Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий

АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

"Child`s Health" Том 16, №3, 2021

Back to issue

Assessment of the trophological status of children with rheumatic diseases

Authors: Омельченко Л.І., Муквіч О.М., Бельська О.А., Дудка І.В., Людвік Т.А.
ДУ «Інститут педіатрії, акушерства та гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ, Україна

Categories: Pediatrics/Neonatology

Sections: Clinical researches

print version


Summary

Аналіз сучасної медичної літератури свідчить, що в дитячій ревматології недостатньо приділяється уваги питанням оцінки трофологічного статусу хворих дітей. Мета: дослідити нутритивний статус дітей з різними нозологічними формами ревматичних хвороб (РХ). Матеріали та методи. Досліджено нутритивний статус 35 дітей з РХ, із них: 5 — із системним варіантом ювенільного ідіопатичного артриту (ЮІА), 13 хворих на суглобову форму ЮІА, 4 пацієнти з системним червоним вовчаком, 3 — зі змішаним захворюванням сполучної тканини (синдром Шарпа), 6 — з ювенільною системною склеродермією, 4 хворі на ювенільний дерматоміозит. Усім хворим проведено загальноприйняте комплексне клінічне, лабораторне та інструментальне обстеження. Для оцінки трофологічного статусу визначали індекс маси тіла, рівень лептину у сироватці крові імуноферментним методом і розраховували коефіцієнт трофологічного статусу. Висновки. Результати проведених досліджень свідчать, що трофологічна недостатність різного ступеня виявляється у 78,5 % дітей з РХ; клінічно проявляється зниженням маси тіла, виснаженням м’язової маси, жирової тканини, змінами шкіри та її придатків, слизових оболонок, органів зору, ротової порожнини, серцево-судинної системи. Найбільш виражена трофологічна недостатність встановлена у дітей із системним варіантом ЮІА, з ювенільною склеродермією та дерматоміозитом.

Background. Analyzing modern medical literature, it can be noted that in pediatric rheumatology, insufficient attention is paid to assessing the trophological status of sick children. Purpose: to investigate the nutritional status of children with various nosological forms of rheumatic diseases (RD). Materials and methods. The nutritional status of 35 children with RD was investigated, of which 5 patients had systemic variant of juvenile idiopathic arthritis (JIA), 13 patients had articular form of JIA, 4 patients had systemic lupus erythematosus, 3 patients had mixed connective tissue disease (Sharp’s syndrome), 6 children had juvenile systemic scleroderma, 4 patients had juvenile dermatomyositis. All patients underwent a generally accepted comprehensive clinical, laboratory and instrumental examination. To assess the trophological status, the body mass index and the blood serum leptin were determined by the enzyme immunoassay and the trophological status coefficient was calculated. Results. The results of the conducted studies indicate that trophological insufficiency of varying degrees manifested in 78.5 % of children with RD in a decrease in body weight, depletion of muscle mass, adipose tissue, changes in the skin and its appendages, mucous membranes, organs of vision, oral cavity, cardiovascular system. The most pronounced trophological insufficiency was found in children with systemic JIA, with juvenile scleroderma and dermatomyositis.


Keywords

ревматичні хвороби; трофологічний статус; трофологічна недостатність; лептин; діти

rheumatic diseases; trophological status; trophological insufficiency; leptin; children


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

  1. Asmae Hari, Samira Rostom, Asmae Hassani, Dalal El Badri, Ilham Bouaadi, Amina Barakat, Bouchra Chkirat, Khalid Elkari, Bouchra Amine, Najia Hajjaj-Hassouni. Body composition in children with juvenile idiopathic arthritis: effect of dietary intake of macronutrient: results from a cross sectional study. The Pan African Medical Journal. 2015. 20. 244. doi: 10.11604/pamj.2015.20.244.4488.
  2. World Health Organization (2014). Global database on child growth and malnutrition. http://www.who.int/nutgrowthdb/about/introduction/en/index5.html [Accessed: August 18, 2015].
  3. Gajewski M., Rzodkiewicz P., Wojtecka-Łukasik E. The role of physiological elements in the future therapies of rheumatoid arthritis. II. The relevance of energy redistribution in the process of chronic inflammation. Reumatologia. 2015. 53. 1-6. [PMC free article] [PubMed]
  4. Луфт В.М., Луфт В.В. Трофологический статус: критерии оценки и диагностики трофической недостаточности. Руководство по клиническому питанию. Под ред. В.М. Луфта, С.Ф. Багненко. 2-е изд., доп. СПб.: Арт-Экспресс, 2013. 57-84. 
  5. Racil G., Coquart J.B., Elmontassar W., Haddad M., Goebel R., Chaouachi A., Amri M., Chamari K. Greater effects of high- compared with moderate-intensity interval training on cardio-metabolic variables, blood leptin concentration and ratings of perceived exertion in obese adolescent females. Biol. Sport. 2016 Jun. 33(2). 145-52. doi: 10.5604/20831862.1198633. Epub 2016 Apr 1.
  6. Matusik P., Prokopowicz Z., Norek B., Olszanecka-Glinianowicz M., Chudek J., Malecka-Tendera E. Oxidative/Antioxidative status in obese and sport trained children: a comparative study. Biomed. Res. Int. 2015. 2015. 315747. doi: 10.1155/2015/315747. Epub 2015 Mar 31.
  7. Madeira I., Bordallo M.A., Rodrigues N.C., Carvalho C., Gazolla F., Collett-Solberg P., Medeiros C., Bordallo A.P., Borges M., Monteiro C., Ribeiro R. Leptin as a predictor of metabolic syndrome in prepubertal children. Arch. Endocrinol. Metab. 2016 Sep 5. doi: 10.1590/2359-3997000000199.
  8. Michał Gajewski, Joanna Gajewska, Przemysław Rzodkiewicz, Elżbieta Wojtecka-Łukasik. Influence of exogenous leptin on redox homeostasis in neutrophils and lymphocytes cultured in synovial fluid isolated from patients with rheumatoid arthritis. Reumatologia. 2016. 54(3). 103-107.
  9. Gajewski M., Rzodkiewicz P., Gajewska J., Wojtecka-Łukasik E. The effect of leptin on the respiratory burst of human neutrophils cultured in synovial fluid. Reumatologia. 2015. 53. 21-25. [PMC free article] [PubMed]
  10. Cui H., López M., Rahmouni K. The cellular and molecular bases of leptin and ghrelin resistance in obesity. Nat. Rev. Endocrinol. 2017. 13(6). 338-351.
  11. Pérez-Pérez A., Vilariño-García T., Fernández-Riejos P., Martín-González J., Segura-Egea J.J., SánchezMargalet V. Role of leptin as a link between metabolism and the immune system. Cytokine Growth Factor Rev. 2017. 35. 71-84.
  12. Williams R.L., Wood L.G., Collins C.E., Morgan P.J., Callister R. Energy homeostasis and appetite regulating hormones as predictors of weight loss in men and women. Appetite. 2016. 101. 1-7.
  13. Lana A., Valdés-Bécares A., Buño A. et al. Serum leptin concentration is associated with incident frailty in older adults. Aging and Disease. 2017. 8(2). 240. https://doi.org/10.14336/AD.2016.0819.
  14. Morioka T., Mori K., Motoyama K. et al. Ectopic fat accumulation and glucose homeostasis: role of leptin in glucose and lipid metabolism and mass maintenance in skeletal muscle. Musculoskeletal Disease Associated with Diabetes Mellitus. Springer Japan. 2016. 201-213. https://doi.org/10.1007/978-4-431-55720-3_14.
  15. Paz-Filho G., Mastronardi C.A., Licinio J. Leptin treatment: facts and expectations. Metabolism. 2015. 64(1). 146-156. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2014.07.014.
  16. Crujeiras A.B., Carreira M.C., Cabia B. et al. Leptin resistance in obesity: an epigenetic landscape. Life Sciences. 2015. 140. 57-63. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2015.05.003.
  17. Kilpeläinen T.O., Carli J.F.M., Skowronski A.A. et al. Genome-wide metaanalysis uncovers novel loci influencing circulating leptin levels. Nature communications. 2016. 7. 10494. https://doi.org/10.1038/ncomms10494.
  18. Philbrick K.A., Wong C.P., Branscum A.J. et al. Leptin stimulates bone formation in ob/ob mice at doses having minimal impact on energy metabolism. Journal of Endocrinology. 2017. 232(3). 461-474. https://doi.org/10.1530/JOE-16-0484.
  19. Fischer-Posovszky P., Funcke J.B., Wabitsch M. Biologically inactive leptin and early-onset extreme obesity. New England Journal of Medicine. 2015. 372(1). 48-54. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1406653.
  20. Zhang Y., Ren J. Leptin and Obesity. Obesity. 2016. 45-58. https://doi.org/10.1007/978-3-319-19821-7_4.
  21. Gonzalez-Carter D., Goode A.E., Fiammengo R. et al. Inhibition of leptin-ObR interaction does not prevent leptin translocation across a human blood-brain Barrier model. Journal of Neuroendocrinology. 2016. 28(6). https://doi.org/10.1111/jne.12392.
  22. Khan A.R., Awan F.R. Leptin resistance: a possible interface between obesity and pulmonary-related disorders. International journal of endocrinology and metabolism. 2016. 14(1). https://doi.org/10.5812/ijem.32586.
  23. Schaab M., Kratzsch J. The soluble leptin receptor. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2015. 29(5). 661-670. https://doi.org/10.1016/j.beem.2015.08.002.
  24. Rizk N.M., Sharif E. Leptin as well as free leptin receptor is associated with polycystic ovary syndrome in young women. International journal of endocrinology. 2015. 1-10. https://doi.org/10.1155/2015/927805.
  25. Jacquier M., Soula H.A., Crauste F. A mathematical model of leptin resistance. Mathematical biosciences. 2015. 267. 10-23. https://doi.org/10.1016/j.mbs.2015.06.008.

Back to issue