"Emergency medicine" 5 (68) 2015
Back to issue
Особенности биопотенциалов сердца у больных в остром периоде инфаркта миокарда
Authors: Белая И.Е. - ГУ «Луганский государственный медицинский университет»
Categories: Medicine of emergency
Sections: Clinical researches
print version
В работе рассмотрены особенности изменений биопотенциалов сердца при остром обширном инфаркте миокарда передней стенки левого желудочка, которые векторкардиографически характеризуются смещением петель QRS вправо, назад и вниз, уменьшением суммарной площади петель QRS за счет всех проекций, локальной внутрижелудочковой блокадой, появлением вектора повреждения ST (направленного вверх и вправо), нарушением процессов поздней реполяризации в виде нарушения пространственной ориентации и фазовых величин петель Т. При этом векторный анализ позволил не только подтвердить наличие некроза миокарда, но и уточнить трансмуральность его повреждения в дополнение к ЭКГ-методу. Кроме того, при ВКГ-исследовании выявлена компенсаторная гемодинамическая перегрузка отделов сердца, находящихся за пределами ишемизированного миокарда.
У роботі розглянуто особливості зміни біопотенціалів серця при гострому поширеному інфаркті міокарда передньої стінки лівого шлуночка, що векторкардіографічно характеризуються зміщенням петель QRS праворуч, назад і вниз, зменшенням сумарної площі петель QRS за рахунок усіх проекцій, локальною внутрішньошлуночковою блокадою, появою вектору ушкодження ST (спрямованого вгору та праворуч), порушенням процесів пізньої реполяризації у вигляді порушення просторової орієнтації і фазових величин петель Т. До того ж векторний аналіз дозволив не лише підтвердити наявність некрозу міокарда, але й уточнити трансмуральність його ушкодження на додаток до ЕКГ-методу. Крім того, під час ВКГ-дослідження виявлено компенсаторне гемодинамічне перевантаження відділів серця, що знаходяться за межами ішемізованого міокарда.
The paper describes the features of the changes in cardiac biopotentials at acute extensive myocardial infarction of the anterior left ventricular wall, which are vectorcardiographically characterized by a shift in QRS loops to the right, back and down, a decrease in the total area of QRS loops by all projections, local intraventricular blockade, the appearance of ST damage vector (upward and right), violation in the processes of late repolarization in the form of disorder of spatial orientation and phase values of T loops. In this, vector analysis has allowed not only to confirm the presence of myocardial necrosis, but also to clarify the transmurality of its damage in addition to electrocardiography. Besides, during vectorcardiography, there has been detected a compensatory hemodynamic overload of the compartments of the heart outside the ischemic myocardium.
острый период инфаркта миокарда, векторкардиография, электрокардиография.
гострий період інфаркту міокарда, векторкардіографія, електрокардіографія.
acute myocardial infarction, vectorcardiography, electrocardiography.
Статья опубликована на с. 48-53
Ишемическая болезнь сердца остается основной причиной смертности в Украине, составляя более 60 % [2]. Поэтому оптимизация диагностики, в том числе и на догоспитальном этапе, дает возможность улучшить прогноз для больных с острой коронарной патологией [5–7]. В этом плане перспективным является использование в первые часы инфаркта миокарда (ИМ) усовершенствованного метода векторкардиографии (ВКГ), позволяющего у постели больного проводить векторный анализ электродвижущей силы (ЭДС) сердца и получать дополнительно к электрокардиографическому (ЭКГ) исследованию не только информацию о зоне повреждения миокарда, но и качественную и количественную характеристику биопотенциалов сердца вне области поражения [1].
Материалы и методы
Результаты и их обсуждение
Выводы
Similar articles

Authors:
Белая И.Е., Коломиец В.И., Манищенкова Ю.А.
Государственное учреждение «Луганский государственный медицинский университет»
"Emergency medicine" №5(100), 2019
Date: 2019.09.12
Categories:
Medicine of emergency
Sections:
Clinical researches

Authors:
Бєлая І.Є. - Державний заклад «Луганський державний медичний університет»
"Emergency medicine" 4 (51) 2013
Date: 2013.08.05
Categories:
Medicine of emergency
Sections:
Clinical researches
Authors:
Белая И.Е.1, Вязовик А.Я.2, Некраса А.И.2 1Государственное учреждение «Луганский государственный медицинский университет» 2Луганская городская клиническая многопрофильная больница № 1
"Emergency medicine" 6 (37) 2011
Date: 2011.11.15
Categories:
Family medicine/Therapy,
Medicine of emergency
