестинальная дисфункция компенсированная

craniocerebral trauma; compensated gastrointestinal dysfunction


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Rostami E. Traumatic Brain Injury Models in Animals. Methods Mol Biol. 2016. Vol. 1462. P. 47-59.

2. Craniocerebral trauma in the aspects of the evidence-based medicine: an overview of topical international recommendations. Urgent States Medicine. 2014. Vol. 5(60). P. 8-12.

3. Гирш А.О., Довгих В.Г., Мороз В.В. Комбинированная детоксикация у больных с разлитым гнойным перитонитом, протекающим на фоне сахарного диабета. Эфферентная терапия. 2004. № 1. С. 13-16.

4. Григорьев Е.В., Чурляев Ю.А., Сибиль К.В. Клинико-патогенетические варианты повреждения гематоперитонеального барьера при абдоминальном сепсисе. Анестезиология и реаниматология. 2006. № 6. С. 13-15.

5. Григорьев Е.В., Чурляев Ю.А., Сибиль К.В. Клинико-патогенетические варианты повреждения гематоперитонеального барьера при абдоминальном сепсисе. Анестезиология и реаниматология. 2006. № 6. С. 13-15.

6. Гутгиеррез Г., Баллик С. Гипоксия кишечника — двигатель СПОН. Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций (особая папка). Архангельск, 2006. С. 195-201.

7. Підгірний Я.М. Стратегічні напрямки інтенсивної терапії гастроінтестинальної дисфункції як компонента синдрому поліорганної дисфункції. Український журнал екстремальної медицини ім. Г.О. Можаєва. 2009. Т. 10. № 3. С. 135-141.

8. Підгірний Я.М. Гастроінтестинальна дисфункція як компонент поліорганної дисфункції: діагностика та лікування. Український журнал клін. та лаб. діагностики. 2009. № 3. С. 60-64.

9. Komplan L., Kremzar B., Gadzijev E., Prosek M. Effects of early enteral nutrition on intestinal permeability and the developement of multiple organ failure affter mutiple injury. Inten. Care Med. 1999. № 25. Р. 157-161.

Similar articles

Current Approaches to the Intensive Care of Decompensated Gastrointestinal Dysfunction in Patients with Traumatic Brain Injury Combined with Injuries of Bones
Authors: Яєчник О.Р.
Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, м. Львів, Україна

"Emergency medicine" 8 (79) 2016
Date: 2017.01.27
Categories: Medicine of emergency
Sections: Clinical researches
Стратегічні напрямки інтенсивної терапії субкомпенсованої гастроінтестинальної дисфункції в пацієнтів із тяжкою черепно-мозковою травмою, поєднаною з травмою кісток скелета
Authors: Яєчник О.Р. - Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, кафедра анестезіології та інтенсивної терапії ФПДО
"Emergency medicine" 6 (61) 2014
Date: 2015.01.20
Categories: Traumatology and orthopedics, Medicine of emergency
Sections: Clinical researches
Authors: Я.М. Підгірний, Кафедра анестезіології, реаніматології та інтенсивної терапії Львівського національного медичного університету ім. Данила Галицького
International neurological journal 1(17) 2008
Date: 2008.09.12
Categories: Anesthesiology and intensive therapy, Medicine of emergency, Neurology
Sections: Clinical researches

Back to issue