Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Emergency medicine" №8(103), 2019

Back to issue

Досвід використання мультимодальної малоопіоїдної анестезії при проведенні лапароскопічних оперативних втручань на нирках

Authors: Лоскутов О.А., Бондар М.В., Овсієнко Т.В.
Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна

Categories: Medicine of emergency

Sections: Medical forums

print version

Вступ. Використання рутинних доз опіоїдів при проведенні оперативних втручань може мати низку  небажаних побічних ефектів, таких як післяопераційна гіпералгезія, центральна депресія дихання, парез кишечника, нудота, блювання, затримка сечовиділення [1]. А хворі з уже скомпрометованою функцією нирок вимагають застосування комбінації декількох анестетиків/анальгетиків у мінімальних дозах, що діють на різних рівнях більпровідної системи, для інтраопераційної і післяопераційної аналгезії [2, 3]. Ад’юванти, такі як парацетамол, кетамін, нефопам, і внутрішньовенне введення лідокаїну можуть використовуватися для покращання періопераційного контролю болю, зменшення дози опіоїдів і запобігання можливості трансформації гострого післяопераційного болю в хронічний біль [3–5]. Лапароскопічні (ЛПС) урологічні операції сприяють зменшенню оперативної травми ...


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management, Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: An updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology. 2012. 116. 248-73
2. Mulier J. Opioid free general anesthesia: a paradigm shift? Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2017. 64. 427-430. 
3. Nayak-Rao S. Achieving effective pain relief in patients with chronic kidney disease: A review of analgesics in renal failure. J. Nephrol. 2011. 24. 35-40. 
4. McCarthy G.C., Megalla S.A., Habib A.S. Impact of lidocaine infusion on postoperative analgesia and recovery from surgery: a systematic review of randomised controlled trials. Drugs. 2010. 70. 1149-1163.
5. Tawfic Q.A., Bellingham G. Postoperative pain management in patients with chronic kidney disease. J. Anaesthesiol. Clin. Pharmacol. 2015. 31(1). 6-13. doi: 10.4103/0970-9185.150518.

Back to issue