Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

"Hypertension" №4 (60), 2018

Back to issue

Frailty — current problem of geriatric medicine

Authors: Cкибчик В.А., Бабляк С.Д.
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

Categories: Cardiology

Sections: Specialist manual

print version


Summary

У статті розкрита одна з найсучасніших проблем геронтологічної медицини — синдром старечої астенії (англ. frailty — крихкість, слабкість, немічність). Він стосується тих пацієнтів похилого та старечого віку, які потребують сторонньої допомоги у повсякденному житті. Розглянуто питання визначення, класифікації, клінічної картини, діагностики, лікування та профілактики старечої астенії. Обізнаність щодо даної патології може бути корисною для лікарів усіх спеціальностей, які стикаються з різноманітними аспектами терапії пацієнтів літнього віку.

В статье раскрыта одна из самых современных проблем геронтологической медицины — синдром старческой астении (англ. frailty — хрупкость, слабость, немощность). Он касается тех пациентов пожилого и старческого возраста, которые требуют посторонней помощи в повседневной жизни. Рассмотрены вопросы уточнения термина, классификации, клинической картины, диагностики, лечения и профилактики старческой астении. Ознакомление с данной патологией может быть полезным врачам всех специальностей, сталкивающихся с различными аспектами терапии пациентов пожилого возраста.

The article presents one of the most modern problems of geriatric medicine — frailty (English — fragility, weakness, infirmity). It concerns those elderly and senile patients who need extra care in their everyday life. The problems of definition, classification, clinical picture, diagnosis, treatment and prevention of senile asthenia are considered. Awareness of this pathology can be useful for physicians of all areas who face different aspects of the treatment of elderly patients.


Keywords

стареча астенія; епідеміологія; клініка; діагностика; профілактика

старческая астения; эпидемиология; клиника; диагностика; профилактика

frailty; epidemiology; clinical picture; diagnosis; prevention


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Fried L.P. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care/ L.P. Fried, L. Ferrucci, J. Darer, J.D. Williamson, G. Anderson // Journals of Gerontology Series A — Biological Sciences & Medical Sciences. — 2004. — Vol. 59(3). — R. 255-263. 
2. Rockwood K. Frailty defined by deficit accumulation and geriatric medicine defined by frailty / K. Rockwood // Clin. Geriatr. Med. — 2011. — Vol. 27(1). — Р. 7-26.
3. Fisher A.L. Just what defines frailty? / A.L. Fisher // Journal of the American Geriatrics Society. — 2007. — Vol. 53(12). — Р. 2229-2230.
4. Park S.K. Frailty in people with COPD, using the National Health and Nutrition Evaluation Survey dataset (2003–2006) / S.K Park., C.R. Richardson, R.G. Holleman., J.L. Larson // Heart Lung. — 2013. — Vol. 42(3). — P. 163-70. 
5. Wilhelm-Leen E.R. Frailty and chronic kidney disease: the third National Health and Nutrition Evaluation Survey. / E.R. Wilhelm-Leen, Y.N. Hall, M.K. Tamura, G.M. Chertow // Am. J. Med. — 2009. — Vol. 122(7). — P. 664-71. 
6. Bergman H. Frailty: an emerging research and clinical paradigm — issues and controversies / H. Bergman, L. Ferrucci, J. Guralnik et al. // J. Gerontol. a Biol. Sci. Med. Sci. — 2007. — Vol. 62(7). — P. 731-7. 
7. Gurina N.A. A roadmap of aging in Russia: the prevalence of frailty in community-dwelling older adults in the St. Petersburg district — the "Crystal" study / N.A. Gurina, E.V. Frolova, J.M. Degryse // J. Am. Geriatr Soc. — 2011. — Vol. 59(6). — Р. 980-988.
8. Yao X. Inflammation and immune system alterations in frailty / X. Yao // Clin. Geriatr. Med. — 2011. — Vol. 27(1). — Р. 79-87. 
9. Ильницкий А.Н. Старческая астения (Frailty) как концепция современной геронтологии / А.Н. Ильницкий, К.И. Прощаев // Геронтология. — 2013. — Т. 1, № 1. — С. 5-16.
10. Morley J.E. Frailty and the aging male / J.E. Morley, M.J. Kim, M.T. Haren, R. Kevorkian, W.A. Banks // Aging. Male. — 2001. — Vol. 8(3–4). — Р. 135-140.
11. Ильницкий А.Н. Специализированный гериатрический осмотр / А.Н. Ильницкий, К.И. Прощаев // Геронтологический журнал им. В.Ф. Купревича. — 2012. — № 4–5. — С. 66-84.
12. Kalvach Z. Geriatricke syndromy a geriatricky pacient / Z. Kalvach, Z. Zadak, R. Jirak, H. Zavazalova, I. Holmerova, P. Weber. — Praga: Grada, 2008. — 336 р.
13. Biein B. An older person as a subject of comprehensive geriatric approach / B. Biein // Rocz. Akad. Med. Bialymst. — 2005. — № 50. — Р. 189-192.
14. Fedarko N. The biology of aging and frailty / N. Fedarko // Clin. Geriatr. Med. — 2011. — Vol. 27(1). — Р. 27-37.
15. Cesari M. The frailty phenotype and the frailty index: different instruments for different purposes / M. Cesari, G. Gambassi, G.A. Van Kan, B. Vellas // Age & Ageing. — 2014. — Vol. 43(1). — P. 10-12. 
16. Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Остапенко В.С., Шарашкина Н.В., Мхитарян Э.А., Онучина Ю.С., Лысенков С.Н. Валидация опросника для скрининга синдрома старческой астении в амбулаторной практике // Успехи геронтол. — 2017. — Т. 30, № 2. — С. 236-242.
17. Guigoz Y. The Mini-Nutritional Assessment (MNA) Review of the Literature — What does it tell us? / Y. Guigoz // J. Nutr. Health Aging. — 2006. — Vol. 10. — P. 466-487.
18. Vellas B. Overview of the MNA — Its History and Challenges / B. Vellas, H. Villars, G. Abellan [et al.] // J. Nutr. Health Aging. — 2006. — № 10. — P. 456-465.
19. Tinetti M. Perfomance oriented assessment of mobility problems in eldery patients / M. Tinetti // J. Am. Geriatr. Soc. — 1986. — Vol. 34. — P. 119-126.
20. Tinetti M. Identifying mobility dysfunctions in eldery patients / M. Tinetti, S. Ginter // JAMA. — 1988. — Vol. 259. — P. 1058.
21. Folstein M.F. Mini-mental state. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician / M.F. Folstein, S.E. Folstein, P.R. McHugh // Journal of Psychiatric Research. — 1975. — Vol. 12, № 3. — Р. 189-198.
22. Beck A.T. et al. An Inventory for Measuring Depression // Archives of general psychiatry. — 1961. — Vol. 6. — P. 561-571.
23. Lawton M.P. The Philadelphia Geriatric Center Morale Scale: A revision / M.P. Lawton // Journal of Gerontology. — 1975. — Vol. 30. — P. 85-89.
24. Machoney F. Functional evaluation: the Barthel Index / F. Machoney, D. Barthel // Md. State Med. J. — 1965. — Vol. 14. — P. 61-65.
25. Mitnitski A.B. The mortality rate as a function of accumulated deficits in a frailty index / A.B. Mitnitski, A.J. Mogilner, C. MacKnight, K. Rockwood // Mech. Ageing Dev. — 2002. — Vol. 123(11). — P. 1457-60. 
26.  Rockwood K. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people / K. Rockwood, X. Song, C. MacKnight, H. Bergman, D.B. Hogan, I. McDowell et al. // CMAJ. — 2005. — Vol. 173(5). — P. 489-95. 
27. Fried L. P., Frailty in Older Adults: Evidence for a Phenotype / L.P. Fried, C.M. Tangen, J. Walston, A.B. Newman, C. Hirsch // J. Gerontol. Sci. Med. Sci.– 2001. — Vol 56(3). — Р. 146-157.
28. Shore W.S. Prevention and treatment of frailty in post-menopausal women / W.S. Shore, B.J. DeLateur // Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. — 2007. — Vol. 18(3). — Р. 609-621.

Back to issue