Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

International journal of endocrinology 2 (74) 2016

Back to issue

Prognostic Characteristics of Hypothyroidism Prevalence in the Poltava Region and in Ukraine under Conditions of Iodine Deficiency

Authors: Horodynskа О.Yu., Bobyriova L.Ye. - Higher State Educational Institution of Ukraine «Ukrainian Medical Stomatological Academy», Poltava, Ukraine

Categories: Endocrinology

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Актуальність. Підвищення інтересу до проблем тиреоїдної патології за останні роки спричинене її зростаючою поширеністю серед населення України, а гіпотиреоз належить до найчастішої патології ендокринної системи. Мета дослідження — ​проведення аналізу захворюваності та поширеності гіпотиреозу в Україні і Полтавській області в умовах йододефіциту.
Матеріали та методи. Проведена порівняльна характеристика тиреоїдної патології в Україні та Полтавській області за останні 30 років, проаналізовані поширеність гіпотиреозу за 2005–2013 роки з подальшою побудовою прогнозної моделі поширеності гіпотиреозу на Полтавщині та в Україні в цілому.
Результати. Полтавська область належить до зони помірного йодного дефіциту. З 1980 року не тільки виріс обсяг тиреоїдної патології загалом, але й змінилася її структура, питома вага гіпотиреозу в Полтавській області зросла в 4,9 раза, тоді як по Україні — ​в 5,3. Аналізуючи прогнозну модель поширеності гіпотиреозу в Полтавській області, констатуємо, що з імовірністю 95,6 % частота даної патології з 2013 до 2019 року може зрости майже вдвічі і коливатиметься (інтервальний прогноз) у межах від 5220 до 5853.
Висновки. Отримані дані свідчать, що постійне зростання поширеності цієї патології в різних регіонах України, зокрема в Полтавській області, обумовлює необхідність виявлення особливостей розвитку, клінічного перебігу, визначення схем лікування та профілактики залежно від регіональних особливостей.

Актуальность. Повышение интереса к проблемам тиреоидной патологии за последние годы вызвано ее растущей распространенностью среди населения Украины, а гипотиреоз относится к самой частой патологии эндокринной системы. Цель исследования — ​проведение анализа заболеваемости и распространенности гипотиреоза в Украине и Полтавской области в условиях йододефицита.
Материалы и методы. Проведена сравнительная характеристика тиреоидной патологии в Украине и в Полтавской области за последние 30 лет, проанализированы распространенность гипотиреоза за 2005–2013 годы с последующим построением прогнозной модели распространенности гипотиреоза на Полтавщине и в Украине в целом.
Результаты. Полтавская область относится к зоне умеренного йодного дефицита. С 1980 года не только вырос объем тиреоидной патологии в целом, но и изменилась ее структура, удельный вес гипотиреоза в Полтавской области вырос в 4,9 раза, в то время как по Украине — ​в 5,3. Анализируя прогнозную модель распространенности гипотиреоза в Полтавской области, констатируем, что с вероятностью 95,6 % частота данной патологии с 2013 по 2019 год может вырасти почти вдвое и будет колебаться (интервальный прогноз) в пределах от 5220 до 5853.
Выводы. Полученные данные свидетельствуют о том, что постоянный рост распространенности этой патологии в разных регионах Украины, в частности в Полтавской области, обусловливает необходимость выявления особенностей развития, клинического течения, определения схем лечения и профилактики в зависимости от региональных особенностей.

Introduction. The increasing interest in the problem of thyroid pathology in recent years is determined by its growing prevalence among the population of Ukraine, and hypothyroidism is one of the most common pathology of the endocrine system. Objective — ​to conduct an analysis of the incidence and prevalence of hypothyroidism in Ukraine and Poltava region in conditions of iodine deficiency.
Materials and methods. Comparative analysis of thyroid pathology in Ukraine and in the Poltava region for the past 30 years has been carried out, the prevalence of hypothyroidism in 2005–2013 has been studied with the construction of predictive model of hypothyroidism prevalence in the Poltava region and in Ukraine in general.
Results. Poltava region belongs to the areas of moderate iodine deficiency. Since 1980, there was not only increased number of thyroid disease in general, but also the changes in its structure, specific weight of hypothyroidism in the Poltava region increased by 4.9 times, while in Ukraine — ​by 5.3. Analyzing the predictive models of hypothyroidism prevalence in the Poltava region, we state that with a probability of 95.6 %, from 2013 to 2019 this pathology can increase twofold and will range (interval forecast) from 5,220 to 5,853.
Conclusion. These data suggest that the constant growth of this pathology in various regions of Ukraine, in particular in the Poltava region, leads to the need to identify the features of development, clinical course, regimens of treatment and prevention depending on regional characteristics.


Keywords

щитоподібна залоза, гіпотиреоз, йод, фтор, йододефіцит.

щитовидная железа, гипотиреоз, йод, фтор, йододефицит.

thyroid gland, hypothyroidism, iodine, fluorine, iodine deficiency.

Introduction

Thyroid disease connected with the iodine deficiency are global health and social problem. The map data indicates that iodine deficiency, from slight to moderate, is on the whole territory of Ukraine. Hypothyroidism – one of the common pathologies of the endocrine system, caused by a deficiency of thyroid hormones or by reducing their biological effect at the tissue level. As at 01.01.2014 in Ukraine registered more than 103 thousand patients with the hypothyroidism.

The problem of iodine deficiency and the increasing incidence of hypothyroidism in the Poltava region and in Ukraine in general is very relevant, which requires the detection of features of  the development, the clinical course of this pathology, determination of the treatment regimens and prevention depending on regional characteristics.

Objective – analysis of the incidence and prevalence of hypothyroidism in Ukraine and Poltava region in conditions of iodine deficiency.

Materials and Methods

Comparative characteristics of thyroid pathology in Ukraine and in the Poltava region for the past 30 years, analyzed the prevalence of hypothyroidism for  2005-2013 years for building a predictive model of prevalence of hypothyroidism in Poltava region and in Ukraine in general.

Results

Poltava region belongs to the zone of moderate iodine deficiency. An increased level of fluoride in Buchach aquifer, which provides water to 42.3% of districts, increases the iodine deficiency. Fluorine, as the more active halogen, entering inside the tissue of the thyroid gland, inhibit thyroid peroxidase and iodine organification in the thyroid gland, that resulting in decreased synthesis of thyroid hormones.

For the past 30 years increased not only the amount of thyroid disease in general, but has changed its structure. So, only since 1989 were regularly recorded diseases such as nodular goiter, thyroiditis, thyroid cancer, and the proportion of hypothyroidism in Poltava region grew by 4.9 times, while in Ukraine – 5.3.

We analyzed the prevalence of hypothyroidism in the Poltava region and in Ukraine in general for 2005-2013 years. It is revealed that the trend of growth of this disease continues over the years among the population of Ukraine and Poltava region.

Considering these indicators, we decided to build a prediction model for the prevalence of hypothyroidism among the population of Poltava region and Ukraine over the next 5 years. Through the use of correlation and regression analysis we have received the mathematical model. It tells about the polynomial growth in the number of patients in the Poltava region. In  Ukraine schedule of the increaseing in the prevalence of hypothyroidism is linear. The obtained coefficient of determination (R) indicates that in both cases the input data match a given regression and indicates a high level of adequacy of the estimated model statistics.

Conclusion

1. Gradually increased not only the amount of thyroid disease in general, but has changed its structure (main part plays an improvement of diagnostics of this pathology). For the past 30 years, the proportion of hypothyroidism in Poltava region grew by 4.9 times, while in Ukraine – 5.3.

2. Analysis of the obtained data allows to conclude that the ecological state of Poltava region can be attributed to iodine deficiency. Inducer of thyroid disease, particularly hypothyroidism, is iodine deficiency, both direct and relative, in the development of what plays an important role of anthropogenic pollution (fluoride compounds, radionuclides, etc.). That means iodine deficiency is regional differences that are related to the environmental conditions of this or other region.

3. Analyzing the predictive model of the prevalence of hypothyroidism in the Poltava region we got that with a probability of 95.6% (R =0.9555) this pathology may grow from 2013 to 2019 is almost double and will fluctuate (interval forecast) ranging from 5220 to 5853, and in Ukraine this figure will fluctuate (interval forecast) in the range from 111471,6 to 136034,6 with a probability of 90.1% (R =0.9097). On this basis, the development of new methods of treatment, implementation of programmes for the prevention of iodine deficiency should be carried out taking into account the ecological conditions of the region concerned.


Bibliography

1. Звіт «Про національне дослідження вживання населенням харчових мікронутрієнтів». — ​Київ: Прем’єр Медіа, 2004. — 64 с.

2. Pearce E.N. Глобальная ситуация с обеспечением йодом в 2013 году / E.N. Pearce, M. Andersson, M.B. Zimmermann // Здоров’я України. Тематичний номер «Ендокринологія». — ​Червень 2013. — ​С. 34-35.

3. Зелинская Н.Б. Йододефицитные заболевания в Украине: современное состояние проблемы и возможные пути ее решения / Н.Б. Зелинская, М.Е. Маменко // Здоровье Украины. — 2007. — № 1. — ​С. 37.

4. Де Бенуа Б. Устранение дефицита йода — ​одна из ключевых задач здравоохранения / Б. Де Бенуа, О.В. Швец // Международный эндокринологический журнал. — 2011. — № 6. — ​С. 38-39.

5. Коваленко А.Е. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы у беременных / А.Е. Коваленко, А.В. Омельчук, Ю.В. Давыдова // Здоров’я України. Тематичний номер «Ендокринологія». — ​Жовтень 2009. — ​С. 40-42.

6. Aoki Y. Serum TSH and total T4 in the United States population and their association with participant characteristics: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES1999–2002) / Y. Aoki, R.M. Belin, R. Clickner et al. // Thyroid. — 2007. — № 17. — ​Р. 1211-1223.

7. Паньків В.І. Практична тиреоїдологія / В.І. Паньків. — ​Донецьк: Видавець Заславський О.Ю., 2011. — 224 с.

8. Муравлева О.В. Распространенность патологии щитовидной железы в Полтавской области в постчернобыльский период и пути ее профилактики / О.В. Муравлева, Н.Н. Рябушко, Л.Е. Бобырева // Одеський медичний журнал. — 2004. — № 5. — ​С. 96-98.

9. Бобирьова Л.Є. Регіональні особливості йоддефіцитних захворювань на Полтавщині та їх профілактика / Л.Є. Бобирьова, О.В. Муравлева // Йоддефіцитні захворювання на Полтавщині — ​2005: Мат-ли обласної науково-практичної конференції 26 травня 2005 р. — ​Полтава, 2005. — ​С. 5-22.

10. Муравльова О.В. Особливості клінічного перебігу та комплексного лікування аутоімунного тиреоїдиту: Автореф. дис… канд. мед. наук / О.В. Муравльова; Ін-т проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського АМН України. — ​Х., 2006. — 20 с.

11. Рябушко М.М. Лікувально-профілактична ефективність природного сорбенту та антиоксидантів при тривалому надходженні в організм фторидів (експериментально-клінічне дослідження): Автореф. дис… канд. мед. наук / М.М. Рябушко — ​К., 2002. — 20 с.

12. Zimmermann M.B. Iodine deficiency in industrialised countries [Text] / M.B. Zimmermann // Proc. Nutr. Soc. — 2009. — № 8. — ​P. 1-11.

13. Бобирьова Л.Є. Епідеміологічні дослідження радіаційно-обумовленої патології щитоподібної залози по Полтавській, Житомирській областях і по Україні в цілому у післячорнобильський період / Л.Є. Бобирьова // Медико-генетичні та екологічні проблеми Чорнобильської катастрофи через 15 років: Мат-ли обласної науково-практичної конференції, 19 квітня 2001 року. — ​Полтава, 2001. — ​С. 4-14.


1. The report «On national study of the use population food micronutrients» // Kyyiv: «Prem"yer Media», 2004. — 64 s.

2. Pearce E.N. The global situation with the provision of iodine in 2013 / E.N. Pearce, M. Andersson, M.B. Zimmermann // Zdorov"ya Ukrayiny. Tematychnyy nomer «Endokrynolohiya». – cherven' 2013 r. — S. 34–35.

3. Zelinskaja N.B. Iodine deficiency disorders in Ukraine: modern state of the problem and possible solutions /  N.B. Zelinskaja, M.E. Mamenko // Zdorov'e Ukrainy. – 2007. – № 1. – S. 37.

4. De Benua B. Elimination of iodine deficiency — one of the key objectives of health  / B. De Benua, O.V. Shvec // Mezhdunarodnyj jendokrinologicheskij zhurnal. – 2011. – № 6. – S. 38-39.

5. Kovalenko A.E. Surgical treatment of thyroid diseases in pregnant women / A.E. Kovalenko, A.V. Omel'chuk, Ju.V. Davydova // Hazeta «Zdorov"ya Ukrayiny». Tematychnyy nomer «Endokrynolohiya», zhovten' 2009 r. — S. 40–42.

6. Aoki Y. Serum TSH and total T4 in the United States population and their association with participant characteristics: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES 1999–2002) / Y. Aoki, R.M. Belin, R. Clickner et al.// Thyroid. – 2007. – №17. – Р. 1211–1223.

7. Pan'kiv V.I. The practical thyroidology / V.I. Pan'kiv. – Donets'k: Vydavets' Zaslavs'kyy O.Yu., 2011. — 224 s

8. Muravleva O. V. The prevalence of the pathology of the thyroid gland in the Poltava region in the post-Chernobyl period and ways of its prevention / O. V. Muravleva, N. N. Rjabushko, L. E. Bobyreva //Odes'kij medichnij zhurnal. – 2004. – № 5. – S. 96-98.

9. Bobyr'ova L. Ye. Regional features of iodine deficiency disorders in Poltava region and their prevention / L. Ye. Bobyr'ova, O. V. Muravleva // Yoddefitsytni zakhvoryuvannya na Poltavshchyni – 2005: Oblasna naukovo-praktychna konferentsiya 26 travnya 2005 r.: mater. – Poltava, 2005.– S. 5–22.

10. Muravl'ova O. V. Features of clinical course and complex treatment of autoimmune thyroiditis: avtoreferat dys. na zdobuttya nauk. stupenya kand. med. nauk. / O. V. Muravl'ova; In-t problem endokrynnoyi patolohiyi im. V. Ya. Danylevs'koho AMN Ukrayiny. – Kh., 2006. – 20 s.

11. Ryabushko M. M. Treatment-and-prophylactic effectiveness of natural sorbent and antioxidants in long-term intake of fluoride (experimental clinical research): avtoreferat dys. na zdobuttya nauk. stupenya kand. med. nauk. / M. M. Ryabushko – K., 2002. – 20 s.

12. Zimmermann M. B. Iodine deficiency in industrialised countries [Text] / M. B. Zimmermann // Proc Nutr Soc. – 2009. – № 8. – P. 1–11.

13. Bobyr'ova L. Ye. Epidemiological studies of radiation-induced thyroid pathology in Poltava, Zhytomyr regions and Ukraine in general in the post-Chernobyl period / L. Ye. Bobyr'ova // «Medyko-henetychni ta ekolohichni problemy Chornobyl's'koyi katastrofy cherez 15 rokiv», mater. Oblasnoyi naukovo-praktychnoyi konferentsiyi, 19 kvitnya 2002 roku. – Poltava, 2001. – S. 4-14.

Similar articles

Impact of ecologically adverse environment on the formation of thyroid pathology in children with iodine deficiency
Authors: N. Kosmynina, O. Hnateyko, S. Pechenik, G. Chakovska – Institute of Hereditary Pathology of the Academy of Medical Science of Ukraine (Lviv)
"Child`s Health" 1 (52) 2014
Date: 2014.04.07
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Clinical researches
Features of children chronical gastro duodenitis based on subclinical hypothyroidism
Authors: Pavlykivska B.M., Tkach B.N., Yurtseva А.P. - Ivano-Frankivsk National Medical University, Ivano-Frankivsk, Ukraine
"Child`s Health" 4 (64) 2015
Date: 2015.12.09
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Specialist manual
Analysis of the prevalence of thyroid pathology during gestation among women from Lviv region
Authors: Грицишин Б.Р.
Львівська обласна клінічна лікарня, м. Львів, Україна

International journal of endocrinology Том 15, №2, 2019
Date: 2019.06.03
Categories: Endocrinology
Sections: Clinical researches
Microelement provision state in patients with paroxysmal autonomic failure on the background of thyroid pathology
Authors: V.G. Maidannyk, I.O. Mityuryayeva, G.V. Gnyloskurenko, A.A. Kriposnyak, O.V. Dolgopolova
Bogomolets National Medical University, Kyiv, Ukraine

"Child`s Health" Том 12, №8, 2017
Date: 2018.01.26
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Specialist manual

Back to issue