Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Тrauma" Том 11, №1, 2010

Back to issue

Результаты сравнительного исследования эффективности гальваногрязелечения с электрофорезом йодистым калием больных с деформирующим остеоартрозом коленного сустава

Authors: А.К. Рушай, Л.В. Богданова, Т.В.Валюшко - Донецкий НИИ травматологии и ортопедии Донецкого национального медицинского университета им. М.Горького, Донецк, Украина

Categories: Traumatology and orthopedics

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Представлены результаты сравнительного исследования эффективности гальваногрязелечения с электрофорезом йодистым калием больных с деформирующим остеоартрозом коленного сустава.

Представлено результати порівняльного дослідження ефективності гальваногрязелікування з электрофорезом йодистим калієм хворих з деформуючим остеоартрозом колінного суглоба.

This article is shown results of comparison of efficiency of galvanic mud therapy with electrophoresis of potassium iodide at patients with knee arthrosis.


Keywords

артроз коленного сустава, гальваногрязелечение

артроз колінного суглоба, гальваногрязелікування

knee arthrosis, galvanic mud therapy

Деформирующим артрозом (ДА) в разной степени поражено от 10% до 12% населения Украины. Одно из ведущих мест в этой патологии занимает артроз коленного сустава. Морфологически заболевание проявляется дегенеративно-дистрофическим процессом в суставе.

Это полиэтиологическое заболевание. К основным механизмам его патогенеза относятся нарушение кровообращения и микроциркуляции в суставе, повышенные механические и функциональные нагрузки на здоровый хрящ, количественные и качественные изменения в матриксе хряща вследствие повреждения клеток хряща и коллагеновых волокон, нарушения метаболизма и структуры хряща. Все это приводит к неравномерному истончению суставного хряща, формированию краевых остеофитов, повышению метафизарного кровотока с воспалительным вовлечением в процесс синовиальной ткани.

Возникает хронический болевой синдром, формируется деформация сустава с порочной установкой конечности и нарушением ее локомоторной функции.

В лечении гонартроза речь идет прежде всего о том, чтобы приостановить прогрессирование болезни [1,2], облегчить боль и улучшить связанные с этим качество жизни, подвижность и способность ходить для каждого отдельного пациента [3,4].

Целью работы являлось улучшить результаты лечения гонартроза на основе оптимизации их физиотерапевтического лечения гальваногрязью.

Материал и методы

В работе изложен опыт лечения 40 больных с гонартрозом коленных суставов 2-3-й стадии, прошедших лечение в физиотерапевтическом отделении ОТБ за 2008 год. Все это были люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет, страдающие гонартрозом коленных суставов 2-3-й степени с болевым синдромом, отечностью, контрактурой сустава.

Пациенты были разделены на две группы по 20 человек в каждой. Пациенты 1-ой группы принимали гальваногрязелечение. Пациентам 2-ой группы проводился электрофорез йодистым калием (KI).

Нами использовались грязелечебные аппликации «Куяльницкий лиман», изготовленные по собственной технологии фирмой «Сарепта».

Аппликация грязелечебная «Куяльницкий лиман» - 100% натуральная высушенная сульфидная иловая грязь, сохраняющая все целебные свойства грязи Куяльницкого лимана.

Химическое действие грязи осуществляется за счет микроэлементов, ионов органических и неорганических кислот, гуминовых веществ, биологически активных соединений типа женских половых гормонов, ферментов, антибиотиков.

Под влиянием грязелечения улучшается кровообращение, расширяются сосуды, улучшается лимфообращение, процессы обмена веществ, трофика тканей, ускоряются окислительно-востановительные процессы, улучшается тканевое дыхание.

Грязелечение оказывает обезболивающее, противовоспалительное, рассасывающее действие, стимулирует регенеративные процессы, ускоряет образование костной мозоли при переломах, нормализует тонус мышц, размягчает рубцы, рассасываются спайки.

Гальваногрязелечение является сочетанным методом физического воздействия на организм, при котором одновременно действуют электрической энергией (гальванический ток) и лечебной грязью. Преимущество этого метода заключается в усилении химического действия грязи путем электрофореза микроэлементов и биологически активных веществ, содержащихся в грязи, создании депо этих веществ в коже с последующим медленным поступлением в организм, что способствует пролонгации лечебного действия. Кроме того, электрогрязелечение экономически более выгодно (требует меньшее количество грязи), проводится в электрокабинете в условиях лучшего микроклимата, в ряде случаев может назначаться больным старших возрастных групп, страдающих сопутствующими заболеваниями ССС, плохо переносящими обычные методы грязелечения.

При проведении процедуры на кожу под катод и анод помещают грязевые аппликации, смоченные в теплой воде (38-42o). Используется аппарат «Поток». Плотность тока 0,04-1 мА/см2. продолжительность процедуры 20 минут ежедневно или через день. На курс лечения - 10-15 процедур. Для определения сравнительной эффективности проводимых методов лечения использовались объективные и субъективные методы исследования. К объективным методам относятся: реовазография, динамика объема движений в коленном суставе, разница окружности больного и здорового сустава. В качестве субъективных критериев учитывались: переносимость лечения, динамика болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), оценка больными изменения функции конечности, длительность ремиссии.

Результаты и обсуждение

Полученные данные были объединены в соответствующие таблицы (табл.1-4). Анализируя полученные объективные и субъективные критерии эффективности гальваногрязелечения, мы пришли к выводу, что гальваногрязелечение имеет преимущества перед электрофорезом KI уже после 5 дней лечения. Так, статистически достоверно процедуры хорошо переносились всеми больными, утихала боль, уменьшался отек, увеличивался объем движений в коленном суставе. Эффект был стойким (более 1,5 месяцев).

Выводы

1. Эффективность электрогрязелечения у больных с гонартрозами 2-3 степени подтверждена динамикой реовазографических индексов, ВАШ, объема движений и окружности суставов.

2. Процедуры хорошо переносились больными, осложнений отмечено не было.


Bibliography

  1. Пономаренко Г.И. Физические методы лечений.- Санкт-Петербург, 1999.- 251с. 
  2. Сокрут В.И. Общая физиотерапия и курортология.- Донецк, 1999. –294 с.
  3. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение.- Москва, 1986. – 287с.
  4. Оржешковский В.В. Клиническая физиотерапия.- Киев, 1984. – 445с.   

Similar articles

Authors: Климовицкий В.Г., Тяжелов А.А., Гончарова Л.Д., Рами Талиб Мушер, НИИ травматологии и ортопедии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького, ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И. Ситенко АМН Украины», г. Харьков
"Тrauma" Том 12, №2, 2011
Date: 2011.10.03
Categories: Traumatology and orthopedics
Authors: Усикова Т.Я., Кравченко А.И., Илюшенко Ю.К., Богданова Л.В., Валюшко Т.В. НИИ травматологии и ортопедии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького
"Тrauma" Том 12, №1, 2011
Date: 2011.05.20
Categories: Traumatology and orthopedics
Артроз
Authors: Дедух Н.В., Заведующая лабораторией морфологии соединительной ткани ДУ «Институт патологии позвоночника и суставов, им. проф. М.И. Ситенко НАМН Украины», доктор биологических наук, профессор
"Pain. Joints. Spine." 2 (06) 2012
Date: 2013.01.21
Categories: Rheumatology, Traumatology and orthopedics
Sections: Specialist manual
Исследование напряженно-деформированного состояния моделей коленного сустава в зависимости от величины варусной деформации и толщины суставного хряща
Authors: Мителева З.М. - ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И. Ситенко НАМН Украины», г. Киев; Снисаренко П.И. - Николаевская городская больница № 3; Зеленецкий И.Б. - Харьковская медицинская академия последипломного образования; Карпинский М.Ю., Яресько А.В. - ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И. Ситенко НАМН Украины», г. Киев
"Тrauma" Том 16, №3, 2015
Date: 2015.08.06
Categories: Traumatology and orthopedics
Sections: Clinical researches

Back to issue