Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Child`s Health" Том 14, Додаток 1, 2019 Дитяча гастроентерологія та нутриціологія

Back to issue

Systemic circulation in children with diet-related diseases

Authors: Нечитайло Ю.М., Міхєєва Т.М., Підмурняк О.Я., Ковтюк Н.І.
Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці, Україна

Categories: Pediatrics/Neonatology

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Актуальність. Основну групу дієтозалежних захворювань становлять гастроентерологічна патологія, ожиріння, метаболічний синдром та цукровий діабет. Одним із провідних механізмів у перебігу цих видів патології є дисбаланс вегетативної сфери, що супроводжується порушеннями системного кровообігу, включаючи регуляцію артеріального тиску. Мета. Аналіз особливостей харчування та оцінка стану артеріального тиску в дітей із дієтозалежними захворюваннями. Матеріали та методи. Обстежено 142 дитини шкільного віку, які перебували на стаціонарному лікуванні з приводу: хронічного гастродуоденіту (перша група — 90 дітей); ендокринної патології — гіпоталамічний синдром з ожирінням (друга група — 21 дитина); цукрового діабету (третя група — 31 дитина). Особливості режиму та якість харчування вивчалися за спеціально розробленою анкетою. Стан системного кровообігу визначали за допомогою офісного вимірювання артеріального тиску та добового моніторингу артеріального тиску. Отримані результати обстеження дітей оброблялися за допомогою програми «Статистика 6.0». Результати. Аналіз харчування дітей встановив суттєву незбалансованість і значну різницю у частоті прийому школярами їжі. Згідно з оцінкою рівня артеріального тиску у дітей за перцентильними таблицями, спостерігається вірогідно більша кількість виявлених передгіпертензій та гіпертензій у осіб другої і третьої груп порівняно з першою групою. У цих дітей відзначається варіабельність показників добового моніторингу артеріального тиску, що можуть бути пов’язані з дисбалансом вегетативної нервової системи. Висновки. Незбалансоване харчування сприяє розвитку дієтозалежних захворювань. Зміни з боку системного кровообігу в обстежених дітей пов’язані з особливостями вегетативної регуляції як ендокринної, так і травної системи, що вказує на поєднані патогенетичні механізми розвитку патології обох систем.

Актуальность. Основную группу диетозависимых заболеваний составляют гастроэнтерологическая патология, ожирение, метаболический синдром и сахарный диабет. Одним из ведущих механизмов в течении этих видов патологии является дисбаланс вегетативной сферы, сопровождающийся нарушениями системного кровообращения, включая регуляцию артериального давления. Цель. Анализ особенностей питания и оценка состояния артериального давления у детей с диетозависимыми заболеваниями. Материалы и методы. Обследованы 142 ребенка школьного возраста, находившихся на стационарном лечении по поводу: хронического гастродуоденита (первая группа — 90 детей), эндокринной патологии — гипоталамический синдром с ожирением (вторая группа — 21 ребенок), сахарного диабета (третья группа — 31 ребенок). Особенности режима и качество питания изучались по специально разработанной анкете. Состояние системного кровообращения изучали при помощи офисного измерения и суточного мониторинга артериального давления. Полученные результаты обследования детей обрабатывались с помощью программы «Статистика 6.0». Результаты. Анализ питания детей установил существенную несбалансированность и значительную разницу в частоте потребления школьниками пищи. Согласно оценке уровня артериального давления у детей с помощью перцентильных таблиц, наблюдается достоверно большее количество выявленных предгипертензий и гипертензий у лиц во второй и третьей группах по сравнению с первой группой. У этих детей отмечается вариабельность показателей суточного мониторинга артериального давления, которые могут быть связаны с дисбалансом вегетативной нервной системы. Выводы. Несбалансированное питание способствует развитию диетозависимых заболеваний. Изменения со стороны системного кровообращения у обследованных детей связаны с особенностями вегетативной регуляции как эндокринной, так и пищеварительной системы, что указывает на сочетанные патогенетические механизмы развития патологии обеих систем.

Background. The basic group of diet-related diseases is gastroenterological pathology, obesity, metabolic syndrome and diabetes mellitus. One of the leading mechanisms in the course of these pathologies is an imbalance in the autonomic system, which is accompanied by disorders of the systemic circulation, including blood pressure regulation. The purpose of the study was to analyze the characteristics of nutrition and to assess the blood pressure in children with diet-related diseases. Materials and methods. One-hundred and two school-age children who were hospitalized in various departments for chronic gastroduodenitis (the first group — 90 children) and endocrine pathology — the hypothalamic obesity syndrome (the second group — 21 children) and diabetes (the third group — 31 children) were examined. Features of the regime and quality of food were studied on a specially designed questionnaire. The status of systemic circulation was determined using an office measurement of blood pressure and daily blood pressure monitoring. The results of the children examination were processed using Statistics 6.0. Results. Analysis of the nutrition of children has revealed a significant imbalance and a significant difference in a frequency of food consumption among schoolchildren. Having evaluated the level of blood pressure in children according to the reciprocal tables, a significantly larger number of detected pre-hypertension and hypertension cases in individuals in the 2nd and 3rd groups are observed compared with the 1st group. These children have variability in daily blood pressure monitoring, which may be associated with an imbalance of the autonomic nervous system. Conclusions. Imbalanced nutrition contributes to the development of such diet-related diseases. Changes in the systemic circulation in the examined children are associated with the peculiarities of the autonomic regulation of the endocrine and digestive systems, which indicates the combined pathogenetic mechanisms of the development of the pathology of both systems.


Keywords

діти; артеріальна гіпертензія; хронічні гастродуоденіти; цукровий діабет; ожиріння

дети; артериальная гипертензия; хронические гастродуодениты; сахарный диабет; ожирение

children; arterial hypertension; chronic gastroduodenitis; diabetes mellitus; obesity


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Бекетова Н.В. Хронічний гастродуоденіт у дітей і підлітків: епідеміологія, етіологія, патогенез, діагностика // Современная педиатрия. — 2012. — № 6. — С. 20-24.

2. Management of Helicobacter pylori infection — the Maastricht IV Florence Consensus Report / Malfertheiner Р. et al. // Gut. — 2012. — № 61. — Р. 646-664.

3. Боброва В.І., Кошова А.О., Воробієнко Ю.ІВікові особливості клінічного перебігу хронічної гастродуоденальної патології в дітей // Перинатология и педиатрия. — 2013. — № 2(54). — С. 73-77.

4. Майданник В.Г., Хайтович М.ВПервинна артеріальна гіпертензія у підлітківпроблемні питання та перспективи // Педіатріяакушерство та гінекологія. — 2012. — № 4. — С. 90-91.

5. Агапитов Л.И., Леонтьева И.В. Артериальная гипертензия // Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. — 2014. — № 5. — С. 177-201.

6. Іванов Д., Іванова Т. Артеріальна гіпертензія у дітей. Кардіоренальні синдроми // Современная педиатрия. — 2011. — № 2. — С. 160-162.

7. Liang Y., Mi J. Pubertal Hypertension is a Strong Predictor for the Risk of Adult Hypertension // Biomed. Environ. Sci. — 2011. — Vol. 24(5). — P. 459-466.

8. Saha I., Paul B., Mukherjee A. Validity of the WHO criteria for adolescent hypertension // East. Afr. J. Public. Health. — 2011. — Vol. 8(2). — P. 135-137.

9. Chiolero A. The quest for blood pressure reference values in children // Journal of Hypertension. — 2014. — № 32(3). — P. 477-479.

10. Davis C.L. Undetected hypertension and prehypertension in children with diabetes need attention // J. Pediatr. — 2010. — Vol. 157(2). — P. 182-184.

11. Поширеність надлишкової маси тіла та підвищеного артеріального тиску серед школярів різних регіонів України / Майданник В.Г., Хайтович М.В., Павлишин Г.А. [та ін.] // Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. — 2013. — Т. 3, № 1. — С. 33-39.

12. Трушкина И.В., Леонтьева И. Состояние сердечно-сосудистой системы у детей и подростков с ожирением и артериальной гипертензией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2011. — Т. 56, № 6. — С. 47-56.

13. Харченко Н.В., Анохина Г. Ожирение: почему легкое на первый взгляд заболевание так трудно лечится? // Medix Anti-Aging. — 2011. — № 1. — С. 6-8.

14. Bancalari R., Díaz C., Martínez-Aguayo A. Prevalence of hypertension in school age children an ditsassociation withobesity // Rev. Med. Chil. — 2011. — Vol. 139(7). — P. 872-879.

15. Цимбаліста О.Л., Бобрикович О. Фактори ризику розвитку проявів метаболічного синдрому у дітей старшого шкільного віку // Современная педиатрия. — 2011. — № 1. — С. 104-107.

16. Kovacs V.A., Gabor А., Fajcsak Z. Role of waist circumference in predictin the risk of high bloodpressure in children // Int. J. Pediatr. Obes. — 2010. — Vol. 5, № 2. — P. 143-150.

17. Luma G.B., Spiotta R.T. Hypertension in children and adolescents // Am. Fam. Physician. — 2011. — № 73(9). — P. 1558-1568.

18. Будрейко О.А., Чумак С.О., Нікітіна Л.Д. Формування судинних порушень та розладів мікроциркуляції у дітей та підлітків з ожирінням // Перинатология и педиатрия. — 2012. — № 1(50). — С. 107-109.

19. Савво І.Д. Чинники ризику формування дисліпопротеїдемій у підлітків з артеріальною гіпертензією та ожирінням // Український журнал дитячої ендокринології. — 2014. — № 2. — С. 90-91.

20. Марушко Ю.В., Гищак Т.В. Добовий моніторинг артеріального тиску — сучасний метод контролю артеріальної гіпертензії у дітей // Здоров’я України. — 2015. — № 6. — С. 5-7.


Back to issue