Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Тrauma" Том 17, №3, 2016

Back to issue

Эндопротезирование коленного сустава при дефектах проксимального отдела большеберцовой кости

Authors: Филиппенко В.А., Танькут А.В., Мезенцев В.А., Бондаренко С.Е., Марущак А.П., Гетьман А.П. - ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И. Ситенко НАМН Украины», г. Харьков, Украина

Categories: Traumatology and orthopedics

Sections: Medical forums

print version

Статья опубликована на с. 30

 

Актуальность. Наличие дефектов проксимального отдела большеберцовой кости вызывает трудности при эндопротезировании коленного сустава и требует обоснованного и дифференцированного подхода к выбору методики пластики. 

Цель: проанализировать результаты эндопротезирования коленного сустава при дефектах проксимального отдела большеберцовой кости.
Материалы и методы. За период с 2009 по 2015 г. были проанализированы 133 случая (46 мужчин и 87 женщин) операций эндопротезирования коленного сустава, при которых выполнялась пластика дефектов проксимального отдела большеберцовой кости. Средний возраст больных составил 62 года (от 45 до 75 лет). 
При дефектах проксимального отдела большеберцовой кости менее 1 см в глубину пластику выполняли костным цементом (28 пациентов), реконструкцию проксимального отдела большеберцовой кости при костном дефекте более 1 см в глубину осуществляли при помощи армирования костным цементом и шурупами (12 пациентов); использовали аутотрансплантат при наличии достаточного количества костной ткани после резекции суставных поверхностей (48 пациентов) либо выполняли аллопластику трансплантатами ИППС (18 пациентов). При более крупных дефектах проксимального отдела большеберцовой кости выполняли эндопротезирование с большеберцовым стемом (28 пациентов), а при несостоятельности боковых связок и тяжелых деформациях выполняли эндопротезирование ревизионными конструкциями фирмы Link (11 пациентов).
Результаты. Средняя продолжительность наблюдения составила 3,5 года (от 1 до 7 лет). Состояние сустава по шкале Лекена и шкале Вомак после операции улучшилось. Не было ни одного случая миграции компонентов и остеолиза. Был отмечен один случай поверхностной инфекции.
Вывод. Правильный выбор методики пластики при дефектах большеберцовой кости позволяет добиться хороших результатов эндопротезирования коленного сустава. Наблюдение этой группы пациентов продолжается.

Similar articles

Технологии реконструктивных вмешательств на вертлужной впадине при эндопротезировании тазобедренного сустава
Authors: Г.И. Герцен, Р.Н. Остапчук, П.С. Панухник - Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л.Шупика, Киев, Украина
"Тrauma" Том 9, №3, 2008
Date: 2011.09.01
Categories: Traumatology and orthopedics
Sections: Specialist manual
Authors: Слободской А.Б., Бадак И.С., Воронин И.В., Дунаев А.Г., Быстряков П.А. ГУЗ «Саратовская областная клиническая больница», Россия
"Тrauma" Том 12, №2, 2011
Date: 2011.09.30
Categories: Traumatology and orthopedics
Authors: Климовицкий В.Г., Бабоша В.А., Солоницын Е.А., Ютовец Ю.Г., Абу-Фардех Хайсам - Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, Донецкий научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
"Тrauma" Том 13, №2, 2012
Date: 2012.08.14
Categories: Traumatology and orthopedics
Authors: Кесян Г.А., Уразгильдеев Р.З., Берченко Г.Н., Шайкевич А.В., Арсеньев И.Г., Шулашев Б.Н., ФГУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова» Минздравсоцразвития России, г. Москва
"Тrauma" Том 12, №3, 2011
Date: 2011.12.07
Categories: Traumatology and orthopedics

Back to issue