Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Тrauma" Том 19, №5, 2018

Back to issue

Endothelial function of the vessels and rheological blood properties in burn injury

Authors: Самойленко Г.Е., Колесник А.И., Синяченко О.В., Андреев О.В.
Донецкий национальный медицинский университет, г. Лиман, Украина

Categories: Traumatology and orthopedics

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Актуальність. Тяжкість опікової травми відображає ступінь судинних ушкоджень із паравазальними змінами, розвитком порушень функції ендотеліоцитів судин й еритроцитарно-тромбоцитарної ланки реологічних властивостей крові. Мета дослідження: вивчити клініко-патогенетичну значущість ендотеліальної дисфункції судин та реологічних властивостей сироватки крові при опіковій травмі. Матеріали та методи. Під наглядом перебували 117 потерпілих від опікової травми, серед яких було 83 % чоловіків і 17 % жінок віком від 14 до 79 років (в середньому — 44 роки). Термін обстеження після отримання опікової травми становив до 7 діб (в середньому — 2 доби). Показники ендотеліальної функції судин досліджували імуноферментним методом, а реологію крові — фізико-хімічним методом форми вісесиметричних крапель. Результати. У хворих з опіковою травмою показники судинного ендотеліального чинника зростання (VEGF) становили 465,0 ± 10,9 пг/мл, ендотеліну-1 (ET1) — 5,0 ± 0,2 пг/мл, тромбоксану A2 (TxA2) — 12,0 ± 0,9 нг/мл, простацикліну (PgI2) — 44,0 ± 4,2 нг/мл, поверхневої в’язкості (SV) — 14,00 ± 0,23 мН/м, пружності — 43,0 ± 0,6 мН/м, модуля в’язкоеластичності — 24,0 ± 0,8 мН/м, сурфактантного індексу — 48,0 ± 0,8 в.о. Порівняно з конт-рольною групою умовно здорових осіб опіки супроводжуються підвищенням вмісту VEGF у 5,2 раза, ET1 — на 28 %, TxA2 — на 69 % при зменшенні рівня PgI2 на 35 % і SV на 12 %, що спостерігається відповідно в 98, 54, 27, 32 і 42 % випадків, а показники корелюють між собою (SV ↔ ET1, SV ↔ PgI2) і лабораторними критеріями хвороби, залежать від тяжкості перебігу патологічного процесу (параметри ступеня респіраторного опіку, інтегральної тяжкості травми й шоку), впливають на виживаність потерпілих, а рівень VEGF має прогностичну значущість. Висновки. Порушення ендотеліальної функції судин і реологічних властивостей сироватки крові беруть участь у патогенетичних побудовах опікової травми.

Актуальность. Тяжесть ожоговой травмы отражает степень сосудистых повреждений c паравазальными изменениями, развитием нарушений функции эндотелиоцитов сосудов и эритроцитарно-тромбоцитарного звена реологических свойств крови. Цель исследования: изучить клинико-патогенетическую значимость эндотелиальной дисфункции сосудов и реологических свойств сыворотки крови при ожоговой травме. Материалы и методы. Под наблюдением находились 117 пострадавших от ожоговой травмы, среди которых было 83 % мужчин и 17 % женщин в возрасте от 14 до 79 лет (в среднем — 44 года). Срок обследования после получения ожоговой травмы составил до 7 суток (в среднем — 2 суток). Показатели эндотелиальной функции сосудов исследовали иммуноферментным методом, а реологию крови — физико-химическим методом формы осесимметричных капель. Результаты. У больных с ожоговой травмой показатели сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) составили 465,0 ± 10,9 пг/мл, эндотелина-1 (ET1) — 5,0 ± 0,2 пг/мл, тромбоксана A2 (TxA2) — 12,0 ± 0,9 нг/мл, простациклина (PgI2) — 44,0 ± 4,2 нг/мл, поверхностной вязкости (SV) — 14,00 ± 0,23 мН/м, упругости — 43,0 ± 0,6 мН/м, модуля вязкоэластичности — 24,0 ± 0,8 мН/м, сурфактантного индекса — 48,0 ± 0,8 о.е. По сравнению с контрольной группой условно здоровых людей ожоги сопровождаются повышением содержания VEGF в 5,2 раза, ET1 — на 28 %, TxA2 — на 69 % при уменьшении уровня PgI2 на 35 % и SV на 12 %, что наблюдается соответственно в 98, 54, 27, 32 и 42 % случаев, а показатели коррелируют между собой (SV ↔ ET1, SV ↔ PgI2) и лабораторными критериями болезни, зависят от тяжести течения патологического процесса (параметров степеней респираторного ожога, интегральной тяжести травмы и шока), влияют на выживаемость пострадавших, а уровень VEGF обладает прогностической значимостью. Выводы. Нарушения эндотелиальной функции сосудов и реологических свойств сыворотки крови участвуют в патогенетических построениях ожоговой травмы.

Background. The severity of burn injury reflects the degree of vascular damages with paravasal changes, the development of the disturbances of vascular endotheliocyte function and the erythrocyte-platelet unit of rheological blood properties. The purpose of the research is to study the clinical and pathogenetic significance of vascular endothelial dysfunction and disturbances of the rheological properties of blood serum in case of burn injury. Materials and methods. Under survey, there were 117 patients with burns, 83 % of men and 17 % of women aged 14 to 79 years (44 years on the average). The examination period after burn injury was up to 7 days (2 days on the average). The indices of vascular endothelial function were studied by the immunoenzyme method and the rheology of blood — by the physicochemical method of axisymmetric drop shape. Results. In patients with burn injury, the indices of vascular endothelial growth factor (VEGF) were 465.0 ± 10.9 pg/ml, endothelin-1 (ET1) — 5.0 ± 0.2 pg/ml, thrombo-xane A2 (TxA2) — 12.0 ± 0.9 ng/ml, prostacyclin (PgI2) — 44.0 ± 4.2 ng/ml, surface viscosity (SV) — 14.00 ± 0.23 mN/m, elasticity — 43.0 ± 0.6 mN/m, viscoelastic modulus — 24.0 ± 0.8 mN/m, surfactant index — 48.0 ± 0.8 r.u. In comparison with the control group of apparently healthy people, burns are associated with an increase of VEGF level by 5.2 times, ET1 — by 28 %, TxA2 — by 69 % with the decrease of PgI2 level by 35 % and SV by 12 % that is observed in 98, 54, 27, 32 and 42 % of cases, respectively, and the indices correlate with each other (SV ↔ ET1, SV ↔ PgI2) and with laboratory criteria of the disease, they depend on the severity of the pathological process (the degree of respiratory burn, integral seve­rity of injury and shock), affect the survival of the injured persons, and the level of VEGF has prognostic significance. Conclusions. Violations of the endothelial function of blood vessels and the rheological properties of blood serum are involved in pathogenetic constructions of burn injury.


Keywords

травма опікова; патогенез; ендотеліальна функція судин; реологія крові

травма ожоговая; патогенез; эндотелиальная функция сосудов; реология крови

burn injury; pathogenesis; endothelial function of blood vessels; blood rheology


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Etulain J. Platelets in wound healing and regenerative medicine // Platelets. — 2018. — 14(2). — Р. 1-13. doi: 10.1080/09537104.2018.1430357.
2. Foresta C., Schipilliti M., De Toni L., Magagna S., Lancerotto L., Azzena B. et al. Blood levels, apoptosis, and homing of the endothelial progenitor cells after skin burns and escharectomy // J. Trauma. — 2011. — 70(1). — Р. 459-65. doi: 10.1097/TA.0b013e3181fcf83c.
3. Guan Y., Lu M., Shen Z., Wan M. Optical tracking of local surface wave for skin viscoelasticity // Med. Eng. Phys. — 2014. — 36(6). — Р. 708-14. doi: 10.1016/j.medengphy.2014.02.022.
4. Huang Y.S. Thromboxane and prostacyclin imbalance in the pathogenesis of early damage after severe burns // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. — 2013. — 73(10). — Р. 615-7.
5. Kelly-Goss M.R., Ning B., Bruce A.C., Tavakol D.N., Yi D., Hu S. et al. Dynamic, heterogeneous endothelial Tie2 expression and capillary blood flow during microvascular remodeling // Sci. Rep. — 2017. — 7(1). — Р. 9049. doi: 10.1038/s41598-017-08982-z.
6. Korkmaz H.I., Ulrich M.M.W., Vogels S., de Wit T., van Zuijlen P.P.M., Krijnen P.A.J. et al. Neutrophil extracellular traps coincide with a pro-coagulant status of microcirculatory endothelium in burn wounds // Wound Repair. Regen. — 2017. — 25(4). — Р. 609-17. doi: 10.1111/wrr.12560.
7. Lagus H., Kankuri E., Nuutila K., Juteau S., Sarlomo-Rikala M., Vuola J. Induced granulation tissue but not artificial dermis enhances early host-graft interactions in full-thickness burn wounds // World J. Surg. — 2018. — 42(4). — Р. 981-91. doi: 10.1007/s00268-017-4270-6.
8. Mirdell R., Iredahl F., Sjöberg F., Farnebo S., Tesselaar E. Microvascular blood flow in scalds in children and its relation to duration of wound healing: A study using laser speckle contrast imaging // Burns. — 2016. — 42(3). — Р. 648-54. doi: 10.1016/j.burns.2015.12.005.
9. Op’t Veld R.C., van den Boomen O.I., Lundvig D.M.S., Bronkhorst E.M., Kouwer P.H.J., Jansen J.A. et al. Thermosensitive biomimetic polyisocyanopeptide hydrogels may facilitate wound repair // Biomaterials. — 2018. — 30(181). — Р. 392-401. doi: 10.1016/j.biomaterials.2018.07.038.
10. Osuka A., Kusuki H., Yoneda K., Matsuura H., Matsumoto H., Ogura H. et al. Glycocalyx shedding is enhanced by age and correlates with increased fluid requirement in patients with major burns // Shock. — 2018. — 50(1). — Р. 60-5. doi: 10.1097/SHK.0000000000001028.
11. Shibuya M. Vascular endothelial growth factor and its receptor system: physiological functions in angiogenesis and pathological roles in various diseases // J. Biochem. — 2018. — 153. — Р. 13-9. doi: 10.1093/jb/mvs136.
12. Tetsuaki H., Koichi N. Endothelial dysfunction as a cellular mechanism for vascular failure // Am. J. Physiol. Heart Circulat Physiol. — 2012. — 302(3). — Р. 499-505. doi: 10.1152/ajpheart.00325.2011.
13. Udy A.A., Roberts J.A., Lipman J., Blot S. The effects of major burn related pathophysiological changes on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of drug use: An appraisal utilizing antibiotics // Adv. Drug. Deliv. Rev. — 2018. — 123(1). — Р. 65-74. doi: 10.1016/j.addr.2017.09.019.
14. Zhang Q.F., Wei W., Shang T., Zhou H.M., Li Z.N., Wang C.J. et al. Influence of high-voltage electrical burn on the rheological property of platelet and leukocyte in rats and the interventional effect of pentoxifylline // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. — 2012. — 28(6). — Р. 428-34.
 

Similar articles

Vascular rheological properties of the blood  in ankylosing spondylitis
Authors: Егудина Е.Д.(1), Синяченко О.В.(2), Ермолаева М.В.(2),Чернышова О.Е.(2), Полесова Т.Р.(2), Ханюков А.А.(1)
(1) — ГУ «Днепропетровская медицинская академия», г. Днепр, Украина
(2) — Донецкий национальный медицинский университет, г. Лиман, Украина

"Тrauma" Том 18, №1, 2017
Date: 2017.04.05
Vascular-Rheological Properties of Blood in Hemorrhagic Vasculitis Occurring in Childhood and Adulthood
Authors: Герасименко В.В.(1), Егудина Е.Д.(2), Чернышова О.Е.(1), Синяченко О.В.(1)
(1) — Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, г. Лиман, Украина
(2) — ГУ «Днепропетровская медицинская академия», г. Днепр, Украина

"Child`s Health" 8 (76) 2016
Date: 2017.02.02
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Clinical researches
Артериальная гипертензия при васкулите Шенлайна — Геноха
Authors: Бевзенко Т.Б. - Научно­практический центр профилактической и клинической медицины ГУД, г. Киев Головач И.Ю. - клиническая больница «Феофания», г. Киев Ермолаева М.В., Синяченко О.В. - Донецкий национальный медицинский университет им. м. Горького, г. Красный Лиман
"Hypertension" 4 (42) 2015
Date: 2015.09.24
Categories: Cardiology
Sections: Clinical researches
Изменения эндотелия сосудов почек и показатели эндотелиальной васкулярной дисфункции при системных аутоиммунных ревматических болезнях
Authors: Синяченко О.В.(1), Егудина Е.Д.(2), Бевзенко Т.Б.(3), Ермолаева М.В.(1), Дядык Е.А.(4), Яковленко В.В.(1)
(1) — Донецкий национальный медицинский университет, г. Лиман, Украина
(2) — ГУ «Днепропетровская медицинская академия», г. Днепр, Украина
(3) — ГУ «Научно-практический центр профилактической и клинической медицины» ГУД, г. Киев, Украина
(4) — Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев, Украина

"Kidneys" Том 6, №1, 2017
Date: 2017.03.09
Categories: Nephrology
Sections: Clinical researches

Back to issue