Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

 

International journal of endocrinology Том 13, №8, 2017

Back to issue

Primary hyperaldosteronism: diagnosis and treatment

Authors: Никитюк Л.А., Кравченко А.М., Пасько В.С., Ковальська А.О.
Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини»
Державного управління справами, м. Київ, Україна

Categories: Endocrinology

Sections: Specialist manual

print version


Summary

В лекції розглядаються аспекти первинного гіперальдостеронізму (ПГА), що мають важливе соціальне і медичне значення. Підкреслюється, що в частини хворих при своєчасній діагностиці і виборі оптимальної терапевтичної тактики можливе повне вилікування. Попри вдосконалення лабораторно-інструментальних методів дослідження, медикаментозного і хірургічного лікування, проблема діагностики і терапії ПГА зберігає свою високу актуальність. Успіх лікування і прогноз у цих хворих безпосередньо залежать від настороженості терапевтів, ендокринологів і кардіологів щодо симптоматичних артеріальних гіпертензій, від знань клінічної картини, тактики обстеження і підходів до терапії.

В лекции рассматриваются аспекты первичного гиперальдостеронизма (ПГА), которые имеют важное социальное и медицинское значение. Подчеркивается, что у части больных при своевременной диагностике и выборе оптимальной терапевтической тактики возможно полное излечение. Несмотря на совершенствование лабораторно-инструментальных методов исследования, медикаментозного и хирургического лечения, проблема диагностики и терапии ПГА сохраняет свою высокую актуальность. Успех лечения и прогноз у этих больных напрямую зависят от настороженности терапевтов, эндокринологов и кардиологов в отношении симптоматических артериальных гипертензий, от знаний клинической картины, тактики обследования и подходов к терапии.

The aspects of primary hyperaldosteronism that have an important social and medical value are examined in this lecture. It is underlined that in some patients with timely diagnosis and choice of optimal therapeutic approach, a complete recovery is possible. In spite of improvement of laboratory and instrumental research methods, drug and surgical treatment, the problem of diagnosis and therapy of primary hyperaldosteronism is still of high relevance. The success of treatment and prognosis in these patients is directly dependent on the alertness of therapists, endocrinologists and cardiologists regarding symptomatic arterial hypertension, from the knowledge of the clinical picture, the tactics of the survey and the approaches to therapy.


Keywords

первинний гіперальдостеронізм; діагностика; лікування

первичный гиперальдостеронизм; диагностика; лечение

primary hyperaldosteronism; diagnosis; treatment


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Щекатурова Л.В. Спектр клініко-патогенетичних варіантів первинного гіперальдостеронізму / Л.В. Щекатурова // Міжнародний ендокринологічний журнал. — 2015. — № 2(66). — С.132-137.
2. Hannemann A., Wallaschofski H. Prevalence of primary aldosteronism in patient’s cohorts and in population-based stu–dies — a review of the current literature // Horm Metab Res. — 2012. — Vol. 44. — P. 157-162. 
3. Rossi G.P., Bernini G., Caliumi C. et al. A prospective study of the prevalence of primary aldosteronism in 1,125 hypertensive patients // J. Am. Coll. Cardiol. — 2006. — Vol. 48. — P. 2293-2300. 
4. Schwartz G.L., Turner S.T. Screening for primary aldosteronism in essential hypertension: diagnostic accuracy of the ratio of plasma aldosterone concentration to plasma renin activity // Clin Chem. — 2005. — Vol. 51. — P. 386-394. 
5. Hannemann A., Bidlingmaier M., Friedrich N. et al. Screening for primary aldosteronism in hypertensive subjects: results from two German epidemiological studies // Eur. J. Endocrinol. — 2012. — Vol. 167. — P. 7-15. 
6. Rossi G.P., Cesari M., Cuspidi C. et al. Long-term control of arterial hypertension and regression of left ventricular hypertrophy with treatment of primary aldosteronism // Hypertension. — 2013. — Vol. 62. — P. 62-69. 
7. Reincke M., Fischer E., Gerum S. et al. Observational study mortality in treated primary aldosteronism: the German Conn’s registry // Hypertension. — 2012. — Vol. 60. — P. 618-624. 
8. Lin Y.H., Lin L.Y., Chen A. et al. Adrenalectomy improves increased carotid intima-media thickness and arterial stiffness in patients with aldosterone producing adenoma // Atherosclerosis. — 2012. — Vol. 221. — P. 154-159. 
9. Catena C., Colussi G., Lapenna R. et al. Long-term cardiac effects of adrenalectomy or mineralocorticoid antagonists in patients with primary aldosteronism // Hypertension. — 2007. — Vol. 50. — P. 911-918. 
10. Sukor N., Kogovsek C., Gordon R.D., Robson D., Stowasser M. Improved quality of life, blood pressure, and biochemical status following laparoscopic adrenalectomy for unilateral primary aldosteronism // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2010. — Vol. 95. — P. 1360-1364. 
11. Wu V.C., Kuo C.C., Wang S.M. et al. Primary aldosteronism: changes in cystatin C-based kidney filtration, proteinu–ria, and renal duplex indices with treatment // J. Hypertens. — 2011. — Vol. 29. — P. 1778-1786. 
12. Nwariaku F.E., Miller B.S., Auchus R. et al. Primary hyperaldosteronism: effect of adrenal vein sampling on surgical outcome // Arch Surg. — 2006. — Vol. 141. — P. 497-502.
13. Meyer A., Brabant G., Behrend M. Long-term follow-up after adrenalectomy for primary aldosteronism // World J Surg. — 2005. — Vol. 29. — P. 155-159.
14. Vonend O., Ockenfels N., Gao X. et al. Adrenal venous sampling: evaluation of the German Conn’s registry // Hypertension. — 2011. — Vol. 57. — P. 990-995. 
15. Rossi G.P., Auchus R.J., Brown M. et al. An expert consensus statement on use of adrenal vein sampling for the subtyping of primary aldosteronism // Hypertension. — 2014. — Vol. 63. — P. 151-160. 
16. Webb R., Mathur A., Chang R. et al. What is the best criterion for the interpretation of adrenal vein sample results in patients with primary hyperaldosteronism? // Ann. Surg. Oncol. — 2012. — Vol. 19. — P. 1881-1886. 
17. Young W.F., Stanson A.W. What are the keys to successful adrenal venous sampling (AVS) in patients with primary aldosteronism? // Clin. Endocrinol. (Oxf.). — 2009. — Vol. 70. — P. 14-17.
18. Pimenta E., Gordon R.D., Ahmed A.H. et al. Cardiac dimensions are largely determined by dietary salt in patients with primary aldosteronism: results of a case-control study // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2011. — Vol. 96. — P. 2813-2820. 
19. Muiesan M.L., Salvetti M., Paini A. et al. Inappropriate left ventricular mass in patients with primary aldosteronism // Hypertension. — 2008. — Vol. 52. — P. 529-534. 
20. Bernini G., Galetta F., Franzoni F. et al. Arterial stiffness, intima-media thickness and carotid artery fibrosis in patients with primary aldosteronism // J. Hypertens. — 2008. — Vol. 26. — P. 2399-2405. 
21. Holaj R., Zelinka T., Wichterle D., Petrák O., Strauch B., Widimský J. Jr. Increased intima-media thickness of the common carotid artery in primary aldosteronism in comparison with essential hypertension // J. Hypertens. — 2007. — Vol. 25. — P. 1451-1457. 
22. Tsuchiya K., Yoshimoto T., Hirata Y. Endothelial dysfunction is related to aldosterone excess and raised blood pressure // Endocr. J. — 2009. — Vol. 56. — P. 553-559. 
23. Catena C., Colussi G., Nadalini E. et al. Cardiovascular outcomes in patients with primary aldosteronism after treatment // Arch. Intern. Med. — 2008. — Vol. 168. — P. 80-85. 
24. Rossi G.P., Bolognesi M., Rizzoni D. et al. Vascular remodeling and duration of hypertension predict outcome of adrenalectomy in primary aldosteronism patients // Hypertension. — 2008. — Vol. 51. — P. 1366-1371. 
25. Strauch B., Petrák O., Zelinka T. et al. Adrenalectomy improves arterial stiffness in primary aldosteronism // Am. J. Hypertens. — 2008. — Vol. 21. — P. 1086-1092.
26. Miyake Y., Tanaka K., Nishikawa T. et al. Prognosis of primary aldosteronism in Japan: results from a nationwide epidemiological study // Endocr. J. — 2014. — Vol. 61. — P. 35-40. 
27. Fischer E., Hanslik G., Pallauf A. et al. Prolonged zona glomerulosa insufficiency causing hyperkalemia in primary aldosteronism after adrenalectomy // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2012. — Vol. 97. — P. 3965-3973.
28. Parthasarathy H.K., Ménard J., White W.B. et al. A double-blind, randomized study comparing the antihypertensive effect of eplerenone and spironolactone in patients with hypertension and evidence of primary aldosteronism // J. Hypertens. — 2011. — Vol. 29. — P. 980-990. 
29. Karagiannis A., Tziomalos K., Papageorgiou A. et al. Spironolactone versus eplerenone for the treatment of idiopathic hyperaldosteronism // Expert. Opin. Pharmacother. — 2008. — Vol. 9. — P. 509-515.
30. Iwakura Y., Morimoto R., Kudo M. et al. Predictors of decreasing glomerular filtration rate and prevalence of chronic kidney disease after treatment of primary aldosteronism: renal outcome of 213 cases // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2014. — Vol. 99. — P. 1593-1598. 
31. Halperin F., Dluhy R.G. Glucocorticoid-remediable aldosteronism // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. — 2011. — Vol. 40. — P. 333-341.

Similar articles

Первинний гіперальдостеронізм: діагностика та лікування
Authors: Никитюк Л.А., Кравченко А.М., Пасько В.С., Ковальська А.О.
Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами, м. Київ, Україна

"News of medicine and pharmacy" №13 (668), 2018
Date: 2018.11.23
Categories: Endocrinology
Спектр клініко-патогенетичних варіантів первинного гіперальдостеронізму
Authors: Щекатурова Л.В. — Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, м. Київ
International journal of endocrinology 2 (66) 2015
Date: 2015.06.16
Categories: Endocrinology
Sections: Specialist manual
Authors: Funder John W. (Prince Henry’s Institute of Medical Research, Clayton, Australia), Carey Robert M. (University of Virginia Health System, Charlottesville, Virginia), Fardella Carlos (Facultad de Medicina Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago; Chile), Gomez-Sanchez Celso E. (Montgomery VA Medical Center, Jackson, Mississippi), Mantero Franco (University of Padova, Padua, Italy), Stowasser Michael (University of Queensland, Brisbane, Australia), Young William F. Jr (Mayo Clinic, Rochester, Minnesota), Montori Victor M. (Mayo Clinic, Rochester, Minnesota). Коспонсоры разработки рекомендаций: Международное эндокринологическое общество, Европейское эндокринологическое общество, Международное общество по гипертензии, Европейское общество по гипертензии, Японское общество по гипертензии
International journal of endocrinology 4(22) 2009
Date: 2009.09.29
Categories: Endocrinology
Authors: Franco Mantero, Gian Paolo Rossi, Enrico Agabiti Rosei, Endocrine unit, Department of Medical and Surgical Sciences, University of Padua, Italy, Internal Medicine 4, Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Padua, Italy, Clinica Medica, Department of Medical and Surgical Sciences, University of Brescia, Italy
"Hypertension" 6(20) 2011
Date: 2012.01.26
Categories: Family medicine/Therapy, Cardiology, Therapy

Back to issue