Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Журнал "Здоров`я дитини" Том 18, №3, 2023

Повернутися до номеру

Уроджена вада серця — аортопульмональне вікно: особливості діагностики в дітей раннього віку

Автори: Мальська А.А. (1), Куриляк О.Б. (2), Ялинська Т.А. (3), Стогова О.В. (3)
(1) — Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна
(2) — Національна дитяча спеціалізована лікарня «ОХМАТДИТ» МОЗ України, м. Київ, Україна
(3) — ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії» МОЗ України, м. Київ, Україна

Рубрики: Педіатрія/Неонатологія

Розділи: Довідник фахівця

Версія для друку


Резюме

Аортопульмональне вікно (АоПВ) — уроджена вада серця, що характеризується наявністю аномального сполучення між стовбуром легеневої артерії та проксимальною частиною дуги аорти безпосередньо понад рівнем півмісяцевих клапанів. Це одна з рідкісних вад серця (частота становить 0,2–0,6 %). АоПВ може бути самостійною вадою або поєднуватися з такими вадами, як коарктація аорти, перервана дуга аорти, тетрада Фалло, дефект міжпередсердної перегородки чи відкрита артеріальна протока. Лікування АоПВ полягає в хірургічній корекції вади, що повинна проводитись відразу після встановлення діагнозу з метою запобігання розвитку легеневої гіпертензії. Післяопераційні ускладнення після хірургічної корекції АоПВ виникають рідко й залежать від поєднання цієї вади з іншими вродженими вадами серця, особливо з перерваною дугою аорти. У цій статті ми подаємо ретроспективний аналіз пацієнтів з АоПВ за період 2003–2022 років, які проходили обстеження в КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна дитяча лікарня «ОХМАТДИТ», і два клінічні випадки АоПВ — у 2- і 10-місячних хлопчиків.

Aortopulmonary window (APW) is a congenital heart defect characterized by the presence of an abnormal connection between the pulmonary artery and the proximal part of the aortic arch directly above the level of the semilunar valves. It is one of the rarest cardiac defects (frequency of 0.2–0.6 %). APW occurs as an isolated cardiac lesion or in association with other anomalies such as coarctation of the aorta, interrupted aortic arch, tetra­logy of Fallot, and atrial septal defect or patent ductus arteriosus. Treatment of APW comprises surgical correction of the defect, which should be performed immediately after diagnosis in order to prevent the development of pulmonary hypertension. Postoperative complications after surgical correction of APW occur rarely and depend on the association of this defect with other congenital heart defects, especially with an interrupted aortic arch. In this article, we present a retrospective analysis of patients with APW for 2003–2022, who were examined at the Lviv Regional Children’s Hospital OHMATDYT, and 2 clinical cases of APW in 2- and 10-month-old boys.


Ключові слова

вроджена вада серця; аортопульмональне вікно; ехокардіографія; діти

congenital heart defect; aortopulmonary window; echocardiography; children


Для ознайомлення з повним змістом статті необхідно оформити передплату на журнал.


Список літератури

  1. Elliotson J. Case of malformation of the pulmonary artery and the aorta. Lancet. 1830. 1. 247-51. 
  2. Anderson R., Cook A., Brown N., Henderson D., Chaudhry B., Mohun T. Development of the outflow tracts with reference to aortopulmonary windows and aortoventricular tunnels. Cardiology in the Young. 2010. 20(S3). 92-99. 
  3. Tiraboschi R., Salomone G., Crupi G., Manasse E., Salim A., Carminati M. et al. Aortopulmonary window in the first year of life: Report on 11 surgical cases. Ann. Thorac. Surg. 1988. 46. 438-41. 
  4. Richardson J.V., Doty D.B., Rossi N.P., Ehrenhaft J.L. The spectrum of anomalies of aortopulmonary septation. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1979. 78. 21-7. 
  5. Berry T.E., Bharati S., Muster A.J., Idriss F.S., Santucci B., Lev M. et al. Distal aortopulmonary septal defect, aortic origin of the right pulmonary artery, intact ventricular septum, patent ductus arteriosus and hypoplasia of the aortic isthmus: A newly recognized syndrome. Am. J. Cardiol. 1982. 49. 108-16. 
  6. Redington A.N., Rigby M.L., Ho S.Y., Gunthard J., Anderson R.H. Aortic atresia with aortopulmonary window and interruption of the aortic arch. Pediatr. Cardiol. 1991. 12. 49-51. 
  7. Shore D.F., Ho S.Y., Anderson R.H., de Leval M., Lincoln C. Aortopulmonary septal defect coexisting with ventricular septal defect and pulmonary atresia. Ann. Thorac. Surg. 1983. 35. 132-7.
  8. Duca V., Sulliotti G., Maggio C., Corsello G. Transposition of the great arteries and aortopulmonary window in the same patient: Clinical report and follow-up. Pediatr. Cardiol. 2002. 23. 474-5.
  9. Mori K., Ando M., Takao A., Ishikawa S., Imai Y. Distal type of aortopulmonary window. Report of 4 cases. Br. Heart J. 1978 Jun. 40(6). 681-9.
  10. Tkebuchava T., von Segesser L.K., Vogt P.R., Bauersfeld U., Jenni R., Künzli A. et al. Congenital aortopulmonary window: Diagnosis, surgical technique and long-term results. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1997. 11. 293-7. 
  11. Kiran V.S., Singh M.K., Shah S., John C., Maheshwari S. Lessons learned from a series of patients with missed aortopulmonary windows. Cardiol. Young. 2008 Oct. 18(5). 480-4. doi: 10.1017/S1047951108002588. Epub 2008 Jul 21. PMID: 18638421.
  12. Eidem B.W. Echocardiography in Pediatric and Adult Congenital heart Disease. In: P.W. O’Leary, F. Cetta. 2nd edition. Rochester, Minnesota: Wolters Kluwer, 2016. 364-373.
  13. Jacobs J.P., Quintessenza J.A., Gaynor J.W., Burke R.P. Mavroudis Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Pro–ject: Aortopulmonary window. Ann. Thorac. Surg. 2000. 69 (4 Suppl.). S44-9. 
  14. Gross R.E. Surgical closure of an aortic septal defect. Circulation. 1952. 5. 858-63. 
  15. Wright J.S., Freeman R., Johnston J.B. Aorto-pulmonary fenestration. A technique of surgical management. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1968. 55. 280-3. 
  16. Deverall P.B., Lincoln J.C., Aberdeen E., Bonham-Carter R.E., Waterston D.J. Aortopulmonary window. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1969. 57. 479-86.

Повернутися до номеру