Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

International neurological journal 8 (86) 2016

Back to issue

Cerebral Atrophy in Cerebral Small Vessel Disease

Authors: Міщенко Т.С., Нікішкова І.М., Міщенко В.М., Кутіков Д.О.
ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», м. Харків, Україна

Categories: Neurology

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Статтю присвячено дослідженню ймовірності розвитку церебральної атрофії (ЦА) за МРТ-маркерами хвороби малих судин (ХМС) мозку. Під час ретроспективного когортного дослідження даних 308 пацієнтів віком від 50 до 85 років із ХМС мозку ознаки ЦА було виявлено у 60 % хворих, з переважанням серед чоловіків (р = 0,00001), при цьому ЦА не була пов’язаною з віком пацієнтів, але була опосередковано асоційованою з ХМС мозку. За якістю маркерів ХМС мозку ЦА найтісніше була пов’язаною з лейкоареозом (р < 0,0001), а за кількістю — ​з комбінацією будь-яких 3 або 4 маркерів (р < 0,0001). Визначення ефективності різних підходів у прогнозі ризику розвитку ЦА за маркерами хвороби шляхом порівняльного аналізу 4 різних дизайнів показало, що використання розробленої нами логіт-моделі з чутливістю у 90,09 % та специфічністю у 97,17 % є найбільш адекватним способом встановлення ймовірності церебральних атрофічних змін при ХМС мозку.

Статья посвящена исследованию вероятности развития церебральной атрофии (ЦА) по МРТ-маркерам болезни малых сосудов (БМС) мозга. В ходе ретроспективного когортного исследования данных 308 пациентов в возрасте от 50 до 85 лет с БМС мозга признаки ЦА были выявлены у 60 % больных, с преобладанием среди мужчин (р = 0,00001), при этом ЦА не была связана с возрастом пациентов, но была опосредованно ассоциирована с ХМС мозга. По качеству маркеров ХМС мозга ЦА наиболее тесно была связана с лейкоареозом (р < 0,0001), а по количеству — ​с комбинацией любых 3 или 4 маркеров (р < 0,0001). Определение эффективности разных подходов в прогнозе риска развития ЦА по маркерам болезни путем сравнительного анализа 4 разных дизайнов показало, что использование разработанной нами логит-модели с чувствительностью 90,09 % и специ-фичностью 97,17 % является наиболее адекватным способом установления вероятности церебральных атрофических изменений при БМС мозга.

The article deals with investigation of probability of cerebral atrophy (CA) formation according to magnetic resonance markers of cerebral small vessel disease (SVD). During the retrospective cohort study of the data from 308 patients aged 50 to 85 years old with cerebral SVD, CA signs were defined in 60 % of patients, with predominance among males (р = 0.00001). Along with that, CA was not associated with the patients’ age, but it was indirectly associated with cerebral SVD. As for quality of cerebral SVD markers, CA had the closest association with leukoareosis (р < 0.0001), whereas as regards quantity — ​with combination of any 3 of 4 markers (р < 0.0001). The determination of the efficacy of various approaches for predicting the risk of CA by disease markers through a comparative analysis of 4 different designs showed that the use of logit model, we have developed, with a sensitivity of 90.09 % and a specificity of 97.17 % is the most appropriate way of establishing the likelihood of atrophic changes in cerebral SVD.


Keywords

хвороба малих судин мозку; церебральна атрофія; маркери

болезнь малых сосудов мозга; церебральная атрофия; маркеры

cerebral small vessel disease; cerebral atrophy; markers


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Wardlaw J. Mechanisms of sporadic cerebral small vessel disease: insights from neuroimaging / J. Wardlaw, С. Smith, М. Dichgans // Lancet Neurol. — 2013. — ​V. 12. — ​P. 483-497.

2. Cerebral small vessel disease: Capillary pathways to stroke and cognitive decline / L. Østergaard, T.S. Engedal, F. Moreton et al. // J. Cereb. Blood Flow Metab. — 2016. — ​V. 36, № 2. — ​P. 302-325.

3. Capillary dysfunction: its detection and causative role in dementias and stroke / L. Østergaard, S.N. Jespersen, T.S. Engedal et al. // Curr. Neurol. Neurosci. Rep. — 2015. — ​V. 15, № 6. — ​P. 37.

4. Rationale, design and methodology of the image analysis protocol for studies of patients with cerebral small vessel disease and mild stroke / M. del C. Valdés Hernández, P.A. Armitage, M.J. Thrippleton et al. // Brain Behav. — 2015. — ​V. 5, № 12. — ​e00415.

5. Stroke subtype, vascular risk factors, and total MRI brain small-vessel disease burden / J. Staals, S.D. Makin, F.N. Doubal et al. // Neurology. — 2014. — ​V. 83, № 14. — ​P. 1228-1234.

6. Characterising the grey matter correlates of leukoaraiosis in cerebral small vessel disease / C. Lambert, J. Sam Narean, P. Benjamin et al. // Neuroimage Clin. — 2015. — ​V. 9. — ​P. 194-205.

7. Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration / J.M. Wardlaw, E.E. Smith, G.J. Biessels et al. // Lancet Neurol. — 2013. — ​V. 12. — ​Р. 822-838.

8. Structural network connectivity and cognition in cerebral small vessel disease / А.М. Tuladhar, Е. van Dijk, М.Р. Zwiers et al. // Hum. Brain Марр. — 2016. — ​V. 37, № 1. — ​P. 300-310.

9. Enlarged perivascular spaces on MRI are a feature of cerebral small vessel disease / F.N. Doubal, A.M. MacLullich, K.J. Ferguson et al. // Stroke. — 2010. — ​V. 41. — ​P. 450-454.

10. MR signal abnormalities at 1.5 T in Alzheimer’s dementia and normal aging / F. Fazekas, J.B. Chawluk, A. Alavi et al. // AJR Am. J. Roentgenol. — 1987. — ​V. 149. — ​P. 351-356.

11. Progression of MRI markers in cerebral small vessel disease: sample size considerations for clinical trials / Р. Benjamin, Е. Zeestraten, С. Lambert et al. // J. Cereb. Blood Flow Metab. — 2016. — ​V. 36, № 1. — ​P. 228-240.

12. Zweig M.H. Receiver-operating characteristic (ROC) plots: a fundamental evaluation tool in clinical medicine / M.H. Zweig, G. Campbell // Clinical Chemistry. — 1993. — ​V. 39, № 4. — P. 561-577.

Similar articles

An Influence of Cerebrolysin on EEG-Parameters of Cerebrovascular Impairment in Patients with «Silent» Brain Infarcts
Authors: Mishchenko V.M., Nikishkova I.M. - State Institution «Institute of Neurology, Psychiatry and Narcology of National Academy of Medical Sciences of Ukraine», Kharkiv, Ukraine
International neurological journal 1 (79) 2016
Date: 2016.04.22
Categories: Neurology
Sections: Clinical researches
EEG-Signs of Risk of Symptomatic Stroke in Patients with Multiple Silent Cerebral Infarctions
Authors: Нікішкова І.М., Міщенко В.М., Забродіна Л.П. - ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», м. Харків, Україна
International neurological journal 3 (81) 2016
Date: 2016.07.15
Categories: Neurology
Sections: Specialist manual
Association of susceptibility weighted imaging and mild parkinsonian signs in patients with small vessel disease
Authors: Петренко М.С.
Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, м. Київ, Україна

International neurological journal №6 (100), 2018
Date: 2018.11.22
Categories: Neurology
Sections: Clinical researches
Evaluation of clinical parameters in patients with symptomatic vascular epilepsy and chronic disorders of cerebral circulation
Authors: Мушегян М.М., Літовченко Т.А., Войтюк А.О.
Харківська медична академія післядипломної освіти, м. Харків, Україна

International neurological journal №4 (106), 2019
Date: 2019.08.06
Categories: Neurology
Sections: Clinical researches

Back to issue