Журнал «» Том 15, №1-2, 2022
Вернуться к номеру
Вплив дигідропіридинових блокаторів кальцієвих каналів на варіабельність артеріального тиску згідно з дослідженням SPRINT
Рубрики: Кардиология
Разделы: Справочник специалиста
Версия для печати
Довідка. Підвищена варіабельність артеріального тиску від візиту до візиту (ВАТвв) негативно впливає на багато систем організму. Попередні дослідження показали, що дигідропіридинові блокатори кальцієвих каналів (БКК) можуть знижувати ВАТвв, що ми спробували перевірити у високоякісній базі даних за допомогою статистичних методів.
Методи. Був проведений post-hoc аналіз дослідження SPRINT і включені пацієнти, які отримували дигідропіридинові БКК або 0, або 100 % наступних відвідувань. Первинним результатом був показник ВАТвв, що визначався як залишкове стандартне відхилення (зСВ) систолічного артеріального тиску (АТ) від 6-го місяця до завершення дослідження.
Результати. Із 9361 учасника дослідження SPRINT ми включили 5020, з яких 1959 отримували дигідропіридинові БКК, а 3061 — ні; середній вік становив 67,4 ± 9,2 року, серед них 34,5 % чоловіків, 34,1 % були темношкірими, 49,4 % були рандомізовані для інтенсивного контролю АТ, а зСВ становило 10,1 ± 4,0 мм рт.ст. Амлодипін становив понад 95 % із групи дигідропіридинових БКК, що використовувалися. Після проведеного аналізу в пацієнтів, які отримували дигідропіридинові БКК, зСВ було на 2,05 мм рт.ст. нижчим (95% ДІ від –3,19 до –0,91). Ми не виявили зниження ВАТвв серед інших груп препаратів, але окремі з них підвищували цей показник.
Висновки. У дослідженні SPRINT послідовне використання дигідропіридинових БКК було пов’язано із зниженням ВАТвв на 2 мм рт.ст. Застосування цієї знахідки у високоякісній базі даних може бути корисним у наступних дослідженнях для зниження ВАТвв за допомогою дигідропіридинових БКК.
Список литературы
- De Havenon A., Petersen N., Wolcott Z. et al. Effect of dihydropyridine calcium channel blockers on blood pressure variability in the SPRINT trial: a treatment effects approach. Journal of Hypertension. 2022. V. 40 (3). P. 462-469.