Журнал "Травма" Том 14, №2, 2013
Повернутися до номеру
Периоперационное ведение больных, страдающих мерцательной аритмией
Автори: Пекуш А.П., Топоровский И.А.
Рубрики: Травмотологія та ортопедія, Кардіологія
Розділи: Медичні форуми
Версія для друку
Заседание ассоциации ортопедов-травматологов Донецкой области (№ 1 от 20 февраля 2013 г.). Председатель — профессор В.А. Бабоша, секретарь — И.А. Шамардина
Нарушение гемодинамики, систолическая дисфункция эндотелия сосудистой стенки с последующим повышением прокоагулянтной и снижением антикоагулянтной активности ее, тромбозы в венозном русле и полостях сердца являются факторами риска развития сердечнососудистых событий в периоперационном периоде у больных с мерцательной аритмией (МА).
Всем больным, страдающим МА, в передоперационном периоде должна проводиться профилактическая антиагрегантная или тромболитическая терапия с учетом установленной степени риска и адекватности предстоящей операции под контролем МНО. Сроки отмены препарата перед операцией зависят от периода его полураспада. Возобновление перорального приема препарата после операции — через 6–8 часов при условии полноценного гемостаза.
Отмена перед операцией антагониста витамина К сопровождается последующей терапией НМГ (так называемая «терапия моста»).