Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Actual Infectology" Том 6, №1, 2018

Back to issue

Pertussis: treatment goals and prevention options

Authors: Маврутенков В.В.(2), Крамарев С.А.(1)
(1) — Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев, Украина
(2) — ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», г. Днепр, Украина

Categories: Infectious diseases

Sections: Specialist manual

print version


Summary

Статтю присвячено питанням раціональної терапії та імунопрофілактики коклюшу. Показано, що антибіотики можуть придушити кашель тільки в інкубаційному періоді та на стадії продроми за рахунок ерадикації B.pertussis. У спазматичній стадії коклюшу головною метою є боротьба з гіпоксією, а не придушення кашлю або ерадикація збудника. Зроблено акцент на значенні гіперлейкоцитозу в периферичній крові як однієї з цілей терапії тяжкого коклюшу в дітей раннього віку за допомогою лейкоферезу або замінного переливання крові. Одним із способів зниження захворюваності на коклюш є введення в календар імунопрофілактики обов’язкової ревакцинації старших дітей і дорослих.

Статья посвящена вопросам рациональной терапии и иммунопрофилактики коклюша. Показано, что антибиотики могут подавить кашель только в инкубации и на стадии продромы за счет эрадикации B.pertussis. На спазматической стадии коклюша главной целью является борьба с гипоксией, а не подавление кашля или эрадикация возбудителя. Сделан акцент на гиперлейкоцитозе крови как одной из целей терапии тяжелого коклюша у детей раннего возраста посредством лейкофереза или заменного переливания крови. Одним из способов снижения заболеваемости коклюшем является введение в календарь иммунопрофилактики обязательной ревакцинации детей старшего возраста и взрослых.

The article deals with the questions of rational therapy and immunoprophylaxis of pertussis. It is shown that antibiotics can suppress cough only in incubational period and at prodromal stage as a result of B.pertussis eradication. At the spasmodic stage of pertussis, the main target of therapy is prevention of hypoxia but not suppression of the cough or causative agent eradication. The article highlights importance of hyperleukocytosis as one of the therapy targets at pertussis in young children, through leukapheresis or exchange blood transfusions. One of the methods to decrease morbidity of pertussis is implementation into vaccination schedule the obligatory revaccination of older children and adults.


Keywords

коклюш; терапія; імунопрофілактика; вакцинація; ревакцинація

коклюш; терапия; иммунопрофилактика; вакцинация; ревакцинация

pertussis; therapy; immunoprophylaxis; vaccination; revaccination


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases / Sa–rah S. Long, Larry Pickering, Charles Prober. — 3th ed. — Stanford: Churchill Livingstone Elsevier, 2008 — Р. 1744.
2. Колеснікова І.П. Загальна оцінка стану захворюваності на вакцинокеровані інфекції в Україні (1944–2014 рр.), за основними епідеміологічними критеріями / І.П. Колеснікова, Г.А. Мохорт, М.М. Колесніков, Т.В. Петрусевич, О.В. Зубленко, А.П. Глушко-Маківська, О.О. Соколовська // Медична наука України. — 2016. — Т. 12, № 1-2. — С. 64-71.
3. Pertussis. European Centre for Disease Prevention and Control. Annual Epidemiological Report 2016. Pertussis. [Internet]. — Stockholm: ECDC; 2016; ресурс: https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/pertussis-annual-epidemiological-report-2016-2014-data4. WHO-UNICEF estimates of DTP3 coverage; ресурс:http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tswucoveragedtp3.html
5. Waters V., Halperin S.A. Bordetella pertussis // Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Di–seases. — 8th ed. — Philadelphia: Elsevier Health Sciences, 2015. — Р. 2619-2628.
6. William E. Paul. Fundamental Immunology / E. Paul William. — 6th ed. — Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 2008. — 1603 p. 
7. Маянский А.Н. Патогенетическая микробиология: руководство для врачей / А.Н. Маянский. — Нижний Новгород: –Изд-во НижГМА, 2006. — 520 с.
8. 2016 Nelson's Pediatric antimicrobial therapy. — Ed. 22nd / J.S. Bradley, J.D. Nelson. — New York: Amer. Acad. Pediatrics, 2016. — 278 p.
9. Антимикробная терапия по Джею Сэнфорду / Д. Гилберт, Р. Меллеринг-мл., Дж. Элиопулос [et al.]: Пер. с англ. / Под ред. В.Б. Белобородова и А.И. Мазуса. — М.: Гранат, 2016. — 688 с.
10. Крамарєв С.О. Коклюш у дітей: сучасні погляди на захворювання / С.О. Крамарєв // Здоров’я України. — 2008. — № 4/1. — С. 15-17.
11. Інфекційні хвороби у дітей: національний підручник / Л.І. Чернишова, А.П. Волоха, А.В. Бондаренко, Ф.І. Лапій / За ред. Л.І. Чернишової. — К.: Медицина, 2016. — 1024 с.
12. Про затвердження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей: Наказ МОЗ України № 354 від 09.07.2004
13. Halperin S.A. Pertussis and Other Bordetella Infections / Longo D.L., Fauci A.S., Kasper D.L., Hauser S.L., Jameson J.L., Loscalzo J., editors // Harrison's principles of internal medicine. — 17th ed. — New York: McGraw-Hill, 2012. — Р. 1241-1243. 
14. Ценева Г.Я. Микробиологическая характеристика возбудителей коклюша и лабораторная диагностика коклюша / Г.Я. Ценева, Н.Н. Курова // Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2003. — Т. 5, № 4. — С. 329-341. 
15. Pertussis Pathogenesis — What We Know and What We Don’t Know / Erik L. Hewlett, Drusilla L. Burns, Peggy A. Cotter, Eric T. Harvill [et al.] // JID. — 2014. — Vol. 209, № 1. — P. 982-985.
16. Camille Locht. Bordetella: Molecular Microbiology / Ed. by Camille Locht. — London.UK: Taylor Francis Ltd., 2007. — 293 p.
17. Zinplava™ (Вezlotoxumab) / Merck Sharp & Dohme Corp., 2016 / by the U.S. Food and Drug Administration; ресурс: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/761046s000lbl.pdf
18. Селбст С.М. Секреты неотложной педиатрии / С.М. Селбст, К. Кронен. — М.: МЕДпресс-Информ, 2006. — 479 с.
19. Calvin Howard. Вordetella pertussis: epidemiology, virulence factors, pathogenesis, treatments, and vaccines / Calvin Howard. — Edmonton, Canada, 2017. 
20. Food and Drug Administration acts to protect kids from se–rious risks of opioid ingredients contained in some prescription cough and cold products by revising labeling to limit pediatric use; ресурс: https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm592109.htm
21. James D. Cherry. Pertussis and Other Bordetella Infections / D. Cherry James, Ulrich Heininger // Feigin and Cherry’s textbook of pediatric infectious diseases / Ed. by D. Cherry, Gail J. Demmler-Harrison, L. Sheldon Kaplan, Peter Hotez [et al.]. — 7th edition. — Saunders Elsevier, 2014. — Ch. 129. — Р. 1616-1630. 
22. William Jerry Durbin. Bordetella / William Jerry Durbin // Infectious Diseases / L. Gorbach Sherwood, G. John Bartlett, R. Neil Blacklow. — 3rd еd. — London: Lippincott Williams Wilkins, 2004. — Ch. 206. — P. 1744-1751.
23. R. Haase, N. Merkel, O. Diwan, K. Elsner [et al.]. Leukapheresis and Exchange Transfusion in Children with Acute Leukemia and Hyperleukocytosis. A Single Center Experience / R. Haase, N. Merkel, O. Diwan, K. Elsner, C.M. Kramm // Klin. Pеdiatr. — 2009. — Vol. 221, № 6. — P. 374-378; doi: 10.1055/s-0029-1239533.
24. Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні: Наказ МОЗ України № 551 від 11.08.2014 р. 
25. Лекарственная терапия в период беременности и лактации / К. Шефер, Х. Шпильманн, К. Феттер [и др.]: Пер. с нем. / Под ред. Б.К. Романова. — М.: Логосфера, 2010. — 768 с.

Similar articles

Клинико-эпидемиологические особенности коклюша у детей в условиях неполного охвата вакцинацией
Authors: Бобровицкая А.И., Голубова Т.Ф., Беломеря Т.А., Акульшина Н.В., Захарова Л.А., Заяц В.Ю. — Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького; Главное управление Госсанэпидслужбы Донецкой области; НИИ детской курортологии и физиотерапии, г. Евпатория
"Actual Infectology" 1 (6) 2015
Date: 2015.05.28
Categories: Infectious diseases
Sections: Clinical researches
Authors: Лапий Ф.И., НМАПО им. П.Л. Шупика, г. Киев
"Child`s Health" 3 (24) 2010
Date: 2010.08.13
Categories: Pediatrics/Neonatology
Клініко-епідеміологічні особливості перебігу кашлюка в дітей першого року життя
Authors: Надрага О.Б., Дибас І.В., Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
"Child`s Health" 3 (46) 2013
Date: 2013.06.13
Categories: Infectious diseases, Pediatrics/Neonatology
Sections: Specialist manual

Back to issue