Журнал «» Том 18, №1, 2025

Мета роботи: вивчити характеристику факторів серцево-судинного ризику (ССР), структуру та ефективність терапії в пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) на тлі подвійної комбінації антигіпертензивних препаратів. Матеріали та методи. Багатоцентрове дослідження за участі 1616 пацієнтів з АГ, які приймали подвійну комбіновану антигіпертензивну терапію. Вивчали фактори ССР (статус куріння, споживання алкоголю, фізичну активність, наявність обтяженого сімейного серцево-судинного анамнезу), супутні серцево-судинні захворювання, порушення вуглеводного обміну, визначали індекс маси тіла, оцінювали поточну антигіпертензивну терапію та її ефективність за даними офісних вимірювань артеріального тиску. Результати. Пацієнти з АГ характеризувалися значною поширеністю ожиріння (38,6 %), куріння (27,9 %), недостатньої фізичної активності (31,2 %). Суттєво вищий відсоток куріння та вживання алкоголю був зареєстрований серед чоловіків, натомість нижчий рівень фізичної активності — серед жінок. Супутній цукровий діабет 2-го типу був наявним практично у чверті пацієнтів, перенесений інсульт/ТІА — у 8,7 %, інфаркт міокарда/реваскуляризація — у 8,3 %. При цьому статинотерапію отримували 53,2 % обстежених, антитромбоцитарні препарати — 64,7 %. Висновки. Ефективність подвійної антигіпертензивної теарпії становила 15,6 %. У структурі антигіпертензивної терапії домінували комбінації іАПФ з тіазидним/тіазидоподібним діуретиком — 42,7 %; іАПФ з БКК отримували 6,4 %. БРА частіше призначалися в комбінації з діуретиком — 31,4 %, з БКК — 9,4 %. Поміж інших комбінацій частіше використовували іАПФ з бета-блокатором — 9 %. У призначеннях переважали фіксовані комбінації антигіпертензивних препаратів, їх частка сягала 84,5 %.

Background. The purpose was to study the characteristics of cardiovascular risk factors, the structure, and the effectiveness of treatment in hypertensive patients using a dual combination of antihypertensive drugs. Materials and methods. A multicenter study enrolled 1616 hypertensive patients who received dual combination antihypertensive therapy. Cardiovascular risk factors (smo­king status, alcohol consumption, physical activity, family history of cardiovascular disease), concomitant cardiovascular diseases, carbohydrate metabolism disorders were studied, as well as body mass index, current antihypertensive therapy and its effectiveness based on office blood pressure measurements. Results. Hypertensive patients were characterized by a significant prevalence of obesity (38.6 %), smoking (27.9 %), and insufficient physical activity (31.2 %). A significantly higher percentage of smoking and alcohol consumption was registered among men, while the level of physical activity was lower among women. Concomitant type 2 diabetes was present in almost a quarter of patients, stroke/transient ischemic attack — in 8.7 %, myocardial infarction/revascularization — in 8.3 %. At the same time, 53.2 % of the patients received statin therapy, and 64.7 % took antiplatelet drugs. Conclusions. The effectiveness of dual antihypertensive therapy was 15.6 %. Combinations of angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors with a thiazide/thiazide-like diuretic dominated in the structure of antihypertensive therapy — 42.7 %, ACE inhibitors with calcium channel blockers were administered to 6.4 % of patients. Angiotensin II receptor blockers were more often prescribed in combination with a diuretic — 31.4 %, calcium channel blockers — 9.4 %. Among other combinations, ACE inhibitors with a beta-blocker were used more often (9 %). Fixed combinations of antihypertensive drugs were prescribed in 84.5 % of cases.

артеріальна гіпертензія; фактори серцево-судинного ризику; подвійна комбінація антигіпертензивних препаратів

arterial hypertension; cardiovascular risk factors; dual combination of antihypertensive drugs