Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Child`s Health" 1 (69) 2016

Back to issue

The New Approaches to Improve the Morpho-Functional Readiness for Systematic School Training of Six-Year Old Children with Iron Deficiency

Authors: Mokiia-Serbinа S.A., Chechel V.V. - SI «Dnepropetrovsk Medical Academy of MH of Ukraine», Kryvoi Rig, Ukraine

Categories: Pediatrics/Neonatology

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Мета: підвищення морфофункціональної готовності до систематичного навчання в школі дітей шестирічного віку із залізодефіцитними станами. Пацієнти і методи. У дослідження включено 155 вихованців дитячих дошкільних закладів шестирічного віку із встановленим залізодефіцитним станом і 50 здорових дітей. Пацієнтів розподілили: на основну групу (52 дитини із встановленим латентним дефіцитом заліза і 25 — із залізодефіцитною анемією I ступеня) та групу порівняння (53 дитини з латентним дефіцитом заліза і 25 дітей — із залізодефіцитною анемією I ступеня). Діти із залізодефіцитними станами отримували стандартну феротерапію. В основній групі додатково використовували комбінований препарат багатовекторної дії. Досліджувалися показники: антропометричні (зріст, вага, окружність грудної клітки), дрібна моторика рук, біологічні (зміна молочних зубів, відношення окружності голови до довжини тіла, ступінь окостеніння скелета лівої руки). Результати. Під впливом комбінованої терапії антропометричні показники та дрібна моторика рук відновлювалися до рівня здорових дітей вірогідно швидше. Параметри біологічного розвитку поліпшувалися в порівнюваних групах без статистичної різниці. Висновки. Доповнення феротерапії багатокомпонентним препаратом у дітей шестирічного віку із залізодефіцитними станами сприяє підвищенню їх морфофункціональної готовності до систематичного шкільного навчання.

Цель: повышение морфофункциональной готовности к систематическому обучению в школе детей шестилетнего возраста с железодефицитными состояниями. Пациенты и методы. В исследование включено 155 воспитанников детских дошкольных учреждений шестилетнего возраста с установленным железодефицитным состоянием и 50 здоровых детей. Пациентов разделили: на основную группу (52 ребенка с установленным латентным дефицитом железа и 25 — с железодефицитной анемией I степени) и группу сравнения (53 ребенка с латентным дефицитом железа и 25 — с железодефицитной анемией I степени). Дети с железодефицитными состояниями получали стандартную ферротерапию. В основной группе дополнительно использовали комбинированный препарат мультивекторного действия. Исследовались показатели: антропометрические (рост, вес, окружность грудной клетки), мелкая моторика рук, биологические (смена молочных зубов, отношение окружности головы к длине тела, степень окостенения скелета левой руки). Результаты. Под влиянием комбинированной терапии антропометрические показатели и мелкая моторика рук восстанавливались до уровня здоровых детей достоверно быстрее. Параметры биологического развития улучшались в сравниваемых группах без статистической разницы. Выводы. Дополнение ферротерапии многокомпонентным препаратом у детей шестилетнего возраста с железодефицитными состояниями способствует повышению их морфофункциональной готовности к систематическому школьному обучению.

Objective: to increase morpho-functional readiness for systematic school training of six-year old children with iron deficiency. Materials and methods. The study included 155 six-year old children in preschools with diagnosed iron deficiency and 50 healthy children. Patients were randomized into the basic group (52 children with established latent iron deficiency and 25 persons with iron deficiency anemia I degree) and comparison group (53 children with latent iron deficiency and 25 children with iron deficiency anemia I degree). Children with iron deficiency received standard iron therapy. In the basic group combined drug with multicomponent action was additionally used. There were studied such parameters as anthropometric (height, weight, chest perimeter), fine motor skills of hands, biological (change of first teeth, the ratio of the circumference of the head to the body length, the degree of ossification of the left hand skeleton). Results. Under the combined therapy anthropometric parameters and fine motor hand skills restored to the level of healthy children reliably faster. Parameters ofbiological development improved in both groups with no statistical difference. Conclusions. Iron therapy supplied by multi-component drug in six-year old children with iron deficiency enhances their morpho-functional readiness for systematic school training.


Keywords

діти, залізодефіцитні стани, морфофункціональний розвиток.

дети, железодефицитные состояния, морфофункциональное развитие.

children, iron deficiency, morpho-functional development.

For effective learning at school children six years old without harm of health is an important the level of morpho-functional readiness. The start teaching the child at school coincides with a period of increased sensitivity of organism to the action of negative factors, including iron deficiency. Established that iron deficiency in children leads to slowing the process of ossification  of  skeleton, growth, formation of fine motor hand, the accumulation of physical weight  still on latent stage of iron deficiency. This can reduce  adaptation of children for a systematic school training. Therefore we decided to assign  standard iron therapy combined  with drug  multicomponent action for children with iron deficiency. One capsule contains: L-carnitine chloride 100 mg, lysine hydrochloride 50 mg, kobamid (coenzyme B12) 1 mg, kokarboksilaza chloride (coenzyme B1) 50 mg,  pyridoxal-5-phosphate (coenzyme B6) 50 mg.

These components of  the drug  have  a multi-vector synergistic effect and are necessary for normoblastic erythropoiesis. They promote weight gain, accelerate growth, enhance the development of gross and fine motor skills, ability to work and physical endurance.

Objective: to increase the morpho-functional readiness for a systematic training at school children six years old with  iron deficiency states.

Materials and methods

According to the results of clinical and hematological examination in the  study were included 155 children six years old with  iron deficiency states established based on WHO criteria (2001) and 50 healthy children.

The criteria for study: children who attend preschool, lack of pathology of vision and hearing, chronic somatic and neuropsychiatric diseases.

The children with iron deficiency were divided into: basic group (n = 77); it included 52 children with established latent iron deficiency and 25 - with iron deficiency anemia I degree; comparison group (n = 78) - were 53 children with latent iron deficiency and 25 children - with iron deficiency anemia of the first degree.

The children with iron deficiency received standard iron therapy: the children with iron deficiency anemia was put on iron supplementation (Fe 2+) - 5 mg / kg body weight per day to restore normal levels of hemoglobin, in the  following - 2 mg / kg per day to restore normal levels of serum ferritin; the children with latent iron deficiency was put on iron supplementation 2 mg / kg per day to restore normal levels of serum ferritin.  For patients of the basic group was administered concomitant the drug with multicomponent  action 1 capsule  2 times a day after meals daily for three months.

For all children were studied parameters: anthropometric (weight, height, chest circumference); biological development indicators (change of milk teeth, the ratio of head circumference to the body length, degree of ossification of the skeleton  left hand);  level of development of fine motor skills of hands.  

Results

In all children was improvement of anthropometric parameters (height, weight, chest circumference), but  patients of the basic group had their recovery to the level of healthy children: in patients with latent iron deficiency  up to 3 months, in  children with iron deficiency anemia - up to 6 months from start of treatment, the comparison group – in children with latent iron deficiency was up to 6 months, with iron deficiency anemia - up to 9 months from start of treatment (p<0,05).

The level of development of fine motor skills consistent with the control group, children who received combination therapy with latent iron deficiency up to 6 months, with iron deficiency anemia - up to 9 months from start of therapy. The children who received only fero-therapy restored the corresponding figures for 3 months slower in both subgroups (p<0,05).

In the analysis of biological indicators of maturity observed  their recovery to the level of the control group up to 6 months from start of treatment in all study groups (p>0,05).

Conclusions

Standard iron therapy supplemented by the multi-component drug, which is taken  daily for 3 months helps reduce statistical recovery timing of anthropometric parameters (height, weight, a chest perimeter) and of fine motor skills  of patients  suffering from latent iron deficiency and iron deficiency anemia of the first degree to the level of healthy children.  At the same time, it can be considered  that combinated therapy does not affect the recovery  of biological maturity settings.

Improvement of the treatment of iron deficiency for children aged six using combinated therapy will have a positive impact on their morpho-functional readiness for systematic school training and   will  enhance  their adaptation to school.


Bibliography

1. Захарова И.Н. Коррекция дефицита железа: исторические и современные аспекты / И.Н. Захарова, Е.Б. Мачнева // Современная педиатрия. — 2014. — № 8(64). — С. 44-48.

2. Кулакова Е.В. Особенности физического развития детей школьного возраста, воспитывающихся в социально-реабилитационных учреждениях и семье / Е.В. Кулакова, Е.С. Богомолова, Н.И. Дернова // Enviroment & Health. — 2013. — № 2. — С. 35-39.

3. Марушко Ю.В. Проблема діагностики і корекції зниженої толерантності до фізичного навантаження у дітей шкільного віку / Ю.В. Марушко, Т.В. Гищак // Современная педиатрия. — 2014. — № 7(63). — С. 34-40.

4. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О.Ю. Реброва. — М.: Медиа Сфера, 2012. — 312 с.

5. Сироватко О. Визначення готовності дитини до навчання у школі / О. Сироватко, О. Байер // Психолог. — 2003. — № 13(61). — С. 2-46.

6. Сульженко М.Ю. Профілактика залізодефіцитної анемії в дівчаток-підлітків із доклінічними стадіями дефіциту заліза / М.Ю. Сульженко, Н.М. Головченко // Перинатология и педиатрия. — 2013. — № 4(56). — С. 108-110.

7. Фролова Т.В. Клинические преимущества препарата Кардонат в лечении детей с вегетососудистой дистонией / Т.В. Фролова, О.В. Охапкина // Ліки України. — 2011. — № 2(148). — С. 98-102.

8. Целесообразность использования и оценка эффективности препарата Кардонат в лечении диспластикозависимой патологии у детей с нарушением фибрилогенеза / Т.В. Фролова, О.В. Охапкина, Т.В. Терещенкова [и др.] // Ліки України. — 2009. — № 139. — С. 73-76.

9. Чечель В.В. Особливості фізіологічної готовності дітей старшого дошкільного віку з дефіцитом заліза до систематичного шкільного навчання / В.В. Чечель // Медичні перспективи. — 2013. — Т. XVIII, № 3, ч. 2. — С. 266-271.

10. Юлиш Е.И. Что мы знаем о витаминах? / Е.И. Юлиш // Здоровье ребенка. — 2007. — № 2(5). — С. 110-116.

11. Baker R.D. Clinical Report — Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron-deficiency anemia in infants and young children (0-3 years of age) / R.D. Baker, F.R. Greer // Pediatrics. — 2010. — Vol. 126(5). — Р. 1040-1050.

12. Growth Pattern in Anemia Children and Adolescents, aged 12–14 years / S. Kamal, M. Erfan, S.M. Kholoussi [et al.] // J. of American Sciencer. — 2010. — № 6(12). — P. 1636-1646.

13. Iron deficiency anemia: assessment, prevention, and control. A guide for programme managers. — Geneva, World Health Organization, 2001.

14. Role of carnitine in disease / Judith L. Flanagan, Peter A. Simmons, Joseph Vehige [et al.] // Nutrition & Metabolism. — 2010. — Vol. 7. — Р. 30.


1.     Zakharova  I.N., Machneva  E.B. [Correction of iron deficiency: background and current aspects]. Sovremennaya pediatriya. 2014; 8: 44 – 48. Russian.

2.     Kulakova  E.V., Bogomolova  E.S., Dernova  N.I. [The physical development features of schoolchildren growing up in social rehabilitation institutions and family]. Enviroment&Health. 2013; 2: 35-39. Russian.

3.     Marushko Yu.V., Gishchak  T.V. [Diagnostic and correction problem of reduced exercise tolerance in school age children]. Sovremennaya pediatriya. 2014; 7: 34 – 40. Ukrainian.

4.     Rebrova O.Yu.[ Statistical analysis of medical data. Application programs STATISTICA package cushioning]. Мoskva: Мediasfera; 2003. Russian.

5.     Sirovatko O.,  Bayer O. [Defining child's readiness to learn at school]. Psikholog. 2003; 13(61): 2-46. Ukrainian.

6.     Sul'zhenko M.Yu., Golovchenko N.M. [Preventive ferrotherapy at the preclinical stage of iron deficiency in adolescent girls]. Perinatologiya  i pediatriya. 2013; 4: 108 – 110. Ukrainian.

7.      Frolova T.V., Okhapkina O.V. [Clinical advantages of Cardonat in treatment of children with vascular dystonia]. Lіki Ukraїni. 2011; 2(148): 98-102. Russian.

8.     Frolova T.V., Okhapkina O.V., Tereshchenkova I.I., Berus' A.V.[The assessment of therapeutic efficacy of Cardonat for treatment of dysplastic-dependent pathology in children with fibrillogenesis disorders]. Lіki Ukraїni. 2009; 3(139): 73-76. Russian.

9.   Chechel' V.V. [Features of physiological readiness to the systematic schooling of senior preschool children with iron deficiency]. Medichnі perspektivi. 2013; 3: 266-271. Ukrainian.

10.    Yulish E.I. [What we know about vitamins?] Zdorov'e rebenka. 2007; 2(5):110-116. Russian.

11.   Baker R.D., Greer F.R. Clinical Report – Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron-deficiency anemia in infants and young children (0-3 years of age). Pediatrics. 2010; 126 (5): 1040-1050. doi: 10.1542/peds.2010-2576.

12.  Kamal S., ErfanM.,  Kholoussi S.M., Bahgat A.E.  Growth Pattern in Anemia Children and Adolescents, aged 12-14 years. J. of American Sciencer. 2010; 6 (12): 1636-1646.

13.  Iron deficiency anemia: assessment, prevention, and control. A guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2001.

14.  Flanagan J.L., Simmons P.A., Vehige J., Will  M., Garrett Q. Role of carnitine in disease. Nutrition & Metabolism. 2010; 7: 30-0. doi: 10.1186/1743-7075-7-30.

Similar articles

Usefulness of Latent Iron Deficiency Correction  in the Management of Schoolchildren with Gallbladder and Sphincter of Oddi Dysfunction
Authors: Marushko Yu.V., Nagorna K.I.
National Medical University named after O.O. Bohomolets, Kyiv, Ukraine

"Child`s Health" 7 (75) 2016
Date: 2017.01.06
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Clinical researches
Estimation of different methods of prevention of iron deficiency in infants
Authors: N.А. Belykh, N.А. Pluhatarenko, М.V. Bokhan, А.V. Dobrokhotova - Lugansk State Medical University, Ukraine, Luhansk Department of Health, Ukraine, Luhansk children''s hospital №1, Ukraine, Luhansk children''s hospital №2, Ukraine
"Child`s Health" 1 (60) 2015
Date: 2015.05.07
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Clinical researches
Chronic kidney disease and anemia: application of ferrous bisglycinate chelate for correction  of iron deficiency in patients with chronic kidney disease
Authors: Іванов Д.Д.
Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна

"Kidneys" Том 8, №3, 2019
Date: 2019.09.04
Categories: Nephrology
Sections: Specialist manual
School Starting Age as a Risk Factor for Adolescent Health
Authors: Berdnyk O.V., Polka N.S., Rudnytska O.P., Dobrianska O.V., Shevchuk K.V. - State Institution «Institute of Hygiene and Medical Ecology named after O.M. Marzeiev of National Academy of Medical Sciences of Ukraine», Kyiv, Ukraine
"Child`s Health" 6 (66) 2015
Date: 2016.01.26
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Clinical researches

Back to issue