Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.


Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Child`s Health" Том 14, №7, 2019

Back to issue

Profilin protein as a clinically significant panallergen in the development of pollen-food allergy syndrome

Authors: Волосовець О.П.(1), Кривопустов С.П.(1), Мозирська О.В.(1), Кривопустова М.В.(2)
(1) — Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
(2) — Дитяча клінічна лікарня Печерського району № 7, м. Київ, Україна

Categories: Pediatrics/Neonatology

Sections: Specialist manual

print version


Summary

Профілін відіграє важливу роль як сенсибілізатор і фактор, що являє труднощі як у діагностиці, так і в лікуванні пацієнтів із пилковою і рослинною харчовою алергією. У контрольованих дослідженнях профілін довів свою здатність викликати різні симптоми захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів. До кінця не вивчено клінічне значення профілінів у розвитку респіраторних захворювань в реальних умовах впливу, і якою мірою це сприяє появі симптомів. Великі епідеміологічні дослідження показали, що профілін є маркером тяжкості захворювання і полісенсибілізації при алергії на трави, а сенсибілізація до rPhl p 12 статистично пов’язана з більшою тривалістю захворювання й оральним алергічним синдромом до рослинної їжі. Роль профіліну в розвитку орального алергічного синдрому на рослинні продукти харчування була визнана у пацієнтів з алергією на пилок. Крім того, профілін може викликати системні реакції на рослинну їжу в окремих групах населення, які зазвичай стикаються із сезонами з високим рівнем пилку трави. Незважаючи на те, що профілін вважається другорядним алергеном, він є основним алергеном деяких рослинних продуктів, наприклад дині (Cuc m 2), апельсина і сої. Алергія на диню, кавун, цитрусові, помідори і банани, як повідомляється, є клінічним маркером гіперчутливості до профіліну. Його значення в осіб з алергією на латекс залишається низьким або він взагалі не має значення згідно з деякими публікаціями. Всупереч вищезгаданій актуальності не існує надійного терапевтичного підходу до лікування алергії на білок профілін. До того ж у пацієнтів із сенсибілізацією до профіліну алерген-специфічна імунотерапія не рекомендована через недостатню кількість мінорних компонентів у препаратах для даного виду терапії, а харчова імунотерапія недостатньо вивчена. Отже, профілактичні стратегії, а саме елімінаційні заходи і симптоматична терапія, можуть бути оптимальним варіантом лікування пацієнтів, чутливих до профіліну.

Профилин играет важную роль в качестве сенсибилизатора и фактора, представляющего трудности как в диагностике, так и в лечении пациентов с пыльцевой и растительной пищевой аллергией. В контролируемых исследованиях профилин доказал свою способность вызывать различные симптомы заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. До конца не изучено клиническое значение профилинов в развитии респираторных заболеваний в реальных условиях воздействия, и в какой степени это способствует появлению симптомов. Крупные эпидемиологические исследования показали, что профилин является маркером тяжести заболевания и полисенсибилизации при аллергии на травы, а сенсибилизация к rPhl p 12 статистически связана с большей длительностью заболевания и оральным аллергическим синдромом к растительной пище. Роль профилина в развитии орального аллергического синдрома на растительные продукты питания была признана у пациентов с аллергией на пыльцу. Кроме того, профилин может вызывать системные реакции на растительную пищу в отдельных группах населения, которые обычно сталкиваются с сезонами с высоким уровнем пыльцы травы. Несмотря на то, что профилин считается второстепенным аллергеном, он является основным аллергеном некоторых растительных продуктов, например дыни (Cuc m 2), апельсина и сои. Аллергия на дыню, арбуз, цитрусовые, помидоры и бананы, как сообщается, является клиническим маркером гиперчувствительности к профилину. Его значение у лиц с аллергией на латекс остается низким или он вообще не имеет значения согласно некоторым публикациям. Невзирая на вышеупомянутую актуальность, не существует надежного терапевтического подхода к лечению аллергии на белок профилин. Более того, у пациентов с сенсибилизацией к профилину аллерген-специфическая иммунотерапия не показана ввиду недостаточного количества минорных компонентов в препаратах для данного вида терапии, а пищевая иммунотерапия недостаточно изучена. Таким образом, профилактические стратегии, а именно элиминационные мероприятия и симптоматическая терапия, могут быть оптимальным вариантом лечения для пациентов, чувствительных к профилину.

Profilin plays an important role as a sensitizer and factor that presents difficulties both in the diagnosis and in the treatment of patients with pollen-food allergy syndrome. According to some publications, its value in people allergic to latex remains low or even absent. In controlled studies, profilin proved its ability to cause various symptoms of upper and lower respiratory tract diseases. The clinical significance of profilin in the development of respiratory disease in real world and the extent to which it contributes to the onset of symptoms have not been fully investigated. The role of profilin in the development of an oral allergic syndrome to plant products has been recognized in patients with pollen allergy. In addition, profilin can cause systemic reactions to plant foods in certain geographical areas with high levels of grass pollen. Despite the aforementioned relevance, there is no reliable therapeutic approach to the treatment of profilin protein allergy. In addition to it, allergen-specific immunotherapy is not recommended for patients with profilin sensitization, due to the absence of minor components in the preparations for this type of therapy, and the effectiveness of food immunotherapy has not been proven. Thus, preventive strategies, namely elimination and symptomatic therapy, may be the best treatment options for patients sensitized to profilin.


Keywords

профілін; пилкова алергія; харчова алергія; діти; огляд

профилин; пыльцевая аллергия; пищевая аллергия; дети; обзор

profilin; pollen allergy; food allergy; children; review


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Scheurer S., Wangorsch A., Nerkamp J., Skov P.S., Ballmer-Weber B., Wuthrich B. et al. Cross-reactivity within the profilin panallergen family investigated by comparison of recombinant profilins from pear (Pyr c 4), cherry (Pru av 4) and celery (Api g 4) with birch pollen profilin Bet v 2. J. Chromatogr. B. Biomed. Sci. Appl. 2001. 756(1-2). 315-25.

2. Brook G., Loots J. The role of foods in asthma. In: The internet journal of nutrition and wellness. 2005. 2(2). 1-10. http://www. ispub.com/IJNW/2/2/4665.

3. Webber C.M., England R.W. Oral allergy syndrome: a clinical, diagnostic, and therapeutic challenge. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2010. 104(2). 101-8; quiz 109-10, 117.

4. Gunning P.W., Ghoshdastider U., Whitaker S., Popp D., Robinson R.C. The evolution of compositionally and functionally distinct actin filaments. J. Cell. Sci. 2015 Jun 1. 128(11). 2009-19.

5. Santos A., Van Ree R. Profilins: mimickers of allergy or relevant allergens? Int. Arch. Allergy Immunol. 2011. 155(3). 191-204.

6. Valenta R., Duchêne M., Pettenburger K., Sillaber C., Valent P., Bettelheim P. et al. Identification of profilin as a novel pollen allergen; IgE autoreactivity in sensitized individuals. Science. 1991 Aug 2. 253(5019). 557-60.

7. Rodríguez del Río P., Díaz-Perales A., Sánchez-García S., Escudero C., Ibáñez M.D., Méndez-Brea P., Barber D. Profilin, a Change in the Paradigm. J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2018. 28(1). 1-12. doi: 10.18176/jiaci.0193.

8. Schuler S., Ferrari G., Schmid-Grendelmeier P., Harr T. Microarraybased component-resolved diagnosis of latex allergy: isolated IgE-mediated sensitization to latexprofilin Hev b8 may act as confounder. Clin. Transl. Allergy. 2013 Mar 28. 3(1). 11.

9. Fedorov A.A., Ball T., Mahoney N.M., Valenta R., Almo S.C. The molecular basis for allergen cross-reactivity: crystal structure and IgE-epitope mapping of birch pollen profilin. Structure. 1997 Jan 15. 5(1). 33-45.

10. Radauer C., Willerroider M., Fuchs H., Hoffmann-Sommergruber K., Thalhamer J., Ferreira F. et al. Cross-reactive and speciesspecific immunoglobulin E epitopes of plant profilins: an experimental and structure-based analysis. Clin. Exp. Allergy. 2006 Jul. 36(7). 920-9.

11. Leitner A., Jensen-Jarolim E., Grimm R., Wüthrich B., Ebner H., Scheiner O. et al. Allergens in pepper and paprika. Immunologic investigation of the celery-birch-mugwort-spice syndrome. Allergy. 1998 Jan. 53(1). 36-41.

12. Tordesillas L., Gamboa P., Sanz M.L., Palacín A., Gómez-Casado C., Cuesta-Herranz J. et al. A mutant of the major melon allergen, Cuc m 2, with reduced IgE binding capacity is a good candidate for specific immunotherapy. Mol. Immunol. 2011 Dec. 49(3). 504-11.

13. Elfman L., Svensson M., Lidholm J., Pauli G., Valenta R. Different profiles in specific IgE to rBet v 1 and rBet v 2 in patients allergic to birch pollen from six countries. Int. Arch. Allergy Immunol. 1997 Jul. 113(1–3). 249-51.

14. Vallverdú A., García-Ortega P., Martínez J., Martínez A., Esteban M.I., de Molina M. et al. Mercurialis annua: characterization of main allergens and cross-reactivity with other species. Int. Arch. Allergy Immunol. 1997 Apr. 112(4). 356-64.

15. Villalta D., Asero R. Analysis of the allergenic profile of patients hypersensitive to pollen pan-allergens living in two distinct areas of northern Italy. Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2011 Mar. 43(2). 54-7.

16. Rossi R.E., Melioli G., Monasterolo G., Harwanegg C., Rossi L., Canonica G.W. et al. Sensitization profiles in polysensitized patients from a restricted geographical area: further lessons from multiplexed component resolved diagnosis. Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2011 Dec. 43(6). 171-5.

17. Barber D., de la Torre F., Feo F., Florido F., Guardia P., Moreno C. et al. Understanding patient sensitization profiles in complex pollen areas: a molecular epidemiological study. Allergy. 2008 Nov. 63(11). 1550-8.

18. Barber D., de la Torre F., Lombardero M., Antépara I., Colas C., Dávila I. et al. Component-resolved diagnosis of pollen allergy based on skin testing with profilin, polcalcin and lipid transfer protein pan-allergens. Clin. Exp. Allergy. 2009 Nov. 39(11). 1764-73.

19. Barber D., Díaz-Perales A., Villalba M., Chivato T. Challenges for allergy diagnosis in regions with complex pollen exposures. Curr. Allergy Asthma Rep. 2015 Feb. 15(2). 496.

20. Ledesma A., Rodríguez R., Villalba M. Olive-pollen profilin. Molecular and immunologic properties. Allergy. 1998 May. 53(5). 520-6.

21. Asero R., Tripodi S., Dondi A., Di Rienzo Businco A., Sfika I., Bianchi A. et al. Prevalence and Clinical Relevance of IgE Sensitization to Profilin in Childhood: A Multicenter Study. Int. Arch. Allergy Immunol. 2015. 168(1). 25-31.

22. Quiralte J., Llanes E., Barral P., Arias de Saavedra J.M., Sáenz de San Pedro B., Villalba M. et al. Ole e 2 and Ole e 10: new clinical aspects and genetic restrictions in olive pollen allergy. Allergy. 2005 Mar. 60(3). 360-5.

23. Fernández-Rivas M., Bolhaar S., González-Mancebo E., Asero R., van Leeuwen A., Bohle B. et al. Apple allergy across Europe: how allergen sensitization profiles determine the clinical expression of allergies to plant foods. J. Allergy Clin. Immunol. 2006 Aug. 118(2). 481-8.

24. Andersen M.-B.S., Hall S., Dragsted L.O. Identification of european allergy patterns to the allergen families PR-10, LTP, and profilin from Rosaceae fruits. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2011 Aug. 41(1). 4-19.

25. Matricardi P.M., Kleine-Tebbe J., Hoffmann H.J., Valenta R., Hilger C., Hofmaier S. et al. EAACI Molecular Allergology User’s Guide. Pediatr. Allergy Immunol. 2016 May. 27 Suppl 23. 1-25.

26. Asero R., Jimeno L., Barber D. Preliminary results of a skin prick test-based study of the prevalence and clinical impact of hypersensitivity to pollen panallergens (polcalcin and profilin). J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2010. 20(1). 35-8.

27. Barderas R., Villalba M., Pascual C.Y., Batanero E., Rodríguez R. Profilin (Che a 2) and polcalcin (Che a 3) are relevant allergens of Chenopodium album pollen: isolation, amino acid sequences, and immunologic properties. J. Allergy Clin. Immunol. 2004 Jun. 113(6). 1192-8.

28. Nouri H.R., Sankian M., Vahedi F., Afsharzadeh D., Rouzbeh L., Moghadam M. et al. Diagnosis of Chenopodium album allergy with a cocktail of recombinant allergens as a tool for componentresolved diagnosis. Mol. Biol. Rep. 2012 Mar. 39(3). 3169-78.

29. Asturias J.A., Ibarrola I., Fernández J., Arilla M.C., González-Rioja R., Martínez A. Pho d 2, a major allergen from date palm pollen, is a profilin: cloning, sequencing, and immunoglobulin E cross-reactivity with other profilins. Clin. Exp. Allergy. 2005 Mar. 35(3). 374-81.

30. Niederberger V., Stübner P., Spitzauer S., Kraft D., Valenta R., Ehrenberger K. et al. Skin test results but not serology reflect immediate type respiratory sensitivity: a study performed with recombinant allergen molecules. J. Invest. Dermatol. 2001 Oct. 117(4). 848-51.

31. Fäh J., Wüthrich B., Vieths S. Anaphylactic reaction to lychee fruit: evidence for sensitization to profilin. Clin. Exp. Allergy. 1995 Oct. 25(10). 1018-23.

32. Reindl J., Anliker M.D., Karamloo F., Vieths S., Wüthrich B. Allergy caused by ingestion of zucchini (Cucurbita pepo): characterization of allergens and cross-reactivity to pollen and other foods. J. Allergy Clin. Immunol. 2000 Aug. 106(2). 379-85.

33. López-Torrejón G., Crespo J.F., Sánchez-Monge R., Sánchez Jiménez M., Alvarez J., Rodriguez J. et al. Allergenic reactivity of the melon profilin Cuc m 2 and its identification as major allergen. Clin. Exp. Allergy. 2005 Aug. 35(8). 1065-72.

34. López-Torrejón G., Ibáñez M.D., Ahrazem O., Sánchez-Monge R., Sastre J., Lombardero M. et al. Isolation, cloning and allergenic reactivity of natural profilin Cit s 2, a major orange allergen. Allergy. 2005 Nov. 60(11). 1424-9.

35. Mittag D., Vieths S., Vogel L., Becker W.-M., Rihs H.-P., Helbling A. et al. Soybean allergy in patients allergic to birch pollen: clinical investigation and molecular characterization of allergens. J. Allergy Clin. Immunol. 2004 Jan. 113(1). 148-54.

36. Nieto A., Mazón A., Boquete M., Carballada F., Asturias J.A., Martínez J. et al. Assessment of profilin as an allergen for latex-sensitized patients. Allergy. 2002 Sep. 57(9). 776-84.

37. Vandenplas O., Froidure A., Meurer U., Rihs H.-P., Rifflart C., Soetaert S. et al. The role of allergen components for the diagnosis of latexinduced occupational asthma. Allergy. 2016 Jun. 71(6). 840-9. 

38. Quercia O., Stefanini G.F., Scardovi A., Asero R. Patients monosensitised to Hev b 8 (Hevea brasiliensis latex profilin) may safely undergo major surgery in a normal (non-latex safe) environment. Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2009 Aug. 41(4). 112-6.

39. Blanco C., Carrillo T., Castillo R., Quiralte J., Cuevas M. Latex allergy: clinical features and cross-reactivity with fruits. Ann. Allergy. 1994 Oct. 73(4). 309-14.

40. Cabañes N., Igea J.M., de la Hoz B., Agustín P., Blanco C., Domínguez J. et al. Latex allergy: Position Paper. J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2012. 22(5). 313-330.

41. Ganglberger E., Radauer C., Wagner S., Ríordáin G., Beezhold D.H., Brehler R. et al. Hev b 8, the Hevea brasiliensis latex profilin, is a cross-reactive allergen of latex, plant foods and pollen. Int. Arch. Allergy Immunol. 2001 Jul. 125(3). 216-27.

42. Garnier L., Selman L., Rouzaire P., Bouvier M., Roberts O., Bérard F. et al. Molecular allergens in the diagnosis of latex allergy. Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2012 Apr. 44(2). 73-9.

43. Hatzler L., Panetta V., Lau S., Wagner P., Bergmann R.L., Illi S. et al. Molecular spreading and predictive value of preclinical IgE response to Phleum pratense in children with hay fever. J. Allergy Clin. Immunol. 2012 Oct. 130(4). 894-901.e5.

44. Mastrorilli C., Tripodi S., Caffarelli C., Perna S., Di Rienzo-Businco A., Sfika I. et al. Endotypes of pollen-food syndrome in children with seasonal allergic rhinoconjunctivitis: a molecular classification. Allergy. 2016 Aug. 71(8). 1181-91.

45. San Nicoló M., Braun T., Eder K., Berghaus A., Gröger M. Clinical Relevance of IgE to Profilin and/or Polcalcin in Pollen-Sensitized Patients. Int. Arch. Allergy Immunol. 2016. 169(2). 101-7.

46. Metz Favre C., Pauli G., Castro L., Valenta R., De Blay F. Bet v 2 Responsibility in Birch-Induced Symptoms. J. Allergy Ther. 2014. 5. 169-70.

47. Asero R., Villalta D. Profilin may be a primary airborne sensitizer: a case report. J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2013. 23(2). 134-5.

48. Núñez R., Carballada F., Lombardero M., Jimeno L., Boquete M. Profilin as an aeroallergen by means of conjunctival allergen challenge with purified date palm profilin. Int. Arch. Allergy Immunol. 2012. 158(2). 115-9.

49. Ruiz-García M., García Del Potro M., Fernández-Nieto M., Barber D., Jimeno-Nogales L., Sastre J. Profilin: a relevant aeroallergen? J. Allergy Clin. Immunol. 2011 Aug. 128(2). 416-8.

50. Wölbing F., Kunz J., Kempf W.E., Grimmel C., Fischer J., Biedermann T. The clinical relevance of birch pollen profilin cross-reactivity in sensitized patients. Allergy. 2016 Sep 2.

51. Escribese M., Rosace D., Fernandez P. Immunological differences in oral mucosa and effector cell sensitivity in patients with different severity degree of profilin mediated food reactions. Allergy. 2016. S102. 73.

52. Rosace D., Gomez-Casado C., Fernandez P., Perez-Gordo M., Dominguez M.D.C., Vega A., Belver M.T., Ramos T., Vega F., Marco G., de Pedro M., Sanchez L., Arnas M.L.M., Santaolalla M., Saez M.Á., Benedé S., Fernandez-Rivas M., Blanco C., Alvarado M.I., Escribese M.M., Barber D. Profilin-mediated food-induced allergic reactions are associated with oral epithelial remodeling. J. Allergy Clin. Immunol. 2019 Feb. 143(2). 681-690.e1. doi: 10.1016/j.jaci.2018.03.013.

53. Moreno C., Justicia J.L., Quiralte J., Moreno-Ancillo A., Iglesias-Cadarso A., Torrecillas M. et al. Olive, grass or both? Molecular diagnosis for the allergen immunotherapy selection in polysensitized pollinic patients. Allergy. 2014 Oct. 69(10). 1357-63.

54. Sastre J., Landivar M.E., Ruiz-García M., Andregnette-Rosigno M.V., Mahillo I. How molecular diagnosis can change allergenspecific immunotherapy prescription in a complex pollen area. Allergy. 2012 May. 67(5). 709-11.

55. Stringari G., Tripodi S., Caffarelli C., Dondi A., Asero R., Di Rienzo Businco A. et al. The effect of component-resolved diagnosis on specific immunotherapy prescription in children with hay fever. J. Allergy Clin. Immunol. 2014 Jul. 134(1). 75-81.

56. Hamilton R.G. Provocation tests with objective measures remain more diagnostic than surrogate immunoglobulin E antibody measures of sensitization. Clin. Exp. Allergy. 2011 Aug. 41(8). 1048-9.

57. Huss-Marp J., Darsow U., Brockow K., Pfab F., Weichenmeier I., Schober W. et al. Can immunoglobulin E-measurement replace challenge tests in allergic rhinoconjunctivits to grass pollen? Clin. Exp. Allergy. 2011 Aug. 41(8). 1116-24.

58. Ruiz-García M., García Del Potro M., Fernández-Nieto M., Barber D., Jimeno-Nogales L., Sastre J. Profilin: a relevant aeroallergen? J. Allergy Clin. Immunol. 2011 Aug. 128(2). 416-8.

59. Focke M., Marth K., Flicker S., Valenta R. Heterogeneity of commercial timothy grass pollen extracts. Clin. Exp. Allergy. 2008 Aug. 38(8). 1400-8.

60. Westritschnig K., Linhart B., Focke-Tejkl M., Pavkov T., Keller W., Ball T. et al. A hypoallergenic vaccine obtained by tail-to-head restructuring of timothy grass pollen profilin, Phl p 12, for the treatment of cross-sensitization to profilin. J. Immunol. Baltim. Md. 1950. 2007 Dec 1. 179(11). 7624-34.

61. Tordesillas L., Gamboa P., Sanz M.L., Palacín A., Gómez-Casado C., Cuesta-Herranz J. et al. A mutant of the major melon allergen, Cuc m 2, with reduced IgE binding capacity is a good candidate for specific immunotherapy. Mol. Immunol. 2011 Dec. 49(3). 504-11.

62. Klimek L., Schendzielorz P., Pinol R., Pfaar O. Specific subcutaneous immunotherapy with recombinant grass pollen allergens: first randomized dose-ranging safety study. Clin. Exp. Allergy. 2012 Jun. 42(6). 936-45.

63. Tripodi S., Frediani T., Lucarelli S., Macrì F., Pingitore G., Di Rienzo Businco A. et al. Molecular profiles of IgE to Phleum pratense in children with grass pollen allergy: implications for specific immunotherapy. J. Allergy Clin. Immunol. 2012 Mar. 129(3). 834-9.e8.

64. Roozbeh Nasiraie L., Tabatabaie F., Sankian M., Shahidi F., Varasteh A. Construction of a recombinant allergen-producing probiotic bacterial strain: Introduction of a new line for a live oral vaccine against Chenopodium album pollen allergy. Rep. Biochem. Mol. Biol. 2013 Oct. 2(1). 16-27.

65. Asero R., Mistrello G., Amato S. Detection of pan-allergens in commercial pollen extracts for allergen immunotherapy. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2016 Aug. 117(2). 180-5.

66. Larenas-Linnemann D., Esch R., Plunkett G., Brown S., Maddox D., Barnes C. et al. Maintenance dosing for sublingual immunotherapy by prominent European allergen manufacturers expressed in bioequivalent allergy units. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2011 Nov. 107(5). 448-58.e3.

67. Caminati M., Savi E., Villalta D., Passalacqua G., Triggiani M., Senna G. Component resolved diagnosis (CRD): how much is it presently used by Italian allergists? Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2014 May. 46(3). 106-8.

Similar articles

Clinacal and immunological features allergenspecific immunotherapy asthma in children
Authors: Nedelska S.M., Taran N.M. - Zaporozhye State Medical University, Department of Pediatrics Faculty Ukraine
"Child`s Health" 5 (56) 2014
Date: 2014.09.18
Categories: Pediatrics/Neonatology
Clinacal and smmunological features allergenspecific smmunotherapy asthma in children
Authors: Nedelska S.M., Taran N.M. - Zaporozhye State Medical University Department of Pediatrics Faculty Ukraine
"Child`s Health" 7 (58) 2014
Date: 2015.02.13
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Specialist manual
Optimization of the laboratory diagnosis of allergies with regard to regional peculiarities
Authors: Кlymenko V.А., Кarpushenko J.V., Servetnik А.V. - Kharkiv National Medical University, Ukraine
"Child`s Health" 6 (66) 2015
Date: 2016.01.26
Categories: Pediatrics/Neonatology
Sections: Clinical researches
Authors: С.В. Зайков, д.м.н., профессор Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова
"News of medicine and pharmacy" Аллергология (280) 2009 (тематический номер)
Date: 2009.07.14

Back to issue